今年65歲的張先生,不知從何時(shí)起,晚上要小便3~5次,有時(shí)多達(dá)7~8次,每次尿量都不多,排尿時(shí)非常費(fèi)力,而且尿線細(xì)而無力,老人苦不堪言……去醫(yī)院檢查得知,老張患了良性前列腺增生。專家說,這是老年男性常見的疾病,年齡越大發(fā)病率越高。由于影響生活質(zhì)量,所以還是要盡早治療,控制癥狀。
拉尿滴在腳上, 前列腺增生惹的禍
男人在年輕的時(shí)候,總會(huì)以尿得高、尿得遠(yuǎn)而得意洋洋。步入老年之后,排尿變得力不從心了。有尿意時(shí),在廁所里等好久,小便才“姍姍”而來,尿流變細(xì),排出無力,有時(shí)竟滴瀝而下尿到鞋子上!甚至站在馬桶邊,尿液不受控制地自己流出來。廣州市第一人民醫(yī)院老年腎內(nèi)科主任醫(yī)師黃玉宇說,這些可能都是前列腺增生惹的禍。
什么是前列腺增生呢?黃玉宇說,前列腺是男性特有的性腺器官,形如栗子。前列腺腺體的中間有尿道穿過,前列腺若發(fā)生病變,體積變大,擠壓尿道,排尿就容易受到影響了。前列腺增生病因不明,可能與雄激素水平有關(guān)?! ?
據(jù)調(diào)查,51-60歲的男性,40%-50%的比例有前列腺增生,到了80歲以后,大約80%的男性會(huì)發(fā)生前列腺增生。
夜尿多, 睡不好需要治
老年人夜尿多,很多時(shí)候都是前列腺增生的表現(xiàn)。黃玉宇說,病情嚴(yán)重的患者一晚上夜尿多達(dá)十幾次。另外,前列腺增生嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留,腎功能衰竭、泌尿道感染等。有的患者本身排尿困難,遭遇受涼、飲酒、勞累等誘因后,引起腺體及膀胱頸部充血水腫,即可發(fā)生急性尿潴留,導(dǎo)致膀胱極度膨脹、疼痛,需要緊急到醫(yī)院插尿管排尿。
所以,前列腺增生影響到老年人的生活質(zhì)量了,就一定需要治療??焖倏刂瓢Y狀,這是治療的核心。普遍觀點(diǎn)認(rèn)為,藥物治療是良性前列腺增生的首選治療,比如α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、中藥及植物制劑等可控制前列腺增生、改善尿路梗阻,減少尿潴留的發(fā)生。
良性前列腺增生會(huì)癌變
誤區(qū)一
治療前列腺增生中的種種誤區(qū)
專家解答:良性前列腺增生屬慢性良性疾病,還沒有該疾病發(fā)生癌變證據(jù)。雖然良性前列腺增生和前列腺癌均可出現(xiàn)血清前列腺特異抗原升高,但后者升高更明顯。
治療前列腺增生 就是縮小前列腺體積
誤區(qū)二
專家解答:良性前列腺增生癥狀嚴(yán)重程度與前列腺體積大小沒有必然聯(lián)系,比如前列腺是向外增生,不擠壓尿道的話,對(duì)排尿的影響就不大,癥狀比較輕。所以,控制和改善下尿路癥狀才是治療良性前列腺增生的首要目標(biāo)。
癥狀改善就可以停藥
誤區(qū)三
專家解答:良性前列腺增生屬慢性疾病,需要長期服藥。自行停藥是治療慢性病最忌諱的現(xiàn)象,這可能造成疾病更嚴(yán)重的復(fù)發(fā),導(dǎo)致并發(fā)癥,對(duì)身體造成更大的傷害。堅(jiān)持治療,才能穩(wěn)定癥狀,保持生活質(zhì)量。
藥效不佳立即換藥
誤區(qū)四
專家解答:患者體質(zhì)不同,藥物起效時(shí)間也不盡相同。短期藥效不明顯應(yīng)堅(jiān)持用藥。如果在短期內(nèi)因療效不理想而頻繁換藥,會(huì)造成療效不穩(wěn)定,疾病的復(fù)發(fā)以及增加藥物的不良反應(yīng)。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1080前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥53非那雄胺片:1.本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。2.本品可使肥大的前列腺縮小。 鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥649鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂):前列腺增生癥引起的排尿障礙。 度他雄胺軟膠囊(安福達(dá)):治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。 用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者,降低急性尿潴留(AUR)和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥1319行瘀散結(jié),化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿,或小便頻急,排尿不盡,少腹、會(huì)陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià): ¥29.9清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥33