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除了痛風,還有糖尿?。磕阈枰⒁膺@兩方面的問題

2017-07-24 來源:痛風健康百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有人預(yù)計,在未來的10年內(nèi),痛風在我國將成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,而2型糖尿病仍將穩(wěn)居代謝性疾病的頭號元兇。

  痛風和糖尿病同屬于代謝綜合征,兩者經(jīng)常相伴而生,互相影響。它們的發(fā)生都與體內(nèi)糖、脂代謝的紊亂有關(guān),也都是進一步導(dǎo)致心腦血管疾病的元兇。

  有統(tǒng)計顯示:痛風患者發(fā)生糖尿病的概率比正常人要高2~3倍。

  有人預(yù)計,在未來的10年內(nèi),痛風在我國將成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,而2型糖尿病仍將穩(wěn)居代謝性疾病的頭號元兇。

  正因為2型糖尿病和痛風在發(fā)生、發(fā)展過程中有很多相同之處,當痛風同時罹患糖尿病時,都需要改變不良生活方式,必要時聯(lián)合藥物治療。

  下面我們來具體了解同時有這兩種疾病的人,在飲食和藥物上分別需要注意些什么。

  飲食方面

  合并糖尿病的朋友除了低嘌呤飲食外,還應(yīng)該注意以下幾點:

  合理安排蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物等營養(yǎng)成分的比例,做到科學(xué)平衡飲食;

  少量多餐,一天不少于三餐,進食的時候要細嚼慢咽;

  多吃高纖維的食物,以利于血糖的下降和大便的通暢;

  少吃糖,少吃鹽,清淡飲食;

  不吸煙,盡量不喝酒。

  藥物方面

  在藥物的治療上,總體而言,糖尿病的藥物使用一般不會引起痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。不過,不同類別的降糖藥對于尿酸的影響程度也不同。

  1.磺脲類降糖藥

  糖尿病患者的口服降糖藥中,磺脲類是最常用的一類藥。

  乙?;黔h(huán)己脲:第一代磺脲類藥物,具有降糖、降尿酸雙重功效,服用后降尿酸時間能持續(xù)8~10小時,但該藥物半衰期長,容易蓄積引發(fā)低血糖發(fā)作,在現(xiàn)在臨床上的應(yīng)用已經(jīng)不多。

  格列本脲、格列美脲、格列齊特:如果長期使用,可能影響腎臟功能,造成尿酸的排泄減少,進而使血清尿酸增高,增加痛風急性發(fā)作的風險。長期服用此類藥物的人群一定要定期復(fù)查腎功能。

  格列喹酮格列喹酮:長期使用后對尿酸的影響仍不大,是痛風合并糖尿病患者不錯的選擇。

  2.雙胍類降糖藥

  優(yōu)點:適合肥胖人群。

  糖尿病的患者如果體型偏胖,不少臨床醫(yī)師喜歡采用雙胍類降糖藥,能夠在一定程度上幫助糖尿病患者減肥。

  缺點:影響尿酸排泄。

  但雙胍類藥物的一個重要不良反應(yīng)是服藥后會使體內(nèi)乳酸聚集,抑制腎臟近曲小管的尿酸分泌,使得尿酸排泄減少,血尿酸升高。痛風患者在使用這一類藥物是還是應(yīng)該慎重為妙。

  3.胰島素

  胰島素是糖尿病治療中的明星藥物,也是許多糖尿病患者的最佳選擇。

  有研究指出:胰島素在參與人體代謝時,可促進嘌呤合成尿酸,使血尿酸增高,增加痛風發(fā)作的機會。痛風患者需要舍棄這么重要的一種治療方式嗎?

  答案是否定的。

  在臨床上,胰島素是人體內(nèi)正常的一種激素,糖尿病患者正是因為體內(nèi)胰島素的相對不足導(dǎo)致血糖升高的,適量地補充胰島素對控制血糖幫助極大,而對增加尿酸的作用卻微乎其微。

  臨床上,痛風患者因為使用胰島素導(dǎo)致痛風加重的情況極其少見。

  因此,痛風合并糖尿病的患者只要有胰島素使用的指征,就應(yīng)該放心大膽地使用。

  如果您的痛風病史很久了,別忘了多留意下自己的血糖情況;如果您同時患有這兩種慢性疾病,那就更要注意改善日常的生活飲食習慣,適當運動,定期復(fù)診。

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