對不起，我們沒法總是給您這樣的奇跡。

近日，

《人民日報(bào)》刊發(fā)了一篇題為

《20名醫(yī)生輪流15000次按壓，

150分鐘后他們戰(zhàn)勝了死神》

的文章。

看完文章后，很多人發(fā)自肺腑的對這些參與救治的醫(yī)務(wù)工作者們表示感謝和敬意。

可是這樣的“奇跡類”報(bào)道，看似是對醫(yī)護(hù)人員的頌揚(yáng)，實(shí)則埋下醫(yī)患矛盾的“隱患”。

在報(bào)道下面的評論留言里，除了贊揚(yáng)以外，還可以看到不少網(wǎng)友有這樣的留言：

隨心才能隨意：所以說堅(jiān)持按壓兩三個小時之后還是有可能救活的，而不是半個小時一個小時就直接放棄了。

溫暖不下線：如果我媽遇到這么多這么好的醫(yī)生，她就不會那么早離開我了。當(dāng)時2個醫(yī)生、3個護(hù)士按壓都沒超過100次，我不相信我媽會就這么離開我。我就自己按照醫(yī)生的姿勢按壓，我沒勁兒了，我表弟接替我按壓。知道我們按壓的時候，醫(yī)生去哪兒了嗎？離開了病房出去了。

電瓶轉(zhuǎn)移技術(shù)專業(yè)者：哎，以后遇到這種事讓醫(yī)生一直按，不停按！

遠(yuǎn)紅外線堿性負(fù)離子活化能：太好了，以后病危，搶救患者都按這個標(biāo)準(zhǔn)來，不到1萬5千次，不許停

小哨子FS：要是對普通患者也這樣就好了！

小丶丘邱：按了150分鐘真厲害，這病人背景可見不一般哦，一般搶救個50分鐘，估計(jì)就沒戲了。

甜甜麥田圈：為什么大多數(shù)人心跳驟停，不會接力150分鐘？為什么？？？？？為什么宣傳的停跳5分鐘就會造成不可逆的臟器損害？

老狼2012的天空：這人關(guān)系很硬啊，這么多人伺候

路誕夫人：我媽心肌梗死的時候，醫(yī)生告訴我，說搶救了1個小時了，放棄吧

神秘的八成群眾：是不是150分鐘CPR以后就是標(biāo)準(zhǔn)操作了？是不是對每個心臟驟?；颊叨家粯幽?？

也有不少醫(yī)生對此篇報(bào)道表示了擔(dān)憂：

雸洧：有些誤導(dǎo)吧？可能是持續(xù)室顫，如果是心跳停了搶救成功的幾率不大！

學(xué)醫(yī)不精的醫(yī)生：多報(bào)道這樣的，醫(yī)患矛盾更多，這種新聞才容易激化矛盾

寒江蓑笠：人民日報(bào)在告訴讀者，120醫(yī)護(hù)對每一位被搶救者，如果按壓少于一萬五千次，搶救時間少于三個小時，那就是玩忽職守，草菅人命！強(qiáng)烈建議人民日報(bào)的編輯記者們都輪崗到120體驗(yàn)一下！

鄒新春：這樣的奇跡，大肆宣傳，真的好嗎，急救指南是否應(yīng)該改為按壓三小時，或只到有生命跡象才應(yīng)該停止。以后急診科要準(zhǔn)備增加兩倍人手，有一組人專門負(fù)責(zé)按壓，持續(xù)不間斷的按壓，只要病人的遺體還沒有開始腐爛都應(yīng)該要持續(xù)按壓。萬一第24小時停止，24小時1分就有希望了呢？我國的心肺復(fù)蘇指南應(yīng)改為：永不言棄。

員外：把醫(yī)患關(guān)系仍然停留在白衣天使和好人好事的層面，公眾的期望值就會越抬越高。高期望值和低現(xiàn)實(shí)供給的矛盾，最終都會砸在第一線的醫(yī)生頭上。

巍子：我剛才出120一個家屬就質(zhì)問我了，就是說人民日報(bào)都說了按壓3小時有奇跡！其實(shí)小編是好意在宣傳正能量，但是容易把大眾帶偏！

哼寶：這些媒體的報(bào)道里，醫(yī)學(xué)的有限性被嚴(yán)重忽略，患者的不合理期望被嚴(yán)重抬高，奇跡不會永遠(yuǎn)有，但患者會把奇跡當(dāng)希望，會用奇跡要求醫(yī)生，一旦沒有發(fā)生奇跡，那么就會被認(rèn)為醫(yī)生無能害死人……

緣：宣傳工作猶如雙刃劍，發(fā)揮好助于醫(yī)務(wù)人員，反之負(fù)面影響很大，鑒于這種情況需要發(fā)揮自媒體的強(qiáng)大作用，為醫(yī)院宣傳工作指名方向。

夢竹：太可怕了！以后急診室的醫(yī)生怎么活?。?！

緣：不同問題不同對待，不能千篇一律。重點(diǎn)要突出每個病人的癥狀不同，搶救治療方案也是不一樣的。

迷茫的大老薛：不要光關(guān)注堅(jiān)持的時間??！主要是搶救過程中心電有反應(yīng)啊，說明是有希望的前提下才進(jìn)行的長時間心肺復(fù)蘇，才有的成功。

護(hù)國一品：看來以后醫(yī)院在搶救上要多用時間了，最少150分鐘。所以說時間證明一切用在這挺不錯的。

2018年8月

江蘇常州市兒童醫(yī)院

也發(fā)生過類似搶救病例

30多人上陣輪流復(fù)蘇

持續(xù)5小時

按壓30000次

最終

8歲男孩幸運(yùn)得救了！

可是

國內(nèi)幾乎大些的醫(yī)院每天都有

進(jìn)行心肺復(fù)蘇的病例，

甚至有些大醫(yī)院一天內(nèi)

可能會遇到十幾起、幾十起，

難道每個都要超常規(guī)、超指南

數(shù)小時、數(shù)十人上陣搶救嗎？

不可能?。?！

請看人民日報(bào)官微報(bào)道

下方的第一條留言

“那么，

到底按壓多少次可以放棄？

會不會有很多生命，

因?yàn)闆]有足夠的搶救，

讓人感到遺憾”

此條留言點(diǎn)贊最多，

說明絕大多數(shù)人都對此表示疑惑。

關(guān)于這個問題，長期在急診一線工作的高巍老師說：

按壓或者說搶救的時間是醫(yī)生根據(jù)患者情況決定的。

這是一個極端的個例，我們不能因?yàn)檫@一個病例而覺得所有被搶救者都需要這樣去搶救。

一般情況下?lián)尵劝雮€小時如果患者仍然無任何生命體征，醫(yī)生會建議家屬放棄搶救，因?yàn)闆]有任何意義。

但是有一些極特殊的情況，當(dāng)脈搏消失，心臟不正常跳動了，但是心臟的電活動可能還存在，稱為：無脈搏的電活動。比如：室顫、無脈室速、逸搏、電機(jī)械分離，簡單點(diǎn)說不是直線，這個時候醫(yī)護(hù)人員都會進(jìn)行搶救，直到心電圖直線或者再次出現(xiàn)正常的心跳。

反復(fù)的室顫最為常見，醫(yī)護(hù)人員多次進(jìn)行了除顫，這種情況叫電風(fēng)暴，電風(fēng)暴時連續(xù)除顫十幾二十次很正常。所以到底按壓多久？搶救多久？是醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定的！

請相信醫(yī)生！

在美國心臟協(xié)會（AHA）心肺復(fù)蘇指南中，關(guān)于什么情況下就應(yīng)該停止心肺復(fù)蘇，是這樣描述的：

基礎(chǔ)生命支持（BLS）級別終止心肺復(fù)蘇的情況：

1、患者恢復(fù)有效的自主循環(huán)；

2、患者交給高級或?qū)I(yè)人員進(jìn)行急救；

3、救援人員由于極度疲勞,或者存在環(huán)境危險因素導(dǎo)致急救不能持續(xù)；

4、可靠和有效的標(biāo)準(zhǔn)（見下）確認(rèn)患者死亡不可逆；

心跳驟停發(fā)生時沒有目擊者（沒有人第一時間進(jìn)行過心肺復(fù)蘇）；

三個完整循環(huán)的心肺復(fù)蘇和自動體外除顫儀（AED）分析處理之后沒有恢復(fù)自主循環(huán)；

AED沒有實(shí)施電擊（沒有可除顫心率出現(xiàn)）。

高級生命支持（ALS）級別終止心肺復(fù)蘇的情況：

心跳驟停發(fā)生時沒有人目擊；

沒有人第一時間實(shí)施心肺復(fù)蘇；

標(biāo)準(zhǔn)的高級生命支持搶救20分鐘之后沒有恢復(fù)自主循環(huán)；

AED沒有實(shí)施電擊（沒有可除顫心率出現(xiàn)）。

美國國家急診（救）醫(yī)生協(xié)會建議：20分鐘標(biāo)準(zhǔn)的高級生命支持治療之后患者沒有任何反應(yīng)的復(fù)蘇努力可以終止。