持續(xù)經(jīng)常面部潮紅、頻繁腹瀉腹痛、反復(fù)出現(xiàn)低血糖甚至哮喘,這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀,其實可能指向同一種病……
它曾帶走萬眾“果粉”敬仰的蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯,也在摧殘著從豆蔻少年到垂垂老者的男女病患。
它雖然多發(fā)生在胃腸胰等消化系統(tǒng),卻有著一個奇怪的名字“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤”。專家指出,該病癥狀復(fù)雜多變。
發(fā)?。罕憩F(xiàn)形式復(fù)雜多樣
專家指出,“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組具有高度異質(zhì)性的腫瘤,并不是我們平時所認(rèn)識的某個單一腫瘤,而是一大類腫瘤的總稱。”神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可發(fā)生于全身許多器官和組織,以胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤最為常見,約占所有這類腫瘤的三分之二。
一提起該病的臨床表現(xiàn),“復(fù)雜多樣”成了最貼切的形容,臨床表現(xiàn)可謂“千人千面”。以功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤為例,病人會因腫瘤分泌的激素不同,而引發(fā)相應(yīng)的癥狀。↓↓↓
胰島素瘤可分泌過量胰島素,令患者反復(fù)發(fā)作低血糖;
胃泌素瘤可分泌胃泌素,導(dǎo)致胃酸分泌過多,讓病人頻發(fā)消化道潰瘍;
類癌則可因分泌血管活性物質(zhì),令患者反復(fù)發(fā)作頭面部和軀干部皮膚潮紅、腹痛腹瀉,甚至誘發(fā)哮喘;
也有很大一部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤完全沒有臨床癥狀,只是在體檢做CT、B超和胃腸鏡時被偶然發(fā)現(xiàn)。
分析:生長速度慢不等于良性腫瘤
“發(fā)病沒有性別上的差異,病人年齡跨度很大,有七十多歲發(fā)病的老人,也有十多歲的少年。”
專家指出,在所有的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者中,約有10%的人具有遺傳背景,攜帶有致病的缺陷基因,而絕大多數(shù)病人與遺傳無關(guān)。
病人們常常認(rèn)為生長速度慢的腫瘤不是惡性腫瘤。“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是否屬于惡性、預(yù)后好壞,與腫瘤生長速度快慢及是否分泌激素?zé)o關(guān)。”專家說,生長速度不快的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤一樣可以到處轉(zhuǎn)移。以胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤為例,嚴(yán)重患者平均生存時間只有十個月。
治療:“喬布斯癌”療效好過胰腺癌
在所有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中,名氣最大的當(dāng)屬胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。該病因蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯之死而聞名,被俗稱為“喬布斯癌”。
由于生長位置相同,加上同為惡性腫瘤,胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤常被人們誤當(dāng)成“奪命惡魔”胰腺癌,其實二者是起源于不同細(xì)胞的完全不同的兩種腫瘤。
總的來說,胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療效果比胰腺癌好很多。但是,一旦它發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,50%的病人生存期也僅有三年左右。
提醒:誤診漏診率高,早期診斷率低
“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者最常見的三大問題是治療不足、延誤治療和過度治療。”
專家指出,由于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)生部位、臨床表現(xiàn)、病理學(xué)特征、惡性程度及治療的差異非常大,因此容易出現(xiàn)誤診和漏診,“我們每年收到的病人來源五花八門。有因反復(fù)低血糖等癥狀去內(nèi)分泌科治療的,有因皮膚潮紅、反復(fù)拉肚子到消化科治療的。”
由于早期診斷的比例偏低,超過一半的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷時已經(jīng)到了中晚期。
小貼士
專家提醒說,下列這些癥狀可能是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的信號,要當(dāng)心!
1.皮膚潮紅:突發(fā)性或持續(xù)性頭面部、軀干部皮膚潮紅,可因酒精、劇烈活動、精神壓力或因進(jìn)食巧克力、香蕉等誘發(fā);
2.腹瀉、腹痛:有些病人會有腹瀉癥狀,或伴有腹痛;
3.低血糖癥:清晨或運(yùn)動后易發(fā),有些病人會出現(xiàn)視物模糊、精神異常等表現(xiàn);
4.反復(fù)發(fā)作、常規(guī)治療效果不佳的胃十二指腸潰瘍,患者多伴有腹瀉。
加點料:這些臉紅也藏危機(jī)
臉紅提醒別喝酒
臉紅就是不能喝酒的標(biāo)志,喝酒臉紅的人,不管有沒有醉,都不應(yīng)該繼續(xù)喝了。不少亞洲人喝酒以后,臉上身上的皮膚就變紅,這個是由于酒精代謝產(chǎn)生的乙醛在體內(nèi)堆積的結(jié)果。
酒精在人體內(nèi)會通過各種酶分解成各種物質(zhì),如果某種酶缺乏或者不足,就容易分解產(chǎn)生乙醛。如果乙醛大量堆積,就會容易臉紅。而乙醛對身體是有害的,所以,喝酒臉紅那是在提示你,別再喝了。
可能更年期
一些中年女性在40多歲時會發(fā)現(xiàn)自己常常會不由自主地臉紅,又查不出原因。中年女性臉紅,有可能是更年期來了。
更年期臉紅常常是在一段時間內(nèi)會有陣發(fā)性的潮紅及潮熱,突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱,有時伴有頭痛、眩暈、乏力等癥狀。有時候夜間會加重,甚至影響睡眠和白天的工作。
平肝熄風(fēng)、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動,喉中發(fā)出一場聲音,煩躁易怒,多夢易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價: ¥127消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥5.5草本成分,調(diào)理舒緩皮膚,用于所需皮膚表面的抑菌護(hù)理。
健客價: ¥28-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價: ¥69清熱鎮(zhèn)驚,散風(fēng)化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風(fēng)抽搐,神志昏迷,大便燥結(jié)。
健客價: ¥15