彌可保治療神經(jīng)根型頸椎病

2017-07-12 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸椎病為中老年神經(jīng)系統(tǒng)常見病，可引起肩臂疼痛、麻木、活動障礙、肌肉萎縮，重者可造成椎動脈血供障礙，產(chǎn)生眩暈等癥狀。

　　彌可保治療神經(jīng)根型頸椎病

　　彌可保即甲鈷胺，是天然存在的維生素B12的一種代謝產(chǎn)物，因系人工合成含甲基（CH3–B12）又稱甲基維生素B12。由于該藥能有效地加速神經(jīng)細(xì)胞核酸及蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)髓鞘形成，軸突再生，改善軸索傳導(dǎo)，因此對緩解病人自覺癥狀和改善神經(jīng)傳導(dǎo)均有較好的療效。本院多年來已用于神經(jīng)系統(tǒng)及相關(guān)疾病，現(xiàn)就治療頸椎病104例小結(jié)如下。

　　1.1 資料

　　頸椎病變引起神經(jīng)癥狀104例中，以頸背部疼痛為主61例，上肢自肩周向遠(yuǎn)端放射痛25例，上肢遠(yuǎn)端麻木伴肌萎縮（掌手骨間肌）12例，頸痛伴有發(fā)作性眩暈6例。年齡36～72歲，女性68例，男性36例，平均年齡54歲，均經(jīng)CT、MRI或頸椎正斜位片證實(shí)為頸椎病變。另選取50例既往未用彌可保病人作為對照。年齡30～80歲，平均年齡52歲，其中頸背部痛28例，放射狀痛12例，麻木伴肌萎縮5例，頸痛伴眩暈發(fā)作5例。用藥為維生素B12、骨寧和理療等。

　　1.2 方法

　　一般均用500?g肌注，癥狀重者1次／d，輕者隔天1次，緩解后日服500?g，2～3次／d．總療程在1個月。

　　1.3 療效判定

　　按新加坡國立大學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)觀察分成4個檔次：自發(fā)疼痛、上肢痛、活動受限、感覺異常、腱反射等明顯改善；上述癥狀有部分或半數(shù)改善；上述癥狀僅見輕度減輕；一均癥狀均無改變。

　　討論

　　報告顯示彌可保對頸性疾患導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，有效率達(dá)79.8%。主要表現(xiàn)為肢體疼痛緩解，麻木減輕，運(yùn)動功能恢復(fù)。

　　彌可保為維生素B12的第四代產(chǎn)品，因在鈷分子上結(jié)合了一個甲基基團(tuán)，可參與細(xì)胞中甲基轉(zhuǎn)換以及核酸、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝，藥物半衰期長，肌注1～3h血濃度達(dá)高峰，維持48h，連用1月，血漿維生素B12含量較用藥前增加3倍；口服吸收不需內(nèi)因子介導(dǎo)，至神經(jīng)系統(tǒng)后促進(jìn)核酸、蛋白質(zhì)和卵磷脂的合成，通過刺激使軸突再生，達(dá)到修復(fù)損傷神經(jīng)的作用。此外有試驗(yàn)證明，彌可保治療尚可防止有髓鞘神經(jīng)纖維變性和脫髓鞘。從本文資料所示對頸椎病變引起的疼痛、麻木、酸脹等有明顯療效，如配合理療、推拿等療效可能更佳。這與目前國內(nèi)外各家報道一致，且應(yīng)用中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。

　　頸椎病為中老年神經(jīng)系統(tǒng)常見病，可引起肩臂疼痛、麻木、活動障礙、肌肉萎縮，重者可造成椎動脈血供障礙，產(chǎn)生眩暈等癥狀。既往在康復(fù)治療中均使用理療牽引、頸托限制頭部活動等，輔以中成藥、維生素B12、尼莫地平等治療，效果不夠滿意。彌可保的應(yīng)用為治療這類疾病開創(chuàng)了更有效的康復(fù)治療新方法。