患者小陳(化名)原本是一名強(qiáng)壯的男青年,因十年來不良的飲食習(xí)慣和極少的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重飆升,由200來斤逐步突破300斤、350斤、400斤的界限。來南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院就診時(shí)身高1.74米的他已經(jīng)達(dá)到440斤(220公斤),BMI(體重指數(shù))達(dá)到72,胸圍163厘米,腰圍183厘米。
胃減重手術(shù),使他出院時(shí)體重降至198公斤
嚴(yán)重的肥胖不僅影響外形的美觀,也嚴(yán)重影響小陳的健康。不僅活動(dòng)不便,而且無法在安靜狀態(tài)保持清醒,對(duì)生活和工作都產(chǎn)生了巨大的負(fù)面影響。
為了減肥,小陳曾經(jīng)嘗試過運(yùn)動(dòng)、藥物、針灸按摩等方法,但要么收效甚微,要么反彈更加厲害。來南方醫(yī)院后經(jīng)過一系列的檢查,小陳除了有極嚴(yán)重的肥胖,還有糖耐量異常、重度脂肪肝、重度睡眠呼吸暫停、肥胖相關(guān)性腎病等十余種繼發(fā)于肥胖的并發(fā)癥。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科主任李國(guó)新介紹,由于小陳心肺肝腎等各項(xiàng)功能都較差,為保障手術(shù)安全,建議患者先通過飲食管理減去一部分體重再行胃減重手術(shù)。
經(jīng)過近一個(gè)月的飲食管理,患者體重下降到了209公斤。南方醫(yī)院普外科主任醫(yī)師余江介紹,該患者作為近期收治的最重的減重手術(shù)患者,根據(jù)制定手術(shù)計(jì)劃和圍手術(shù)期保障方案,并經(jīng)過精心的準(zhǔn)備和與患者及家屬的反復(fù)溝通,最終在10月中旬完成腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除手術(shù),將患者原本巨大的胃縮小成香蕉形的小胃。
成功渡過術(shù)后危險(xiǎn)期后,小陳進(jìn)入術(shù)后減重階段。根據(jù)普外科減重團(tuán)隊(duì)的估算,如果患者能夠嚴(yán)格遵循術(shù)后的飲食指導(dǎo),術(shù)后3個(gè)月左右體重可降低至160公斤左右,術(shù)后1年左右可降低至120公斤左右。如果能進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉,減至100公斤以下甚至成為肌肉型男都有可能。據(jù)了解,至出院時(shí),小陳體重已經(jīng)降低至198公斤。
精湛的微創(chuàng)技術(shù)是胃減重代謝手術(shù)的支撐
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科主任李國(guó)新表示,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)已超過美國(guó)成為肥胖人口第一大國(guó),肥胖患者已達(dá)到9000萬,其中中重度肥胖的患者常常難以通過飲食和藥物治療達(dá)到有效而持久的減肥效果。
李國(guó)新介紹,胃減重代謝手術(shù)則是治療中重度肥胖和合并肥胖的2型糖尿病的有效手段,全球年實(shí)施超過60萬臺(tái)此類手術(shù)(單美國(guó)就實(shí)施約20萬臺(tái))。但我國(guó)許多肥胖患者甚至一些醫(yī)務(wù)工作者還沒有認(rèn)識(shí)到胃減重代謝手術(shù)的必要性和有效性,目前年手術(shù)量不及1萬臺(tái)。
據(jù)了解,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)利用自身在微創(chuàng)胃手術(shù)方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì),成功開展袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)、膽胰分流術(shù)等減重手術(shù)術(shù)式。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥96用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96