感染了幽門螺桿菌只會得胃病？還可能導(dǎo)致不孕不育！

婚后多年未育，根除Hp后成功受孕

一對夫妻，30多歲時懷孕后發(fā)生胎停育，此后兩三年的時間經(jīng)過各種檢查和治療均未再受孕，婦產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為可能是由于一些激素水平偏低導(dǎo)致妊娠不能維持及受孕困難，在準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒治療前，在醫(yī)生的建議下他們先進(jìn)行了幽門螺桿菌的檢測，發(fā)現(xiàn)夫妻倆均有幽門螺桿菌感染，他們一起接受了根除治療，并獲得成功根除，細(xì)菌根除后妻子很快就懷孕了，生育了一個健康的寶寶。

一位30多歲男性慢性萎縮性胃炎合并幽門螺桿菌感染患者，因新婚后準(zhǔn)備生育，一直沒有接受根除治療，由于婚后1年多妻子始終未受孕，遂再次來醫(yī)院就診，其妻子也同時接受了檢查發(fā)現(xiàn)未感染幽門螺桿菌，男患者接受了根除治療并獲得了成功根除，1年多后獲悉夫妻倆生育了一對雙胞胎子女。

有研究調(diào)查了幽門螺桿菌與不育癥之間的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)的一種微生物—幽門螺桿菌確實(shí)可能是兩性不孕的直接或間接因素。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)不孕不育的平均發(fā)病率為12.5%~15%，也就是每8對夫妻就有一對不孕不育；而中國不孕不育患者人數(shù)已超過5000萬。

引起人類不孕不育的原因包括：微生物感染（占25％），生物因素，環(huán)境和遺傳（共占50％）和未知原因（占25％）。

其中，微生物感染導(dǎo)致的不孕不育可以占到1/4，有研究顯示，自1975年到現(xiàn)在，生殖器感染是主要引起不育的因素，感染的細(xì)菌包括：淋病奈瑟氏菌，沙眼衣原體，腸細(xì)菌，革蘭氏陽性球菌，加德納菌和幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌是什么東東？

幽門螺桿菌，英文名字叫HP，這是一種非常古老的細(xì)菌。早在58000年前，幽門螺桿菌就已經(jīng)存在于我們非洲祖先的消化道中了。經(jīng)過漫長的遷徙和演變，這種細(xì)菌幾乎遍布世界各地。

澳大利亞胃腸病學(xué)家巴里?馬歇爾（BarryMarshall），因喝下幽門螺桿菌后讓他得了胃炎，從而證實(shí)了胃炎是細(xì)菌惹的禍，他因此獲得2005年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎。

幽門螺桿菌

世界上50%的人口都感染了幽門螺桿菌，某些國家甚至超過70%的人口都攜帶幽門螺桿菌，但只有一小部分會患腸胃病，而大部分沒有任何不適。中國的感染率約60%，其中，西部偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)感染率更高。

實(shí)際上，絕大部分人在出生6個月后便攜帶上了幽門螺桿菌，除非用抗生素根除，否則，這種細(xì)菌會伴隨人們一生。

然而，雖然幽門螺桿菌會伴隨很多人的一生，但其中只有10%患上了消化性潰瘍，只有1%左右的人會患上胃癌。

幽門螺桿菌能定植在女性私密處

女性私密處環(huán)境和生態(tài)條件是酸性的，里面包含多種乳酸菌，那里的pH值與胃非常相似，這些細(xì)菌在酸性條件下可以定殖。

HP長得很像精子

幽門螺桿菌

研究表明，HP的鞭毛與精子的鞭毛存在抗原同源性，其鞭毛抗體與精子存在交叉反應(yīng)。有可能人體會把他倆當(dāng)成“孿生兄弟”，因?yàn)樗麄z實(shí)在是太像了。

精子，是不是和Hp很像？

幽門螺桿菌能“迷惑”女性吞噬細(xì)胞，殺死精子

HP是非常強(qiáng)的抗原，其可以觸發(fā)人體的吞噬作用，一旦識別出是HP，人體就會把它們“吞”掉，消滅他們。

巧的是，當(dāng)有精子進(jìn)入女性私密處時，由于HP和精子具有非常強(qiáng)的同源性，女性的吞噬細(xì)胞就把精子當(dāng)作HP，從而千方百計(jì)的把它們趕盡殺絕。這就導(dǎo)致子宮或輸卵管嚴(yán)重炎癥，最終，引起輸卵管閉合或不孕不育，影響女性的生殖功能。

研究也證實(shí)了，不孕婦女的幽門螺桿菌抗體水平較高，具有較高的HP感染比例。

幽門螺桿菌能降低男性精子質(zhì)量

HP感染除了影響女性受孕，還可能對不孕男性的精液質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。

有研究通過Western印跡和ELISA法，分析了80名男性不育患者體內(nèi)幽門螺桿菌的感染情況，并且通過光學(xué)顯微鏡和透射電子顯微鏡定量分析了精液質(zhì)量，包括生育指數(shù)，成熟度，壞死和凋亡百分比等。

精子

研究發(fā)現(xiàn)，感染HP的不育患者相對于未感染患者的精子質(zhì)量明顯降低，精子活力和生育指數(shù)的顯著降低，而細(xì)胞凋亡和壞死則明顯增加。此外，這些患者的TNF-α水平高于未感染患者。

這種細(xì)菌可以被認(rèn)為是不孕不育的原因，建議在患有不孕不育的個體進(jìn)行HP篩選測試，無論是男性還是女性。

多數(shù)幽門螺桿菌感染者并不影響生育功能

就像幽門螺桿菌感染后發(fā)生胃癌風(fēng)險只有1-2%一樣，多數(shù)人感染幽門螺桿菌后并不會影響其生育功能，這可能與感染者在感染后個體發(fā)生的針對幽門螺桿菌的免疫反應(yīng)存在差異有關(guān)。

精子

目前關(guān)于幽門螺桿菌感染與不孕不育癥關(guān)系相關(guān)研究的數(shù)量還很有限，尤其缺乏大樣本的強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)證實(shí)根除幽門螺桿菌后可以改善患者預(yù)后，因此對于二者相關(guān)性的研究還有待于進(jìn)一步的深入的研究和探索。

對于不孕不育的家庭，當(dāng)找不到可以解釋的原因引起其不孕不育時，或許幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致其不孕不育的一種可能原因。

根除幽門螺桿菌只需要口服藥物治療，簡單易行，患者從根除治療中最大的獲益是降低胃癌、消化性潰瘍等疾病的發(fā)生風(fēng)險，而意外治愈不孕不育的收獲未嘗不是感染者家庭的一個小幸運(yùn)。

建議備孕前夫妻雙方都要檢查Hp

為了安全起見，建議備孕期的夫妻，都要檢查是否感染幽門螺桿菌，如果陽性，及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下根除治療。這不但規(guī)避了不育的風(fēng)險，也為將來哺育孩子打下良好基礎(chǔ)，免得讓孩子在嬰兒期就感染上hp。

檢查很簡單，吹口氣，25分鐘就出結(jié)果；

治療也很簡單，標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法，每天兩次，10—14天，大多數(shù)都能根除。

幽門螺桿菌

如何預(yù)防感染幽門螺桿菌？

HP的來源包括：口腔，牙菌斑和唾液。

防止HP的感染可以從避免與感染有HP的患者接觸，特別是避免與口腔，牙菌斑和唾液等的接觸。幽門螺桿菌的傳染力很強(qiáng)，主要的傳播途徑是口口傳播，據(jù)檢測，日常生活使用的每雙筷子上大約存在HP1600-3100個，可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染，所以日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染和傳染。

1、避免群集性感染：預(yù)防HP，應(yīng)避免家庭群集性感染。減少共同進(jìn)餐，可借鑒西方國家分餐而食；切勿共同使用牙刷、杯具、餐具；避免嚼食喂養(yǎng)孩子等。

所以為了有效的根除幽門螺桿菌，防止二次感染，則應(yīng)積極治療幽門螺桿菌感染的家庭成員，避免感染其他人。

2、口腔健康須保持：用正確的刷牙方法刷牙、保護(hù)牙齒，若有口腔疾病及時就醫(yī)。

3、不宜生吃：包括生水及生食。

4、餐具器皿應(yīng)定期消毒：盡量高溫消毒，尤其體質(zhì)較弱的小朋友和老人，應(yīng)該盡量使用可以高溫殺菌的不銹鋼餐具，做到聚餐用公筷，用餐要消毒，刮痕嚴(yán)重的餐具，需定期淘汰更換。

5、深吻需慎重：深吻是感染HP較為直接的方式。