腰椎間盤突出，這個(gè)名詞就像個(gè)流行語，他的知名度不亞于成龍和李連杰，也不亞于王菲和范冰冰，不管你是什么膚色，幾乎每個(gè)成年人都曾經(jīng)有過腰痛史，去醫(yī)院拍過x線片的幾乎90%被診斷為腰椎間盤突出證，他更青睞于白領(lǐng)階層，長(zhǎng)期坐辦公室的和離不開方向盤的白骨精們。

　　先說它的原理，我們整條脊柱是由7快頸椎骨，十二塊胸椎骨和五塊腰椎骨共二十四塊組成，上帝很智慧，在造人的時(shí)候想得非常周到，為了我們的脊柱能上、下、前、后、左、右旋轉(zhuǎn)，做各種高難度的動(dòng)作，所以把脊柱上每塊脊椎骨的關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)的很小，上一脊椎的關(guān)節(jié)突很小，連接下一脊椎骨的關(guān)節(jié)窩也很淺，幾乎是輕輕的放在上面。而它的穩(wěn)固性是靠著周圍的幾條韌帶交叉捆綁連接起來的，韌帶交叉的方式比女孩子的馬尾辮還復(fù)雜，這樣就把二十四塊脊椎骨捆綁成一個(gè)整體，為了固定好脊椎的位置，兩邊再由身體上最長(zhǎng)的兩塊肌肉鑲嵌其左右兩邊，這樣一來整個(gè)脊柱就非常的穩(wěn)定、柔軟和富有韌性，可以做各種方向的動(dòng)作，每個(gè)脊椎骨中間都有一個(gè)圓孔，二十四個(gè)脊椎骨連起來就組成一個(gè)脊椎管，這個(gè)管道里容納的就是從我們的中央處理器—大腦出來的通往各個(gè)器官組織的超級(jí)復(fù)雜的線路—神經(jīng)系統(tǒng)，剩下我們椎間盤這個(gè)主角要登場(chǎng)了，椎間盤顧名思義就是每?jī)蓚€(gè)相鄰的脊椎骨之間，有一個(gè)軟盤，這個(gè)軟盤的主要作用是緩沖我們身體對(duì)脊椎骨的壓力的，以有效減少兩個(gè)椎骨之間直接的壓力和摩擦力，就像機(jī)械上兩塊鋼鐵之間的橡膠塊，以減少其摩擦力和噪音。我們這個(gè)椎間盤就它的質(zhì)地很堅(jiān)韌，富有彈性像小孩玩的彈力球，不管你怎么捏他都會(huì)很快恢復(fù)原狀，，當(dāng)我們坐著的時(shí)候，或者彎腰的時(shí)候，就像我們兩個(gè)指頭擠壓煮熟了后剝了皮的雞蛋一樣，椎間盤就會(huì)向前擠壓突出，以緩沖兩個(gè)椎骨之間的壓力，和減輕摩擦力。當(dāng)我們直立位或者平躺位時(shí)，椎間盤就像我們松開手的雞蛋一樣又恢復(fù)原狀。他之所以有這些特性是因?yàn)樗暮窟_(dá)到80%以上，而要保證這個(gè)含水量，保證這個(gè)彈性和韌性就必須保證局部的血液是暢通的，氣血是旺盛的，再說的具體點(diǎn)就是腎氣是充足的，肝血是飽滿的，因?yàn)槟I主骨生髓，肝藏血主筋，筋就是軟組織，就是韌帶。

　　結(jié)構(gòu)大概說完了，我們?cè)賮碚勈鞘裁丛驅(qū)е伦甸g盤突出的，因?yàn)槠脑蛭覀兙椭环治龀Ｒ姷脑?，最常見的原因是必要的體育鍛煉減少，長(zhǎng)期坐辦公室?guī)讉€(gè)小時(shí)下來不活動(dòng)，加上長(zhǎng)期吹空調(diào)，局部的氣血循環(huán)變得瘀滯不暢，椎間盤缺水，變性、變硬、慢慢失去彈性，缺乏韌性，椎間盤外層的髓環(huán)變脆失去彈性，當(dāng)我們身體直立位或平躺位時(shí)椎間盤不能復(fù)位，慢慢的突出的多了，回復(fù)的少了，突出來的椎間盤就會(huì)壓迫局部的軟組織，導(dǎo)致軟組織水腫，局部壓力增大刺激到腰部的神經(jīng)產(chǎn)生酸、脹、疼、痛。我們的愿望達(dá)成了，我們成為了一個(gè)病人，欣慰的是我們得到了家人的理解和愛護(hù)，自己也可以找到理由休息一下了。如果再嚴(yán)重就會(huì)產(chǎn)生下肢疼痛麻木，這是繼發(fā)于腰椎間盤突出癥的坐骨神經(jīng)痛，問題開始變得復(fù)雜了，問題再復(fù)雜也是醫(yī)生的事，但自己需要承受的卻是痛苦。

　　有個(gè)問題，就是同樣的環(huán)境，同樣的工作強(qiáng)度，都是坐辦公室，而別人比自己更辛苦，工作強(qiáng)度甚至更大，也沒有多少體育運(yùn)動(dòng)，為什么腰痛的總是自己，中醫(yī)有句話叫做“正氣強(qiáng)盛，邪不可干”。只要我們臟腑的功能強(qiáng)盛，氣血旺盛，肝腎功能強(qiáng)健，我們就很難得病，比如我們的肝腎功能好，氣血旺盛，那么腰部的血液循環(huán)和代謝是旺盛的，骨骼強(qiáng)健，筋肉張弛有度柔然而有力，這樣一來我們就是在辦公室經(jīng)常坐很久也不會(huì)表現(xiàn)出腰部勞累的感覺，也不容易產(chǎn)生腰肌勞損，不容易因?yàn)闅庋缓妥甸g盤缺水而導(dǎo)致椎間盤突出，所以我們身體的一切功能活動(dòng)只要?dú)庋?，就都不容易出問題，出了問題也因?yàn)闅庋⒖祻?fù)功能容易啟動(dòng)，而恢復(fù)很快。這也就是我們通常所說的個(gè)體差異，差異就在我們的身體臟腑功能和氣血水平。這也就得出個(gè)結(jié)論，如果我們患有椎間盤突出癥，那么也說明我們的肝腎功能是比較不足的，是稍有欠缺的。中醫(yī)有句話叫做“腰為腎之府，久痛必虛”，所以如果是長(zhǎng)期患有腰酸背痛這樣的癥狀，而且纏綿難愈，那么您一定要注意補(bǔ)益肝腎，這是治療和恢復(fù)的必要條件。如果不注意恢復(fù)肝腎的功能，一味的按摩，或者吃一些活血化瘀的藥物，那么大多情況是時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，反反復(fù)復(fù)纏綿難愈。這樣時(shí)間久了，看了很多醫(yī)生卻好不了，心里就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)概念，“這個(gè)病十有八九是治不好的”，這不奇怪，因?yàn)槟闶莻€(gè)普通的患者，你只是沒有找到好的醫(yī)生，這不是您的過錯(cuò)?？捎幸粋€(gè)奇怪的現(xiàn)象，也是很不應(yīng)該出現(xiàn)的，就是醫(yī)院很多專科醫(yī)生會(huì)親口告訴患者“這個(gè)病是治不好的，你要長(zhǎng)期來保養(yǎng)”?；蛘吣愕倪\(yùn)氣更差點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)強(qiáng)烈建議你做手術(shù)，會(huì)給你分析一大堆做手術(shù)的好處，直到你簽下手術(shù)同意書。當(dāng)我們患有椎間盤突出癥而有明顯的腰痛腿麻癥狀時(shí)，真的不知道該怎么做，保守治療吧，好不了反反復(fù)復(fù)發(fā)作，做手術(shù)吧創(chuàng)傷很大，預(yù)后也不是很好，畢竟是腰上要開一刀，甚至還聽說很多臨床手術(shù)做失敗的，導(dǎo)致下肢功能障礙而無法恢復(fù)，留下終身遺憾。作為一名醫(yī)生我真的很體諒患者不知如何是好的心情，痛苦又無奈，退也不是，進(jìn)也不是的兩難境地。

　　痛是因?yàn)檠块L(zhǎng)期的壓迫，氣血不和，代謝障礙，導(dǎo)致了局部氣血瘀滯，代謝產(chǎn)物淤積，肌肉僵硬，軟組織痙攣，血脈不通而產(chǎn)生疼痛，反復(fù)不愈是因?yàn)槟I氣不足，氣血水平低下，一勞累血液循環(huán)就差，腰氣更虛，腰部無力失去氣的支撐，上半身的重量直接在手腕粗的腰椎骨上承擔(dān)著，也就是椎間盤的承受力是最大的，這時(shí)椎間盤因反復(fù)受力，缺水、變性、而導(dǎo)致突出，刺激局部的軟組織產(chǎn)生水腫，水腫壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，嚴(yán)重者壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致下肢麻木和點(diǎn)擊樣痛，真是疼痛難忍，苦不堪言。反過來治療就不是很難了，既然是腰氣不足，腎氣虛是根本，氣血虛弱，血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物堆積，局部淤腫壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛這是表征，那我們就可以標(biāo)本兼職，補(bǔ)腎強(qiáng)腰，舒肝柔筋，活血化瘀，通行血脈，利水消腫，把握這幾個(gè)原則很快就能解決問題。

　　剩下的就是方法問題，以我十多年的?？婆R床經(jīng)驗(yàn)，首推針灸治療，療效立竿見影，即就是那些腰部疼痛難忍，腿部麻木疼痛如電擊樣，根本就不能站立，不能彎腰，像這樣的病情也可以一次見效，三到五次基本好轉(zhuǎn)近一半的臨癥狀，一個(gè)療程十天基本上癥狀消失八九成或者完全痊愈。

　　我們來分析一下為什么針灸會(huì)如此之快，會(huì)不會(huì)是我在夸大事實(shí)嘩眾取寵呢。既然是標(biāo)本兼治，那么前幾次治療肯定是以標(biāo)癥為主，以治本為輔，表癥是以氣血瘀至，血脈不和，代謝產(chǎn)物淤積，局部水腫，導(dǎo)致的疼痛為主，那么我們都知道針灸可以活血化瘀，通行血脈，在短短十幾分鐘到半個(gè)小時(shí)的時(shí)間就可以使腰部氣血疏通，水腫吸收，局部的壓力減緩，疼痛和因壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的腿部麻木感和電擊樣痛立刻就會(huì)減輕。同時(shí)配合補(bǔ)腎強(qiáng)腰的穴位調(diào)動(dòng)人體腎氣的恢復(fù)，腎氣被調(diào)動(dòng)起來了，氣血就會(huì)相對(duì)充盈，身體就有足夠的能力來運(yùn)動(dòng)血脈，使腰部的氣血進(jìn)一步暢通無阻，水腫和帶血產(chǎn)物會(huì)快速的吸收代謝掉。肝主筋，我們?cè)谶x取幾個(gè)代表性的穴位，疏肝柔筋讓局部因?yàn)樘弁炊a(chǎn)生痙攣緊張的肌肉和軟組織松弛下來，這樣這些組織器官內(nèi)的血液循環(huán)會(huì)進(jìn)一步增加，代謝會(huì)增快，期間的代謝產(chǎn)物和水腫會(huì)慢慢吸收代謝掉。我們來思考一個(gè)問題，這也是很多人疑惑的問題，就是針灸怎么會(huì)讓突出的椎間盤回復(fù)原位呢，我們想想，剛才說了腰痛的原因是因?yàn)檠鼩獠蛔?，?dǎo)致血脈不通軟組織痙攣僵硬，是局部的拉力改變的了方向，突出的椎間盤因?yàn)閴毫Φ牟黄胶舛茈y回復(fù)復(fù)位，當(dāng)我們讓局部的氣血疏通了軟組織痙攣緩解了壓力平衡了腰椎骨恢復(fù)到了正常位置，椎間盤自然就會(huì)不同程度的回復(fù)位置，這進(jìn)一步減輕了局部器官組織的壓力，使疼痛緩解。

　　還是講個(gè)故事吧，事實(shí)會(huì)說明很多問題。大概是02年的夏季，當(dāng)時(shí)我還在陜西老家的開針灸科診所，主要治療偏癱類風(fēng)濕和頸肩腰腿的疼痛和功能障礙性疾病。這天一輛三輪農(nóng)用車停在了診所門前，一位中年女性被兒子和女兒抬進(jìn)了診所，乍一看問題很嚴(yán)重，患者痛苦面容，時(shí)不時(shí)發(fā)出幾聲呻吟。主訴腰痛腿痛腿麻電擊樣痛兩天。經(jīng)過詳細(xì)詢問病情和病史得知患者二十天前老公因車禍去世，家里突然發(fā)生了這樣悲痛的事情，猶如晴天霹雷，內(nèi)心悲慟欲絕，無法接受這個(gè)突如其來的噩耗，患者一蹶不振，在家呆呆的坐了二十幾天沒出門，也不太吃東西，就這樣昨天突然腰痛、腿痛不能忍受，下肢有電機(jī)樣疼痛，不能坐，更不能站立，躺著的時(shí)候一會(huì)從腰部抽痛到頸部，一會(huì)從腰部抽痛到腳心，真是站也不能，坐也不行，躺也不成。去醫(yī)院拍CT片顯示腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)，醫(yī)院要求做手術(shù)治療，患者及家屬?zèng)]同意，經(jīng)人介紹才來診所碰碰運(yùn)氣。我們先分析一下病情，患者五十六歲，農(nóng)村人，經(jīng)了解之前身體很棒，干勁很足，家務(wù)活、農(nóng)活，里里外外，樣樣都很能干，身體很強(qiáng)壯，也從未生過什么大病。但為什么會(huì)在短短二十天內(nèi)發(fā)生這么大的病痛呢？肝主情志，調(diào)理人體全身得氣機(jī)，肝血充足肝氣旺盛，身體筋肉才會(huì)柔軟有力，張弛有度。家里發(fā)生這樣的噩耗，患者大受打擊，情志抑郁，肝氣郁滯。中醫(yī)有句話叫做“久坐傷肉，久臥傷氣，久站傷骨，久行傷筋”患者二十天沒有出家門，呆坐在家里，依據(jù)人體的原理，一定是氣血很虛，筋肉無力，加上肝氣郁滯氣血運(yùn)行不暢，才導(dǎo)致突然發(fā)病。

　　針灸治療：華佗夾脊穴，環(huán)跳，委中，陽陵泉承山，昆侖，太沖等穴，。華佗夾脊穴是局部取穴，緩解痙攣，通行血脈，陽陵泉，舒肝柔筋，太沖疏肝理氣，針用瀉法，五分中行針一次，二十分鐘起針，起針后患者略感減輕，可以稍微站立，但不能長(zhǎng)久，經(jīng)兩次治療后患者不用家屬攙扶可以自己行走，十次之后基本無大礙，之后再鞏固一療程就完全康復(fù)。其后分別于半年和一年后隨訪，仍很健康。

　　以下是十年前該患者的病例：

　?。?）馬碧英女56歲渭南市李十三人，就醫(yī)時(shí)間2002年6月。

　　病史：既往無腰痛史

　　主證：患者面容痛苦，腰部疼痛難忍，并放射至大

　　腿足根部。不能行走站立,其子女將其臺(tái)上

　　病床，但不能翻身，患者疼痛不已，時(shí)時(shí)哀

　　叫。CT診斷為L(zhǎng)3—L4椎間盤右側(cè)位突出并

　　壓迫坐骨神經(jīng)。

　　病因：患者因其丈夫不久前意外身亡，悲痛不已，

　　連續(xù)二十余日茶飯不思，獨(dú)守空房，久坐不

　　行以至情志不遂，氣血凝聚。

　　治療：腰部夾脊穴；腎俞、腰陽關(guān)、阿是穴、環(huán)跳

　　穴、委中穴、陽靈泉、承山穴、絕骨穴、昆侖穴

　　等。針用瀉法，留針20分鐘后起針，隨后施推

　　拿整脊復(fù)位手法五分鐘后，患者當(dāng)即可以站立，

　　腰腿部疼痛減輕過半?；颊咦优B聲稱奇，不

　　斷道謝。該患者在精心治療下，十八天后告愈

　　還家。幾日后在親朋家屬陪同下，鳴炮送來錦

　　旗。上曰：“針法通神，妙手回春”。