申爹爹是Ⅱ型糖尿病患者，13年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少。

 

        可3天后，他于凌晨出現(xiàn)全身大汗、手抖、意識不清的癥狀，入院搶救發(fā)現(xiàn)大面積心梗，最終不治身亡。醫(yī)生認為，申爹爹遭遇了典型的“低血糖事件”，誘發(fā)了心梗。

 

 

　　低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴重不良反應，可誘發(fā)嚴重的心血管事件。同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科主任汪道文教授指出，患者在低血糖應激狀態(tài)下，心肌負荷會加重，冠脈壓力增高，而糖尿病人因自主神經(jīng)病變，感受疼痛的能力降低，容易死于無痛性心肌梗死。

 

 

　　同濟醫(yī)院內(nèi)分泌科余學峰教授剖析案例指出，申爹爹依據(jù)餐前血糖調(diào)藥是不行的，餐后高血糖與心血管死亡的關系更密切，因此，即使想調(diào)藥，也必須找專業(yè)醫(yī)生，依據(jù)餐后血糖值來調(diào)整。

 

　　多位專家認為，對于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標，通過控制血糖降低并發(fā)癥風險才是關鍵。