近年來,醫(yī)院使用過期藥物不是偶然事件,杭州、南京等地以前也曾曝出過正規(guī)大醫(yī)院將過期針劑、藥品開給老人與嬰兒的事故。
7月13日據(jù)報道,在廈門工作的徐小姐反復高燒,去集美的廈門市第二醫(yī)院就診,但在輸液過程中她卻意外發(fā)現(xiàn),注射液竟然已經(jīng)過期半年。
過期注射液輸入病人身體是否會產(chǎn)生副作用,副作用又會給患者造成怎樣的后果,我們不敢隨意妄斷,但作為救死扶傷、治病救人的醫(yī)院,居然頻頻出現(xiàn)類似發(fā)售和使用過期藥品的現(xiàn)象,實在令人氣憤,更讓人深感不安。
據(jù)了解,廈門市第二醫(yī)院是集美區(qū)最大、醫(yī)療條件最完善的三級醫(yī)院,在藥品管理方面,無論是藥品入庫登記,臨近有效期的清理登記,還 是藥品發(fā)放時的仔細核查,都應有嚴密的規(guī)章制度和操作流程。這樣一個醫(yī)療條件看似完備的醫(yī)院為何會將過期半年的藥品為病人注射?醫(yī)院的管理是否存在漏洞?
26歲的徐小姐,住在集美。因為連續(xù)幾天反復高燒不退,7月4號晚上,前往廈門市第二醫(yī)院就診。在輸液過程中,徐小姐無意發(fā)現(xiàn),輸入自己體內(nèi)的葡萄糖氯化鈉注射液竟然是過期藥品:
徐小姐:當時我打到一半的時候,無意中就抬頭去看嘛,就看到藥水在包裝上的日期就過期了半年嘛。包裝上生產(chǎn)日期是2012年12月,保質(zhì)期是到2014年1月。
徐小姐趕忙叫來護士,換掉液體。徐小姐說,當時護士直接換上了新的液體,并沒有把輸液管拔掉。
護士就馬上把液體換掉。她只是換掉了那袋藥水,并沒有把我整個的輸液管給換掉,輸液管里面還是過期的藥,后面我就說,我說你不把這個換掉不會有影響么?她就說,這個不會有什么影響。
實際上,這并不是徐小姐在廈門市第二醫(yī)院第一次遭遇到輸液藥品存在問題:
徐小姐:之前三號去的時候,他有兩袋藥水也是有問題的,他的兩袋藥水是有橙黃色的東西,就是有混濁物嘛,我也有跟護士說,護士看了過后就讓我拿到藥房換過,換過之后說是沒有問題就讓我去藥房掛了點滴。
兩次就診,兩次藥水都出現(xiàn)問題,在廈門市第二醫(yī)院的就診經(jīng)歷,讓徐小姐不堪回首。
徐小姐:我就來了兩次,兩次藥水都有問題,我說我不敢在你們醫(yī)院繼續(xù)治療。
當晚,急診藥房的值班人員得知此事,曾向徐小姐表示歉意,并解釋說,因為庫房盤點,工作人員疏忽,才會誤取了過期藥。
廈門第二醫(yī)院藥學部主任卓雙塔:這個事件發(fā)生在7月4號晚上11點左右,5號我們從科室的層面對藥房進行了排查,排查結(jié)果我們也沒 有發(fā)現(xiàn)其他的,這是一件里面的一包。我們也讓當事人寫了一個檢討報告,描述中是說那天病人也挺多的,拿到這個藥的時候這個藥架上沒有藥了,他就去堆放的那 邊去拿來一包,沒有仔細核對。
而徐小姐則擔心注射了過期藥品是否會對自己造成傷害,廈門第二醫(yī)院則表示會對患者負責到底。
廈門市第二醫(yī)院副院長、醫(yī)務部主任劉永前:經(jīng)過這幾天的觀察,這個患者已經(jīng)沒有再發(fā)燒了,我們醫(yī)院也承諾會對患者進行進一步檢查,雖然她不在發(fā)燒了,但是究竟有沒有問題,我們要經(jīng)過一些檢查,比如說抽血化驗檢測有沒有微生物這樣的東西,這也是對患者負責的態(tài)度。
7月11號,記者再次來到廈門市第二醫(yī)院急診樓藥房,當時藥房的工作人員正在整理藥房,里面除了藥架上的藥品以外,靠墻的位置還有 很多沒有開箱的藥品,整箱地堆放在一起,有一人多高,事件中過期藥品當時就是堆放在這一堆藥品中,卓雙塔表示,醫(yī)院已經(jīng)對所有藥品進行排查,沒有發(fā)現(xiàn)其他 過期藥品。
卓雙塔:急診藥房目前沒發(fā)現(xiàn)其他品種,只有這個品種。今年我們做過3次排查,制度上也都有一些相關(guān)的有效期查對制度。我們有一個六個月的預警制度,會做一個與判斷,是能夠在有效期用完,還是說滯銷了,要趕快做退貨處理,或者是其他的相關(guān)處理。
廈門第二醫(yī)院關(guān)于藥房的藥品調(diào)劑操作規(guī)程中,明確提到,“每次配方前,應按查對制度查藥品質(zhì)量、效期、校對名稱、規(guī)格、數(shù)量”,既然按照規(guī)程應該有查對有效期這一項,為什么會把過期的液體拿給了護士?卓雙塔解釋,由于藥房人員不足,藥房人員違規(guī)操作才導致了“過期藥品”事件的出現(xiàn)。
卓雙塔:正常是藥師拿到處方,首先審方,有沒有配伍禁忌,它的完整性有沒有符合藥方管理辦法,下來就是配方的操作,這它就要對藥品,要對規(guī)格,要檢查藥品質(zhì)量和效期。如果是兩個人(上班),第三步就是另外一個人做,復核,那天應該是凌晨了,半夜十一點半多了。
廈門市第二醫(yī)院副院長、醫(yī)務部主任劉永前也承認,醫(yī)院在藥品使用和管理方面存在漏洞,今后會加強管理。
劉永前:我們在藥品使用和管理上存在比較大的問題,我們覺得這個事情我們有責任。我們馬上進行了徹底排查。包括藥方、護士站,柜子里的一些積藥。我們感覺在這方面管理是需要加強的,我們會對工作人員以教育為主,反應了她責任心不足,接下來我們也會依據(jù)醫(yī)院的制度進行進一步處理。這個事情作為管理者我們很內(nèi)疚,沒有把工作做好。今后定期要做核查。
然而,諸多醫(yī)院又頻頻曝出使用過期藥品的事件,其背后是否存在利益驅(qū)動、不法分子違規(guī)操作的可能,我們不能妄自推測,但至少監(jiān)管部門應該深入調(diào)查,最大程度上保證患者的生命安全。
藥品不像食品,快過期了可以趕緊吃;但藥品超過了“服役期”,就成為了放之無用、棄之可惜的危險品。如果院方處理不當,那么患者的生命健康就難以得到保障。給患者使用過期藥品,不僅僅是因為醫(yī)務人員的疏忽大意,也暴露出廈門第二醫(yī)院混亂的管理制度,以及對患者們的不負責。