什么是健康睡眠？以往認(rèn)為打呼嚕是睡得香、睡得好的表現(xiàn)，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，打呼嚕的真面目逐漸曝光：打呼嚕不僅不是睡眠好的標(biāo)志，甚至是身體健康出現(xiàn)問(wèn)題的警示器。

那么，哪些情況下打鼾需要特別注意，孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的蔡謙副主任告訴你6個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。

一些人呼嚕聲不均勻，時(shí)有時(shí)無(wú)，時(shí)大時(shí)小，時(shí)長(zhǎng)時(shí)短，往往提示可能有憋氣（呼吸暫停）的出現(xiàn)，這時(shí)就需要就醫(yī)檢查。

例如，48歲的張哥體型肥胖，睡覺(jué)打鼾已有10來(lái)余年，即使每晚睡眠時(shí)間保證為10小時(shí)以上，白天依舊瞌睡不止。這種情況，就需要就醫(yī)。

普通打鼾，對(duì)健康影響不大

人為什么會(huì)打呼嚕？呼吸時(shí)，氣流通過(guò)口腔、鼻腔、咽喉、氣管等部位進(jìn)入或呼出，如果中間哪個(gè)位置出現(xiàn)不通暢都可能發(fā)出聲響。

因?yàn)闅饬鞑荒茼槙惩ㄟ^(guò)氣道，在氣道內(nèi)使粘膜產(chǎn)生震動(dòng)，就會(huì)形成鼾聲。

一些人可能是因?yàn)楹粑ǖ滥承┎课淮嬖谏斫Y(jié)構(gòu)或功能的異常，氣道出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致呼吸受阻，這時(shí)往往會(huì)在睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停并伴有打呼嚕。

呼吸暫停可以導(dǎo)致短暫缺氧，長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)間歇性缺氧就可導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦中風(fēng)等疾病出現(xiàn)，危害人體健康。

當(dāng)然打鼾不一定會(huì)伴有呼吸暫停的出現(xiàn)，有些只是呼吸時(shí)氣流不順暢，出現(xiàn)粘膜震動(dòng)產(chǎn)生鼾聲，但阻塞程度還沒(méi)有達(dá)到可以導(dǎo)致呼吸暫停的程度。

這些人被稱之為單純性鼾癥，單純性鼾癥對(duì)身體健康影響不大。

這樣打鼾真的是病，得治！

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）是一種影響身體健康的睡眠呼吸疾病，在人群中大概有2%~4%的人患有此癥狀，可謂是一種高發(fā)疾病。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病機(jī)制主要是睡眠時(shí)上氣道狹窄或閉塞，甚至?xí)橛泻粑袠猩窠?jīng)調(diào)節(jié)因素障礙。

引起上氣道狹窄和閉塞常見(jiàn)解剖因素有鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭低垂、舌根肥厚、下頜后縮畸形、舌骨后移等。

神經(jīng)肌肉因素也可以使睡眠時(shí)口咽擴(kuò)大肌松弛導(dǎo)致氣道塌陷狹窄。

此外，肥胖、上氣道組織黏液性水腫，以及口咽或下咽部腫瘤等也均可引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

而在兒童患者中，扁桃體肥大和腺樣體肥大是最常見(jiàn)的病因。這種睡眠呼吸疾病會(huì)出現(xiàn)夜間睡眠打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡等癥狀。

由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥，還可導(dǎo)致高血壓，冠心病，糖尿病和腦血管疾病并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)夜間猝死。

如果駕駛員嗜睡，還容易出現(xiàn)交通事故。

6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)自測(cè)打鼾是不是病

日常生活中可以通過(guò)以下6種方式自測(cè)是否患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

1、打鼾，打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的特征性表現(xiàn)，這種打鼾與單純打鼾不同，聲音大，十分響亮；鼾聲不規(guī)則，時(shí)而間斷。

2、白天嗜睡，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者表現(xiàn)為白天乏力或嗜睡。甚至一些嚴(yán)重的患者在開(kāi)會(huì)、聊天、開(kāi)車時(shí)都會(huì)出現(xiàn)打瞌睡。

3、睡眠中發(fā)生呼吸暫停，較嚴(yán)重的患者夜間常常出現(xiàn)憋氣，甚至突然坐起，大汗淋漓，有瀕死感。

4、夜尿增多，夜間由于呼吸暫停導(dǎo)致夜尿增多，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)遺尿。

5、頭痛，由于缺氧，患者出現(xiàn)晨起頭痛。

6、性格變化和其他系統(tǒng)并發(fā)癥，包括脾氣暴躁，智力和記憶力減退以及性功能障礙等，嚴(yán)重者可引起高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病。

如果上述自測(cè)后發(fā)現(xiàn)癥狀相符，最好是到院通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）、纖維鏡、上氣道CT檢查等多種方式進(jìn)行定性和定位診斷，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是目前最重要的診斷方法。

針對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的一般性處理，有側(cè)臥、戒煙酒、肥胖者減重等方法。

除以上一般性的處理方案，還有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩類治療方式。手術(shù)治療方式為鼻腔手術(shù)、舌根消融手術(shù)、腭咽形成術(shù)、下頜前移術(shù)或幾種手術(shù)同時(shí)實(shí)施等。

由于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可以危害患者身體健康，要盡早治療，需要就醫(yī)的患者可到設(shè)立多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)檢查的醫(yī)院就診，早日擁抱健康睡眠。