在沈陽北方醫(yī)院整形科病房小軍,因?yàn)檎`觸高壓電,導(dǎo)致面部損毀,眼、鼻、口唇等面部主要結(jié)構(gòu)受傷嚴(yán)重,面部布滿瘢痕增生,多處功能均已喪失。但現(xiàn)在醫(yī)院準(zhǔn)備為他全臉的自身皮膚移植手術(shù),讓他的生活看見了希望的曙光。
小軍是河北邯鄲人,今年29歲,本是大好時(shí)光的他因?yàn)橐粓鲆馔猓x了原本的人生軌道。其主治醫(yī)師介紹,重建、回植、移植均可治療面部大范圍損毀,但此病例罕見,我們經(jīng)過對比研究最終確定了自體皮膚移植換臉的手術(shù)方案。具體為,將其本人前胸和側(cè)胸的皮膚移植至面部。
北方醫(yī)院整形科主任陶凱表示,像小軍這樣用自身皮膚再造一張臉的,在世界范圍內(nèi)都不多見。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界范圍內(nèi)采用異體換臉手術(shù)而恢復(fù)面目的患者有19例之多,“法國、美國、西班牙的整形專家曾多次做過異體換臉手術(shù),只是患者在這類手術(shù)后通常伴有異體反應(yīng),需要長期服用昂貴的抗免疫抑制藥物,一般收入的家庭根本負(fù)擔(dān)不起。”
陶凱介紹,自體皮膚移植無需等待供體配型,術(shù)后不用輔助藥物,且感染幾率很低。然而,這種手術(shù)難度較大,風(fēng)險(xiǎn)亦不低。他認(rèn)為,,“造鼻”是該手術(shù)難點(diǎn)之一,需要利用游離皮瓣技術(shù),即取肋軟骨雕成鼻子形狀,并將其放在皮膚下,同時(shí)埋入擴(kuò)張器,從而再造鼻腔以獲得呼吸功能;另一難點(diǎn)則是血管移植,利用顯微外科手段將三根從胸廓內(nèi)動(dòng)脈、頸橫、胸背取下的血管移植至面部。“造鼻和移植血管在我們之前的很多手術(shù)中都分別有過成功先例,這次需要將他們合并到一個(gè)手術(shù)中。”
陶凱說,此類手術(shù)也需要過硬的顯微外科技術(shù),我們利用這類技術(shù)的成功率在95%以上,很有把握重塑小軍的容貌。
陶凱表示,小軍將要面對的自體全臉移植手術(shù)難度更大,但經(jīng)過“精雕細(xì)琢”后,他將擁有和正常人相差無幾的容貌和表情。
小軍的手術(shù)共分4至5期進(jìn)行,首期將于下周開始,預(yù)計(jì)耗時(shí)一年左右。