提早防治骨質(zhì)疏松_貫穿女性一生

2017-07-19 來源：江西省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松公眾論壇標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：國內(nèi)多項研究報道顯示，我國骨質(zhì)疏松患病人數(shù)超過9000萬。發(fā)生骨質(zhì)疏松不僅會使患者出現(xiàn)疼痛等影響生活質(zhì)量的癥狀，還容易在不知不覺中發(fā)生脆性骨折。

　　根據(jù)《中國人口統(tǒng)計年鑒》最新版公布的數(shù)據(jù)，2003年年底我國56～61歲的老年女性有3180萬，65～72歲以上的老年男性有3201萬。這部分人是骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險人群。國內(nèi)多項研究報道顯示，我國骨質(zhì)疏松患病人數(shù)超過9000萬。發(fā)生骨質(zhì)疏松不僅會使患者出現(xiàn)疼痛等影響生活質(zhì)量的癥狀，還容易在不知不覺中發(fā)生脆性骨折。而骨質(zhì)疏松女性與男性發(fā)病比例為3.4∶1。因此，女性更應(yīng)重視骨骼保健。

　　女性一生經(jīng)歷月經(jīng)初潮、妊娠、哺乳、圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期。不同的生理時期，隨體內(nèi)雌激素水平的變化，骨量也發(fā)生改變，女性生命最成熟期（30～35歲）骨組織總量最高，35歲至圍絕經(jīng)期骨量逐漸流失，絕經(jīng)后進入骨的快速丟失期，以致發(fā)生骨質(zhì)疏松。

　　一項3萬例20～93歲城鄉(xiāng)居民的骨質(zhì)疏松流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)表明，以下因素與女性骨質(zhì)疏松關(guān)系密切。

　　月經(jīng)初潮

　　是女性發(fā)育成熟的重要特征，是成熟女性生理周期的開始。研究表明，初潮越早，人體內(nèi)雌激素水平越早接近成年人水平，骨骼發(fā)育越好，月經(jīng)初潮晚則影響骨量的儲備。

　　妊娠哺乳

　　妊娠哺乳期使母體中的鈣向胎兒轉(zhuǎn)移，孕婦和產(chǎn)婦鈣的攝入不足及哺乳均造成骨的流失。

　　絕經(jīng)年齡

　　是女性卵巢功能衰退，雌激素水平顯著下降的時間窗。絕經(jīng)越早，骨量丟失越早。絕經(jīng)年限越長，骨量丟失越多。絕經(jīng)后0～5年，每年骨量丟失可達1.5%～2.5%；絕經(jīng)后10年，每年骨丟失率可達3%～5%；絕經(jīng)后15～20年，骨丟失逐年遞增。女性一生將丟失骨總量的50%左右。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松不僅出現(xiàn)骨痛和生活質(zhì)量的下降，而且常在不知不覺中發(fā)生脆性骨折。因此，女性的4個生理時期不容忽視。

　　女性應(yīng)自我管理

　　女性應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，少喝咖啡，少喝碳酸飲料。經(jīng)常參加體育活動，注意飲食營養(yǎng)均衡。牛奶和海產(chǎn)品含有豐富的鈣，深綠色的蔬菜含有豐富的維生素。女性青春期切忌偏食或為減肥過度節(jié)食。妊娠哺乳期女性應(yīng)正確補充鈣和普通維生素D。

　　圍絕經(jīng)期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用雌激素或雌激素受體調(diào)節(jié)劑，防止雌激素水平下降造成的骨量快速丟失。絕經(jīng)期女性每年應(yīng)進行一次骨密度檢查。骨密度降低時，應(yīng)盡早應(yīng)用活性維生素D3、雙磷酸鹽、降鈣素等藥物治療。為數(shù)不少的女性認(rèn)為補鈣可以治療骨質(zhì)疏松，沒有經(jīng)過規(guī)范檢查和規(guī)范治療。其實單純補鈣遠(yuǎn)不能滿足女性各生理時期的骨代謝需要，必須注意補充維生素D3，以保持骨量。

　　女性不同生理時期應(yīng)注意骨骼健康，減少骨流失是預(yù)防骨質(zhì)疏松，降低骨折風(fēng)險的有效措施。