天冷越來(lái)越冷，隨著氣溫的降低，關(guān)節(jié)炎成了這個(gè)季節(jié)的多發(fā)病。

關(guān)節(jié)炎是在人體關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍發(fā)生的炎性疾病，關(guān)節(jié)炎的分類也有很多，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，那么這里面痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪里呢？

概念

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，在醫(yī)院風(fēng)濕科的臨床上常見(jiàn)的疾病之一。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是尿酸代謝異常的疾病，體內(nèi)尿酸過(guò)多的聚集在關(guān)節(jié)部位，出現(xiàn)典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀，半數(shù)以上患者先發(fā)病于第1跖趾關(guān)節(jié)。

病因

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因不明，至今認(rèn)為是自身免疫性疾病。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因體內(nèi)嘌呤物質(zhì)和核酸物質(zhì)分解的尿酸過(guò)多，加上腎臟的排泄功能降低，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸聚集，沉積在關(guān)節(jié)部位引發(fā)癥狀。

人群

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率女性高于男性。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人群男性高于女性。

地域分布

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患病率在濕帶、寒帶和亞熱帶多見(jiàn)，在熱帶比較少，在潮濕地區(qū)多，干熱地區(qū)少。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在沿海地區(qū)發(fā)病率較高，由于飲食習(xí)慣在東北和西北地區(qū)發(fā)病率也比較高。

發(fā)病部位

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于近端指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。

癥狀

1.晨僵≥30分鐘。

2.多關(guān)節(jié)炎(14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)中至少3個(gè)以上部位關(guān)節(jié)炎)。

3.手關(guān)節(jié)炎(腕或掌指或近端指間關(guān)節(jié)至少1處關(guān)節(jié)炎)。

4.抗CCP抗體陽(yáng)性。

5.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

符合以上5項(xiàng)中3項(xiàng)或3項(xiàng)以上者可分類為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病緩慢，早期有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬腫脹，晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形；急性期的患者可能出現(xiàn)38度以下的低熱發(fā)燒。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎起病急，容易發(fā)作于夜間，關(guān)節(jié)局部有腫脹，皮膚暗紅，壓痛明顯，不敢活動(dòng)；急性期的患者有38到39度的發(fā)熱、頭痛、心悸及厭食等全身反應(yīng)。急性發(fā)作后1周左右，癥狀逐漸消失，關(guān)節(jié)亦可恢復(fù)正常。

預(yù)防護(hù)理

1.平時(shí)預(yù)防。注意保暖，避免受寒。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“痹病”的范疇，其發(fā)病是因受風(fēng)、寒、濕邪的侵襲，以致氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致濕、瘀、痰痹阻關(guān)節(jié)。所以，應(yīng)時(shí)時(shí)刻刻注意關(guān)節(jié)保暖，避免再受風(fēng)寒而使病情加重。另外在無(wú)風(fēng)且陽(yáng)光充足的日子里宜多曬太陽(yáng)。

2.精神調(diào)理。①注意生活規(guī)律性，保證睡眠時(shí)間，以使機(jī)體得到充足的休養(yǎng)。②防止精神刺激和精神過(guò)度緊張，保持愉快的心情，樂(lè)觀的情緒。過(guò)度的精神緊張可使機(jī)體內(nèi)內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，刺激血管收縮的物質(zhì)如緩激肽、兒茶酚胺等增加，同樣可使病情加重，伴有雷諾癥狀的患者更應(yīng)高度重視。

3.飲食忌宜。飲食治療只能作為緩解病人癥狀的一種輔助措施，正確調(diào)整飲食，也是預(yù)防癥狀再發(fā)的手段。

不宜過(guò)多吃高脂肪類食物如肥肉等，炒菜和燒湯也應(yīng)該少放油，不宜過(guò)多的吃動(dòng)物內(nèi)臟，不宜過(guò)多的攝入過(guò)酸過(guò)咸的食物，急性期及陰虛火旺型病人不應(yīng)過(guò)多的刺激性食品如麻、辣椒等。長(zhǎng)時(shí)間服用激素的病人不應(yīng)過(guò)多的攝入糖。此外，飲食中也不宜食用蝦蟹等，因這些海產(chǎn)品屬于發(fā)物，易引起疾病的加重與復(fù)發(fā)。