昨天是年初九,我在省立同德醫(yī)院坐診,連續(xù)接診了兩個(gè)痛風(fēng)患者。
第一個(gè)來的是我們施姓本家,是個(gè)大學(xué)教授,在杭州工作。他痛風(fēng)多年,三個(gè)月前就來配過中藥,之后病情穩(wěn)定,再加上工作一忙,就沒來續(xù)方。
他說,這次過節(jié),喝了點(diǎn)酒,痛風(fēng)發(fā)病了。
“難道一點(diǎn)酒也不能喝嗎?”他向我訴苦。
我說,你肯定不是光喝酒了,飲食也有問題。
他說,老家在江蘇南通,靠海吃海,吃了些海鮮。
怕我誤會(huì),他強(qiáng)調(diào)自己平時(shí)還是很注意的,酒幾乎都不碰了,這次是春節(jié)應(yīng)酬,難得親友聚會(huì),喝了點(diǎn),海鮮吃了些,但并不多,沒想到還是發(fā)病了。
來就診的時(shí)候,他的左手腕關(guān)節(jié),連及魚際,一片紅腫,按一下,痛得很。他之前吃了一些西藥,兩天前還要腫,痛也更厲害。
他的目的很明確,還是希望通過吃中藥來治療。
另一位患者姓林,40歲,是第一次來找我看病。
林先生是搞技術(shù)的,平時(shí)疏于保健,每次痛風(fēng)發(fā)作,就吃幾片秋水仙堿,痛止住就停藥了,從沒吃過中藥。
他問我,還有沒有更好的藥,不讓痛風(fēng)再發(fā)作。
我問,你日常飲食有沒有注意?他說,不注意,酒照樣喝,肉照樣吃。
我說,你這痛是吃出來的,不管好嘴巴,沒有斷根藥。
他似乎第一次聽到這種讓他絕望的答復(fù)。嚅嚅地問,難道就不能斷根了?
好在不忙,候診的幾個(gè)病人也愿意聽,我做起了科普:痛風(fēng)是能控制的,但要治愈還要你的配合,規(guī)范用藥,注意飲食起居。
我告訴他,秋水仙堿是急性發(fā)作期用藥,應(yīng)急性治療,后期吃排尿酸藥。這是西藥的治療方法。
那么中藥怎么治療?林先生又問。
我說,你現(xiàn)在尿酸600多,連續(xù)喝中藥,降到400多之后,可以改為小劑量維持性治療,現(xiàn)在每天一劑兩包藥,以后兩天一劑每天喝一包。
如果繼續(xù)穩(wěn)定,再改用丸藥或者膏方,一次處方,吃上兩個(gè)月,蠻方便的。
當(dāng)然,飲食還是要注意的。急性期尿酸500多,要嚴(yán)格控制高嘌呤食物;尿酸降下來以后,嘌呤偏高食物可以選一種,少量食用。
老中醫(yī)施痛風(fēng)茶用的是藥食兩用之品,有降尿酸的金銀花、車前草、木瓜,有益氣補(bǔ)虛的黃芪、陳皮,養(yǎng)血通痹的西紅花、桃仁等。
一天兩包,隨身攜帶,非常方便。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥24.7本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥32適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥133適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥150清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥8用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價(jià): ¥72痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥471痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥780適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥170清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥23清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥39痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1500清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥11.8單純?cè)l(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥15.8清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥9清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥171. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥39用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥41.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。
健客價(jià): ¥26本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用; 4..高熱的對(duì)
健客價(jià): ¥3.6原發(fā)性高尿酸血癥,以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。
健客價(jià): ¥35用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價(jià): ¥125用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥7.5