肩周炎,醫(yī)學上準確的名稱叫做“肩粘連性關節(jié)囊炎”,民間又叫凍結肩、五十肩,多發(fā)于50歲以上人群,亦好發(fā)于糖尿病(因肌肉組織彈性差)、頸椎病患者。肩周炎在冬季容易復發(fā)或加重,中山大學附屬第一醫(yī)院東院康復科治療部長韓秀蘭建議肩周炎患者,冬季要注意肩部保暖,堅持鍛煉,并可以在家里有針對性地進行康復訓練。
預防 注意保暖+鍛煉
韓秀蘭介紹,肩周炎的特點是起病慢、病程長,合并長時間的肩部不適,常表現(xiàn)為夜間疼痛及自主活動、被動活動均受限。冬季要預防肩周炎的復發(fā),最理想又簡單的方法是平時注意肩部保暖,并堅持體育鍛煉,如打太極等,中老年人不要因為怕冷,而不愿意活動。
處于慢性期的患者,為了松解粘連,促進康復,并預防急性復發(fā),還可以多做一些另外有針對性的手臂動作。如下:
【手指爬墻練習】側位或面對墻站立, 抬起患側的前臂, 以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢做爬墻式運動。注意避免盲目追求肩部活動度而出現(xiàn)身體傾斜等代償。
【劃圈練習】站立,彎腰垂臂,做由里向外或由外向里劃圈動作,用臂帶動肩關節(jié)活動,幅度由小到大。
【梳頭練習】雙手交替由前額、頭頂、枕后、耳后,做類似梳頭動作。
有條件的患者,可以找專業(yè)康復物理治療師做手法治療來緩解疼痛、松解粘連、改善功能。另外中頻、短波、磁療、沖擊波等物理治療手段也有幫助。
急性發(fā)作 固定+鎮(zhèn)痛
如果肩周炎在冬季急性復發(fā)了,就別急著鍛煉了。韓秀蘭介紹,急性期或早期最好對病肩采取一些固定和鎮(zhèn)痛的措施, 以解除患者疼病, 如用三角巾懸吊, 并對病肩做熱敷、理療或封閉等治療。
據(jù)介紹,肩周炎有一個自然的病程:疼痛期—粘連期—緩解期,如果自然發(fā)展的話,到了緩解期,疼痛會自行消退,粘連逐漸緩解,然而肩關節(jié)的活動度和功能穩(wěn)定性仍然值得關注。