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嬰兒步行晚

嬰兒步行晚應(yīng)該做什么檢查

　　臨床上本病征多在兒童時(shí)期發(fā)病，最常見(jiàn)于6歲以下的兒童。男孩多見(jiàn)。主要癥狀是病兒行走延遲、食欲缺乏、體重不增、發(fā)育不良、肌肉萎縮、無(wú)力或疼痛、步態(tài)蹣跚、易疲勞，出牙也晚。觸診也可感到長(zhǎng)管狀骨粗大。好發(fā)部位依次為脛骨、股骨、腓骨、肱骨、橈骨及尺骨。7歲前遲早出現(xiàn)肢體疼痛，并有特殊搖擺步態(tài)。隨年齡增長(zhǎng)，骨病變的范圍逐漸擴(kuò)大。肌肉無(wú)力日益明顯，疼痛也隨之而加重。病兒皮膚粗糙，有些患者患側(cè)肢體皮膚緊張，累及面骨時(shí)，面部皮膚緊張發(fā)亮。下頜骨增生肥大，顱底骨和乳突增生硬化，因顱骨增厚，頭部外觀(guān)增大，還可因神經(jīng)孔變形可致神經(jīng)孔變窄而出現(xiàn)腦神經(jīng)損害，影響視力和聽(tīng)力。好發(fā)齲齒、眼球突出和貧血。四肢與軀干發(fā)育不成比例，四肢相對(duì)較長(zhǎng)。智力均正常。一般病變緩慢發(fā)展，骨骼病變直到成人時(shí)期仍存在，而肌肉軟弱無(wú)力可以改善或恢復(fù)。有些病例骨病變雖顯著，但無(wú)臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。此外，青春期延緩，外生殖器和第二性征發(fā)育不良。

　　本病征主要發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨，病變對(duì)稱(chēng)，持續(xù)進(jìn)行。有些病例顱骨同時(shí)受累。面骨受累不多，偶爾累及鎖骨、肋骨、肩胛骨、下頜骨。手足短骨和脊柱骨受累少見(jiàn)。

　　根據(jù)上述臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊所見(jiàn)和X線(xiàn)檢查特點(diǎn),可診斷為本病。