江蘇江陰首起幼兒園結(jié)核病群體事件
暑假剛過,江蘇江陰一所幼兒園的家長們卻憂心忡忡。該園一名老師暑假中,被查出患有肺結(jié)核病,隨后該園28名孩子、4名教職工查出也感染了結(jié)核桿菌,其中5名孩子確診為結(jié)核病。
確診患上結(jié)核病的5名孩子目前休學(xué)在家,進(jìn)行治療性服藥治療,另有23名感染結(jié)核桿菌的孩子正進(jìn)行預(yù)防性服藥治療。
據(jù)江陰官方介紹,7月上旬監(jiān)測到相關(guān)疫情后,職能部門和屬地做了大量工作,省市疾控中心專家全程參與支持,并多次與家長進(jìn)行面對面解釋工作,陪同家長去上海請國內(nèi)最知名專家進(jìn)行會(huì)診,疫情處置盡可能做到快速、依法、有效。
據(jù)該園孫園長介紹,今年5、6月,該園一老師出現(xiàn)喉嚨不舒服等癥狀,后該老師分別于5月26日及6月2日赴江陰市人民醫(yī)院和江陰中醫(yī)院兩家醫(yī)院檢查。
“當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果是過敏性鼻炎和過敏性咳嗽,未查出結(jié)核病。”孫園長說。但病情未見好轉(zhuǎn),該老師于7月8日赴無錫第二人民醫(yī)院檢查,得知已患肺結(jié)核。“當(dāng)時(shí)癥狀嚴(yán)重,咯血。”孫園長說。
家長們得知上述事件是在7月15日,當(dāng)天早上,班級消息通知該老師所在班級的30余名師生在7月17日進(jìn)行結(jié)核病T-SPOT篩查。
篩查中,該班30余師生中,有17人(含13名學(xué)生、4名教職工)結(jié)果為強(qiáng)陽性,即明顯的結(jié)核桿菌感染,存在發(fā)病可能性較大。
7月20日,疾控中心組織這17人赴江陰市人民醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的胸部X片檢查,其中發(fā)現(xiàn)有一位孩子胸片異常,即有一例疑似結(jié)核病人。
7月26日,江陰疾控中心、衛(wèi)計(jì)委、教育局等多部門組織該班學(xué)生赴上海復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心檢查。最終得出的結(jié)論是,17人中,有5位孩子確診為結(jié)核病。
目前,幼兒園已對全園270多名師生全員篩查,目前無新增結(jié)核病例,病情也未有進(jìn)一步的擴(kuò)散。
結(jié)核病大數(shù)據(jù)
結(jié)核病是全球十大死因之一。
2016年,有約1040萬人患有結(jié)核病,170萬人因該病死亡(包括40萬艾滋病毒感染者)。
世界上大約三分之一的人口患有潛伏性結(jié)核,結(jié)核菌感染者在一生中因結(jié)核病而病倒的危險(xiǎn)為10%。
七個(gè)國家占到結(jié)核病新發(fā)病例的64%,中國位居第三。
結(jié)核病是艾滋病毒攜帶者的頭號殺手:2016年,艾滋病毒引起的死亡中40%由結(jié)核病導(dǎo)致。
什么是結(jié)核病
結(jié)核病由經(jīng)常感染肺部的細(xì)菌(結(jié)核分枝桿菌)引起。
結(jié)核病可以發(fā)生在身體除了頭發(fā)和牙齒以外的任何部位,最常發(fā)生部位是肺部,即肺結(jié)核(癆?。?。
結(jié)核病可防可治。
結(jié)核病有哪些癥狀
自查:五分篩查法
如果分?jǐn)?shù)超過5分就要警惕結(jié)核病的可能了,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查!
關(guān)于結(jié)核病的幾個(gè)疑問
01結(jié)核病可以治愈嗎
只要堅(jiān)持治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。
新發(fā)傳染性肺結(jié)核的徹底治愈時(shí)間需要一般服藥6~8個(gè)月,而且中途不能漏服和間斷服藥。
如果擅自停藥或間斷服藥,不但極易復(fù)發(fā),還可能產(chǎn)生耐藥性。耐藥后的肺結(jié)核患者治療技術(shù)復(fù)雜、治療時(shí)間更長(18~24個(gè)月)
02接種過疫苗,就不會(huì)再得結(jié)核???
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要武器,但并不能夠徹底預(yù)防疾病的發(fā)生。新生兒接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和血行散播等重癥結(jié)核,但保護(hù)力是80%,保護(hù)作用僅能夠持續(xù)10~20年左右。
03所有結(jié)核病都會(huì)傳染嗎?
在所有結(jié)核病中,僅有肺結(jié)核具有傳染性,并且只有痰菌檢測為陽性,正處于排菌期的肺結(jié)核患者才具有傳染性。
04感染了結(jié)核菌,都會(huì)發(fā)病嗎?
感染了結(jié)核菌的人只有少數(shù)人發(fā)生結(jié)核病,取決于感染結(jié)核菌的毒力大小和受感染者的抵抗力高低,當(dāng)結(jié)核菌毒力大而受感染者抵抗力低時(shí)就會(huì)發(fā)生結(jié)核病。
如何預(yù)防結(jié)核病
房間要多通風(fēng),有助于降低空氣中結(jié)核菌的濃度,進(jìn)而減少吸入可能。
到結(jié)核病人聚集場所要戴口罩。包括結(jié)核病醫(yī)院的門診和病房,以及綜合醫(yī)院的呼吸科門診。
預(yù)防和控制容易發(fā)生肺結(jié)核的疾病,比如糖尿病、矽肺等。
接種卡介苗,定期體檢。
多鍛煉,提高免疫力。
勤洗手,不隨地吐痰,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
打噴嚏是要用手帕捂住嘴,避免面對他人。
適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。
健客價(jià): ¥39與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥281、異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2、異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。
健客價(jià): ¥48.8(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病
健客價(jià): ¥291.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥501.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥23