“乙肝和丙肝都容易發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。”廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)稱，“一般從肝炎到肝硬化或肝癌的發(fā)展周期是20至30年。”然而，在中國(guó)，人們對(duì)丙肝的認(rèn)知度要明顯低于乙肝。很多人對(duì)丙肝認(rèn)識(shí)不足，甚至存在一些誤解，嚴(yán)重影響了患者的就醫(yī)行為，甚至因此延誤治療。

患上丙肝一定會(huì)有臨床癥狀，錯(cuò)！

丙肝最大的特點(diǎn)是不易被察覺(jué)。除感染HCV初期有輕微癥狀外，多數(shù)慢丙肝患者癥狀均不明顯，只是感到輕微疲勞或納差等。廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)說(shuō)，臨床上發(fā)現(xiàn)丙肝患者，多是在他們看病就醫(yī)或體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高查找原因時(shí)發(fā)現(xiàn)。尹熾標(biāo)介紹，有些人因?yàn)橐鍪中g(shù)，術(shù)前抽血檢查“感染四項(xiàng)”時(shí)發(fā)現(xiàn)丙肝；有些人是出現(xiàn)肝硬化查找原因才發(fā)現(xiàn)是丙肝感染所致；還有的人是在獻(xiàn)血中發(fā)現(xiàn)到的。以至于很多患者是感染丙肝病毒10余年才得以確診。

要注意的是，慢性丙肝猶如一枚“定時(shí)炸彈”，若不及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)“拆除”，一部分患者會(huì)在20年或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)展為肝硬化，大幅增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

丙肝不能治愈，錯(cuò)！

相比于乙肝，丙肝在中國(guó)仍缺乏規(guī)范的公眾和患者教育。一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)34個(gè)城市500名丙肝患者的《中國(guó)丙肝患者認(rèn)知及治療現(xiàn)狀調(diào)研》結(jié)果顯示：約1/3的患者不知道丙肝可以被治愈。尹熾標(biāo)稱，當(dāng)前尚沒(méi)有針對(duì)丙肝的疫苗，但只要遵循“早治療、規(guī)范治療”的原則，丙肝是可以被治愈的。因此，每治愈一個(gè)患者就意味著減少一個(gè)傳染源，可見(jiàn)治療是最有效的丙肝防控措施。

尹熾標(biāo)強(qiáng)調(diào)，聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林是中國(guó)過(guò)去13年間的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。但近年來(lái)，隨著病毒應(yīng)答率高、療程短、耐受性好的直接抗病毒藥物（DAA）的出現(xiàn)，許多國(guó)家已建議使用DAA藥物作為治療丙肝的首選方案。

今年4月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)了首個(gè)全口服DAA藥物在中國(guó)上市。他呼吁，由于DAA類藥物的療程短、治愈率高，如果能盡快將這類藥物納入醫(yī)保目錄，能夠鼓勵(lì)更多的患者積極主動(dòng)治療。

如何早期發(fā)現(xiàn)丙肝呢？

丙肝的傳播途徑與艾滋病相似，是通過(guò)血液、破損皮膚黏膜、母嬰傳播和性傳播。專家建議，無(wú)論是獻(xiàn)血、接受供血、洗牙拔牙、針灸、文身、打耳洞，還是有靜脈藥癮者、有多性行為史等的高危人群，應(yīng)先進(jìn)行丙肝抗體或HCV RNA檢測(cè)。如果確定感染丙肝病毒后，再進(jìn)行HCV基因分型檢測(cè)。