一場流感，暴露了我國基層醫(yī)療服務(wù)能力的短板。

相信不少朋友這兩天已經(jīng)看到了

來自香港《經(jīng)濟(jì)日報(bào)》的報(bào)道

香港衛(wèi)生防護(hù)中心數(shù)據(jù)顯示

截止至2月19日

累計(jì)錄入416宗成人嚴(yán)重感染流感的個(gè)案

當(dāng)中226人死亡

流感下的香港：看病排隊(duì)7小時(shí)

冬季是香港的流感高發(fā)期

今年這個(gè)時(shí)候香港公立醫(yī)院尤其繁忙

香港醫(yī)院管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示

18日香港公立醫(yī)院

急癥診室首次求診人數(shù)超6000人

15間有提供內(nèi)科病床的公院全數(shù)爆滿

午夜時(shí)整體內(nèi)科病床占用率112%

另據(jù)香港東網(wǎng)報(bào)道

病人等候就診的時(shí)間也較長

聯(lián)合醫(yī)院急癥室等候時(shí)間最長

要等超過7小時(shí)

瑪麗醫(yī)院和廣華醫(yī)院均要等超過5小時(shí)

8宗幼兒園

出現(xiàn)流感爆發(fā)個(gè)案

另外香港不少學(xué)校也紛紛“中招”

香港防護(hù)中心表示

自18日幼兒園普遍復(fù)課后

已有9宗幼兒園或幼兒中心

出現(xiàn)流感爆發(fā)個(gè)案

對此，香港衛(wèi)生署于本學(xué)年

推出“學(xué)校外展疫苗接種先導(dǎo)計(jì)劃”

本年度至2月17日

已有402間小學(xué)獲安排外展接種流感疫苗

較上學(xué)年增加65間

小學(xué)生接種率達(dá)55.3%

香港食衛(wèi)局局長

本月20日于立法會上表示

先導(dǎo)計(jì)劃已見成效

一線醫(yī)生：

幼兒、老人需更加注意

抵抗力較弱的老人和幼兒

是本次流感的主要侵襲對象

香港家庭醫(yī)生林永和認(rèn)為

已推出的先導(dǎo)計(jì)劃有助減低感染個(gè)案

但關(guān)注署方是否有足夠人手配合計(jì)劃

建議可考慮讓藥劑師或護(hù)士

到校進(jìn)行疫苗接種服務(wù)

這位家庭醫(yī)生認(rèn)為

1歲半以下的幼兒亦屬感染流感高危群組

署方亦可將流感疫苗同時(shí)納入

兒童免疫接種計(jì)劃

為1歲半以下幼兒接種

不然幼兒園減少爆發(fā)個(gè)案

但卻有可能轉(zhuǎn)移往學(xué)前預(yù)備班

內(nèi)地一線醫(yī)生表示

一般感染性流感如果在24小時(shí)及時(shí)救治

大多可以一到兩天出院病愈

但部分病患者選擇不及時(shí)就醫(yī)就診

特別是老人群體

無故拖個(gè)三四天，就會因此加重病情

惡化不說還可能危及生命安全

流感嚴(yán)重可危及性命

在流感高發(fā)季普通民眾該如何預(yù)防？

首先，我們要了解相關(guān)知識

才能做到科學(xué)面對流感

感冒≠流感

哪些癥狀屬于流感？

感冒的早期癥狀有

咽部干癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕

開始為清水樣鼻涕2-3天后變稠可伴有咽痛

一般沒有發(fā)熱及全身癥狀或僅有低熱、頭痛

如無并發(fā)細(xì)菌感染一般5-7天可痊愈

而流感的主要特征是

突發(fā)高熱，頭痛不適

全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕

初始可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱，體溫可高達(dá)39-40℃

同時(shí)伴有頭痛、全身酸痛、軟弱無力

且常感眼干、咽干、輕度咽喉痛

部分會有打噴嚏、流涕、鼻塞

干咳、胸痛、惡心等癥狀

有時(shí)還伴隨胃腸道癥狀，如嘔吐、腹瀉等

普通傷風(fēng)感冒與流行性感冒的區(qū)別

已整理為以下表格可供參考

如發(fā)現(xiàn)疑似流感癥狀

一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查??！

流感下的香港情況不容樂觀，那么對于內(nèi)地人來說，流感的情況又如何呢？

近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2019年1月全國法定傳染病疫情概況》，其中流行性感冒報(bào)告發(fā)病人數(shù)608511人，死亡人數(shù)為143人，相當(dāng)于2018年流感整年死亡人數(shù)，超過了2017年整年流感死亡人數(shù)的3倍。

國家衛(wèi)健委最新發(fā)布

流感死亡數(shù)比去年12月增加10倍

此外，數(shù)據(jù)顯示，2019年1月（2019年1月1日0時(shí)至1月31日24時(shí)），全國（不含港澳臺，下同）共報(bào)告法定傳染病1143574例，死亡1901人。其中，甲類傳染病無發(fā)病、死亡報(bào)告。乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、人感染H7N9禽流感和人感染高致病性禽流感無發(fā)病、死亡報(bào)告，其余21種乙類傳染病共報(bào)告發(fā)病298910例，死亡1756人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病以及猩紅熱，占乙類傳染病報(bào)告病例總數(shù)的95%。

同期，丙類傳染病中絲蟲病無發(fā)病、死亡報(bào)告，其余10種丙類傳染病共報(bào)告發(fā)病844664例，死亡145人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前3位的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病和手足口病，占丙類傳染病報(bào)告病例總數(shù)的97%。

流感暴露基層醫(yī)療短板

全科醫(yī)生使用和激勵(lì)需盡早落實(shí)

流感來勢洶洶，患者紛紛擠到大醫(yī)院看病，一些大醫(yī)院的急診科、呼吸科、兒科、內(nèi)科等不堪重負(fù)，醫(yī)生病倒現(xiàn)象也不少見。

像流感這樣的常見病、多發(fā)病，患者本應(yīng)留在社區(qū)就診，把大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源留給危重癥患者。但是，如今流感患者一股腦都涌進(jìn)大醫(yī)院，說明基層醫(yī)療服務(wù)體系還不給力，“金字塔”的塔基還不牢固，家庭醫(yī)生的作用發(fā)揮得還不充分。就此次流感疫情而言，家庭醫(yī)生應(yīng)建議簽約居民尤其是老人、小孩提前打疫苗，病情不重的先在基層解決，病情嚴(yán)重的再轉(zhuǎn)到大醫(yī)院。如果這樣，大醫(yī)院的壓力就會減少。

一場流感，暴露了我國基層醫(yī)療服務(wù)能力的短板。

目前，各地開始培養(yǎng)全科醫(yī)生隊(duì)伍。但是，全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在基層，相對而言，收入水平、社會保障、職稱晉升、生活便利、孩子教育等各方面條件均不如大醫(yī)院，如沒有強(qiáng)有力的收入、待遇、晉升等各方面特殊政策保障，難以留住高水平的全科醫(yī)生。

由于激勵(lì)機(jī)制欠缺，全科醫(yī)生素質(zhì)參差不齊，服務(wù)質(zhì)量不能盡如人意。2018年國辦印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》，希望有關(guān)部門應(yīng)盡快落實(shí)，著力建立全科醫(yī)生的使用和激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)，盡快破解基層醫(yī)療能力不足、基層醫(yī)療人員短缺的問題。