昨天,星期五,省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)門診部坐診。
陳先生是我的老病人,老胃病,向我訴說(shuō),年前住院檢查了,醫(yī)生讓他吃降血藥。
他的住院病歷診斷:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓病,冠狀動(dòng)脈肌橋,膽囊息肉。
通過(guò)詢問(wèn)了解到,無(wú)胸悶、胸痛、氣急、心悸等不適,原有胃病則時(shí)有發(fā)作,有時(shí)胃飽脹,有時(shí)還會(huì)隱痛,胃口不好,大便溏,易疲勞,沒(méi)力氣,手腳冷,手指手背長(zhǎng)滿凍瘡。
我說(shuō),可以吃點(diǎn)人參。
陳先生忙說(shuō),我血壓高可以吃嗎?
我問(wèn):血壓多少?他說(shuō):在吃降壓藥,上壓110,下壓70。
我問(wèn):最高時(shí)候多少?他說(shuō),反正自不覺(jué)得,到了醫(yī)院就讓吃降壓藥了。
看他在服倍他洛克、纈沙坦、絡(luò)活喜。我說(shuō),現(xiàn)在這血壓狀況是否要堅(jiān)持服用這么多種的西藥去聽西醫(yī)的。
至于能否吃人參,可以聽我的。
中醫(yī)講證,對(duì)證就可用。
高血壓有多種證型,其中的肝陽(yáng)上充證,表現(xiàn)為頭暈脹痛,面紅目赤,目脹耳鳴,急躁易怒,失眠多夢(mèng),尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力,確實(shí)不適宜于服用人參。
痰濕中阻證,頭暈頭重,胸脘滿悶,惡心欲嘔,心悸時(shí)作,肢體麻木,胃納不振,尿黃,便溏不爽,舌淡紅,苔白膩,脈沉緩,一般也不用人參。
而肝腎陰虛證,頭暈?zāi)垦?,雙目干澀,五心煩熱,腰腿酸軟,口干欲飲,失眠或入睡易醒,尿黃,便干,舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。需要養(yǎng)陰,西洋參便可服用。
氣虛血瘀證,頭暈肢麻,倦怠乏力,活動(dòng)欠靈,胃納呆滯,動(dòng)則氣短,日輕夜重,甚至半身麻木,小便失禁,舌質(zhì)暗紅,邊有瘀點(diǎn),脈弦澀??膳溆萌藚?lái)補(bǔ)氣,生曬參與活血藥同用,能起到補(bǔ)氣活血的作用。
還有一類是陰陽(yáng)兩虛,頭昏目花視糊,心悸氣短,間有面部烘熱,腰酸腿軟,四肢清冷,便溏納差,夜尿頻數(shù),遺精,陽(yáng)痿,舌淡紅或淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)或弦細(xì)。人參便是對(duì)證良藥。
一般情況下,這種證型可以選用紅參,考慮到高血壓的因素,選性較平和的生曬參。
一句話,虛證用人參。
具體表現(xiàn)為臟腑功能活動(dòng)衰退,出現(xiàn)精神疲乏、氣短懶于說(shuō)話、稍活動(dòng)即氣急、容易出汗、身寒怕冷、蜷臥嗜睡、食欲不振、進(jìn)食后腹脹、小便清長(zhǎng)、大便溏稀等,以及陰血虧虛,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足,不能濡養(yǎng)臟腑經(jīng)脈時(shí),出現(xiàn)形體消瘦、面色萎黃或蒼白、唇色淡白、頭暈眼花、心中悸動(dòng)、手腳發(fā)麻、心煩睡眠差、睡中汗出、大便干結(jié)等,這些均屬于“虛”,即可服用人參。
聽了我的話,陳先生似有領(lǐng)悟。他說(shuō),下半年確實(shí)比較累,自己感到人很體虛,經(jīng)你一說(shuō),家里的人參是可以吃起來(lái)了。
我說(shuō),你的病我知道,老胃病,脾胃虛寒,是人參的適應(yīng)證。即便高血壓,證屬虛,仍可適時(shí)適量服用;況且吃多種降壓藥,血壓已經(jīng)有效控制,生曬參可以小劑量服用。
老中醫(yī)施幫助遼寧山農(nóng)推廣人參,精選18年以上深山人參,給微友帶來(lái)實(shí)實(shí)惠惠的福利,這批人參在專柜當(dāng)中的售價(jià)可以達(dá)到400元/g的標(biāo)準(zhǔn)。
治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥43.8治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價(jià): ¥321、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管造影
健客價(jià): ¥32高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥14.6用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.9用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價(jià): ¥36.4益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。用于氣血不足,心悸,失眠健忘,食少體倦,面色萎黃以及脾不統(tǒng)血所致的便血,崩漏,帶下諸癥。
健客價(jià): ¥61.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥43清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹,解瘡毒。適用于風(fēng)熱感冒,目赤頭痛,高血壓,頭暈耳鳴,咽喉腫痛,疔瘡腫毒等癥。為居家旅行常備清涼飲品。
健客價(jià): ¥20高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥49.1益氣補(bǔ)肺,止嗽定喘。用于肺氣虛弱,津液虧損引起的虛勞久嗽,氣短喘促等癥。
健客價(jià): ¥24.8健脾益氣,和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
健客價(jià): ¥11治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥12平肝潛陽(yáng),清腦降壓。用于肝陽(yáng)上亢,癥見血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘。
健客價(jià): ¥8.5益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。用于氣血不足,心悸,失眠,食少乏力,面色萎黃,月經(jīng)量少,色淡。
健客價(jià): ¥17.5降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥16.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述證候者。
健客價(jià): ¥11阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.9本品適用于高血壓的治療;適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療;用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療,均可單獨(dú)應(yīng)用,也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥133降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥10.8免疫調(diào)節(jié)、延緩衰老。
健客價(jià): ¥22適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥169