乳腺癌手術后,特別是乳腺癌根治術后,患者不僅會因器官缺失而感到自卑,部分患者還可能出現(xiàn)患側胸壁感覺異常、患側肢體功能障礙及上肢淋巴水腫等術后并發(fā)癥,稱之為“乳腺癌術后綜合征”,直接影響正常生活。
乳腺癌術后,常見這三大癥狀
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,我國雖屬女性乳腺癌的低發(fā)地區(qū),但近年來乳腺癌的發(fā)病率明顯增高,發(fā)病年齡也呈年輕化趨勢。目前手術仍是早、中期乳腺癌主要的治療手段。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師童彩玲指出,手術治療后,尤其是乳腺癌根治手術,容易引發(fā)一系列“術后綜合征”:
1.胸壁刺痛、燒灼感
隨著皮下腺體廣泛切除,患側前胸部皮膚的感覺神經(jīng)受到不同程度的損傷。多數(shù)患者會出現(xiàn)胸壁感覺異常。有些可能是胸壁刺痛,有些是燒灼感、麻木感、緊繃感,有些甚至有螞蟻爬的異常感覺。術后隨著神經(jīng)再生,感覺會慢慢恢復,這些感覺也會有所緩解。
2.肩關節(jié)活動受限,影響日常生活
乳腺癌根治術后,因瘢痕攣縮,肩關節(jié)活動減少,加上疼痛造成不敢運動,可出現(xiàn)患側上肢功能的障礙。主要表現(xiàn)為患肢肩關節(jié)運動受限,直接影響包括梳頭、穿衣、抬手等日常生活。因此,乳癌術后上肢功能鍛煉的非常重要,功能鍛煉持續(xù)時間應在6個月以上,前3個月尤為重要。
3.患側上肢淋巴水腫
乳腺癌腋窩淋巴結清掃后,由于上肢的淋巴及血液回流障礙,易引起上肢淋巴水腫。上肢水腫可在術后數(shù)天甚至數(shù)年后出現(xiàn),腫脹部位往往在上臂,亦可在前臂或手背。術后經(jīng)常進行上肢功能鍛煉,避免上肢進行過重的體力勞動,避免感染,這些都可減少上肢水腫的發(fā)生。
保持鍛煉很重要,癥狀治療要趁早
碰到上述癥狀,應該“熬”過疼痛,還是去醫(yī)院就醫(yī)?
童彩玲表示,對于乳腺癌術后患側肩膀疼痛、功能障礙,應該按照醫(yī)生教的術后功能鍛煉操,循序漸進,每天進行,這非常重要。如果鍛煉達不到預期效果,不用悲觀,可以來醫(yī)院進行局部理療。對胸壁切口周圍、腋窩部、肩背部和上臂等區(qū)域進行按摩,松解相關粘連,或者通過浮針治療患肌,可緩解疼痛,恢復肩關節(jié)功能。
乳腺癌術后上肢淋巴水腫是一種慢性病,進展緩慢,一旦發(fā)生往往不可逆。早期治療很重要。目前,很多西醫(yī)院對此束手無策,中醫(yī)治療有一定的優(yōu)勢。通過內服活血通絡中藥,雙柏散等外敷;結合刺絡拔罐以及手法按摩等方法活血通絡消腫,簡便、安全、有效,提高了患者的生活質量。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
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