【多選題】

下列關(guān)于緊急避孕藥左炔諾孕酮片說(shuō)法正確的是（）

A．在房事后72小時(shí)內(nèi)口服左炔諾孕酮1.5mg，或0.75mg間隔12小時(shí)重復(fù)服用一劑

B．服用左炔諾孕酮緊急避孕藥后妊娠，或妊娠后無(wú)意中服用左炔諾孕酮，對(duì)胎兒不會(huì)產(chǎn)生傷害

C．不宜作為常規(guī)避孕藥，服藥后至下次月經(jīng)前應(yīng)采取可靠的避孕措施

D．建議哺乳期婦女服用緊急避孕藥后停乳至少3天，在此期間應(yīng)定時(shí)將乳汁擠出

E．如果逾期1周月經(jīng)仍未來(lái)潮，疑似妊娠；服藥后3~5周若出現(xiàn)不規(guī)則出血或嚴(yán)重下腹疼痛，應(yīng)排除異位妊娠

——答案見文末

【拓展】

緊急避孕藥左炔諾孕酮通過(guò)阻止或延遲排卵發(fā)揮作用，應(yīng)在無(wú)保護(hù)下性生活后盡早服用，且只能偶爾服用，因?yàn)槠浔茉行Ч蝗绯Ｒ?guī)的避孕方法。

緊急避孕藥左炔諾孕酮屬于甲類非處方藥，目前有兩種規(guī)格：1.5mg/片，0.75mg/片。

若婦女選擇左炔諾孕酮緊急避孕藥，且為0.75mg/片×２片的規(guī)格，可以建議：一次將兩片藥片同時(shí)服下，以免發(fā)生第二劑藥物漏服。

可能的話，應(yīng)在給藥后建議婦女當(dāng)場(chǎng)立刻服藥。

對(duì)于服用左炔諾孕酮緊急避孕藥后妊娠或妊娠后無(wú)意中服用左炔諾孕酮的婦女，研究發(fā)現(xiàn)該藥物對(duì)孕婦和胎兒均不會(huì)產(chǎn)生傷害，不會(huì)增加流產(chǎn)、低出生體重兒、小兒先天畸形以及妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

服用左炔諾孕酮緊急避孕的婦女中約有20%出現(xiàn)惡心，很少伴隨嘔吐，因此使用之前不必常規(guī)預(yù)防性給予止吐藥。若服用緊急避孕藥之后2小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，說(shuō)明書建議應(yīng)重復(fù)給藥。

其他可能發(fā)生的副反應(yīng)癥狀有頭痛、腹痛、乳房脹痛、頭暈及疲勞。服藥后這些副反應(yīng)癥狀幾天內(nèi)就會(huì)消失，通常24小時(shí)就可自行緩解。

一些婦女會(huì)在服用緊急避孕藥后出現(xiàn)不規(guī)則或點(diǎn)滴陰道流血。

國(guó)內(nèi)說(shuō)明書上的禁忌癥有：

乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、精神抑郁癥患者以及40歲以上婦女禁用。

——國(guó)外：緊急避孕藥對(duì)所有年齡階段的女性都是安全的。

【答案】

ABCDE