肺癌是位列我國發(fā)病率和死亡率第一的惡性腫瘤。據國家癌癥中心數據統(tǒng)計，我國每年新發(fā)肺癌患者約為78萬，因肺癌導致死亡的人數約為63萬。

防控肺癌的公認關鍵詞是“早”——早篩、早診、早治。

“2015年我國肺癌醫(yī)療總費用達243.1億元，這給國家和個人都帶來了沉重的經濟負擔。雖然對肺癌的治療有巨大的經濟投入，但是收效甚微，究其原因，還是在‘早’字上做的功夫不夠。”中國疾病預防控制中心慢病老齡處處長馬吉祥在由中國抗癌協會科普專業(yè)委員會、中國醫(yī)藥教育協會發(fā)起的“肺癌篩查防治公益行動”新聞發(fā)布會上說。

肺癌發(fā)現早晚，治療效果差很多

其實肺癌不是一開始就“窮兇極惡”，它的可怕之處在于常發(fā)現得太晚，藥物治療與手術等辦法用不上或效果不好。

“目前，我國近70%的肺癌患者在初診時已是晚期，而晚期患者的五年生存率不超過5%。”中國抗癌協會腫瘤防治科普專業(yè)委員會主任委員、首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任支修益教授表示，如果早期肺癌被篩查出來，盡早治療，臨床上完全可達到治愈,“臨床數據表明，早期肺癌手術切除后的5年生存率可高達90%以上，很多病人活過了10年、20年。”

肺癌難以早發(fā)現，主要原因是早期肺癌大多沒有明顯的癥狀，只有一小部分早期肺癌患者有咳嗽的首發(fā)癥狀，而以咳血為首發(fā)癥狀的更少，其他如發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、乏力等，也不多見。有一些慢性肺部疾病的患者，肺癌發(fā)病可能會有癥狀改變，比如痰中反復帶血絲、咳嗽、胸痛性質改變；也可留意杵狀指(趾)、骨關節(jié)肥大、皮肌炎、肌無力綜合征、內分泌紊亂等，它們可早于肺癌的呼吸道癥狀出現，為醫(yī)生做早期肺癌的診斷提供線索。

查低劑量CT，發(fā)現更多早期癌

“雖然發(fā)達國家的肺癌發(fā)病率仍在上升，但通過早診早治，死亡率已開始下降。”支修益表示，通過胸部低劑量CT篩查可以早期發(fā)現早期肺癌，如果早期發(fā)現早期周圍型肺癌，有胸外科大夫的微創(chuàng)手術介入，會使早期肺癌患者的五年生存率接近100%，十年生存率在95%以上。

問題來了，哪些人需要重點做低劑量CT檢查？

以下肺癌高危人群要特別留意：

吸煙和二手煙的人

吸煙對肺癌發(fā)生的影響已經眾所周知。“有研究表明，肺癌死亡者中超過80%以上的人是因吸煙包括二手煙引起。”支修益表示，對不吸煙的人來說，有一些二手煙危害甚至比一手煙更大，直接吸入肺內，融入血管中。

經常下廚的人

在廚房里做飯的時候，煤氣、液化氣等火源中釋放的一氧化碳、二氧化硫等有害氣體具有一定的危害；還有烹飪菜肴時產生的油煙，其中含有苯并芘、揮發(fā)性亞硝酸等已知致突變物和致癌物，經常吸入非常有害。

搬入新裝修房的人

房屋建筑和裝修材料，特別是大理石等石材，很容易造成氡污染，“氡”屬于一類致癌物質；其次是苯和甲醛污染也別忽視，主要是組合家具和室內裝飾材料所致，因此裝修的時候，盡量做到綠色裝修、環(huán)保裝修。

癌癥性格的人

長時間愛生悶氣，性格孤僻內向，或遭遇生活負性事件后長期抑郁，這在醫(yī)學上稱為“心理污染”或“癌癥性格”。

建議年齡45歲以上，有肺癌家族史，或繼往有肺部疾病，或有職業(yè)致癌因素，或屬于以上高危人群者，每年查一次低劑量螺旋CT。

有些人擔心，頻繁做胸部CT，會不會受輻射太多？支修益表示，目前用于早期肺癌篩查的低劑量CT，輻射劑量約為正常CT的1/6或1/8，做6次低劑量CT，才相當于做一次傳統(tǒng)CT，一年一次對身體的影響幾乎可以忽略不計。

移動CT檢查，肺癌篩查更便捷

“2019年7月發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》將癌癥防治行動確定為防控重大疾病的五項行動之一，肺癌作為‘第一癌’，做到早發(fā)現、早診斷、早治療顯得尤為重要。”中國醫(yī)藥教育協會會長黃正明表示，在此目標下，“肺癌篩查防治公益行動”應運而生。

本次“肺癌篩查防治公益行動”以移動篩查車作為實現場景，主要面向基層社區(qū)和缺少專業(yè)檢測設備或檢測人員的醫(yī)療資源匱乏地區(qū)，針對高危人群開展腫瘤的早篩早診早治。移動腫瘤篩查車配備了車載低劑量螺旋CT機，配合智能AI讀片和5G技術，能傳送影像數據到影像云，并在遠程快速給出檢測報告和初步診療意見，形成肺癌防治便捷化模式，可實現快速檢測肺癌風險的功能。

阿斯利康中國中央政府事務及市場準入執(zhí)行總監(jiān)趙東紅表示，阿斯利康作為“肺癌篩查防治公益行動”的支持方之一，將和各界合作伙伴一起共同支持主辦方通過移動篩查車實現移動、智能、高效的檢查診斷技術，為更多肺癌高危人群帶去便捷的肺癌篩查方案。