隨著年齡的增長，人的聽覺系統(tǒng)會發(fā)生緩慢的變化，聽覺系統(tǒng)包括外耳、中耳、內(nèi)耳以及大腦皮層相連的聽覺神經(jīng)。對于年紀越大的老年人，尤其要關(guān)愛其聽力健康，因為聽力損傷對身體和心理會造成雙重打擊。

內(nèi)耳毛細胞及聽神經(jīng)退化，老年聽力下降

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻喉科中心主任醫(yī)師張宏征說，從臨床看，老年人聽力障礙絕大多數(shù)都與內(nèi)耳毛細胞及聽神經(jīng)的生理退化有關(guān)。內(nèi)耳毛細胞部分缺失變形，聽神經(jīng)纖維數(shù)量減少并退化，使老年人呈現(xiàn)出不同程度的聽力障礙。這種改變不可逆，藥物或手術(shù)治療基本無效果。另外，像噪聲、耳毒性藥物、精神壓力、代謝性疾病等，也都會對聽力產(chǎn)生影響。

小聲聽不到，大聲又太吵

有時我們跟老年人講話，他們會搖搖頭表示，“你在說什么??？能大聲點嗎？”這一現(xiàn)象在嘈雜環(huán)境中尤為明顯。

張宏征說，典型的老年性聽力障礙類型為感音神經(jīng)性聽力障礙，主要表現(xiàn)為：言語分辨率明顯下降，即能聽到聲音但分辨不清楚。多數(shù)有聽覺重振現(xiàn)象，即“小聲說話，聽不到，但是大聲講話又覺得太吵。”還有60%的老年聽障者還伴有高音調(diào)耳鳴，就是耳朵里突然出現(xiàn)很高音的耳鳴聲。

老年聽力下降，問題比想象要嚴重

有人說，人年紀大了，需要安靜，聽不到反而兩耳不聞，自得其樂。實際上，并非如此。張宏征說，正常情況下，我們的聽力能區(qū)分出幾十萬種聲音音位差別。一旦聽力出現(xiàn)了障礙，問題比想象的要嚴重。

聽力下降后，與人交流變得困難。張宏征說，由于長時間“雞同鴨講”，溝通障礙，老年聽力障礙者會逐漸被隔離于社會之外，就像被罩在玻璃瓶子里，能夠看到外面的世界卻無法與外界交流。

家人經(jīng)常要大聲嚷嚷并不斷重復(fù)話語才能讓老人聽見，電視聲也往往大得不能忍受，打電話更是說不清楚弄不明白。久而久之，再親密的老伴兒也會情緒低落，再孝順的兒女也不愿和老人交流，老人也覺得受了冷落。

由于聽力、交流存在困難，使老年人不愿意與外界交流，久而久之形成了內(nèi)向、孤獨、不合群、缺乏自信、焦慮、失眠、沮喪、自責(zé)、有壓迫感、易疲勞、憤怒、逃避現(xiàn)實、缺乏安全感等心理問題。

許多老年人聽力下降后沒有得到有效的干預(yù)，日積月累會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，甚至患腦退化癥（老年癡呆癥），而自己卻渾然不知。

所以，子女應(yīng)該留意家里老人的聽力健康，專家表示，如果老人出現(xiàn)了“小聲說話聽不到，大聲講話又覺得太吵”的現(xiàn)象，應(yīng)該及時到醫(yī)院耳鼻喉科治療。經(jīng)過系統(tǒng)的聽力學(xué)檢查，根據(jù)老人的具體情況可選擇戴助聽器或者人工耳蝸，這樣才能幫助老人家獲得良好的聽力。