國(guó)家癌癥中心日前發(fā)布的最新一期中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報(bào)告顯示,在眾多癌癥中,食管癌發(fā)病率僅排在第6位,但死亡率排在第4位,超過了發(fā)病率高于其的結(jié)直腸癌、乳腺癌。
這種情況的出現(xiàn)
很重要的一個(gè)原因便是
相較肺癌、乳腺癌等常見癌癥類型
大眾對(duì)于食管癌的認(rèn)識(shí)不足
以致發(fā)現(xiàn)較晚
那么,食管癌有哪些早期癥狀?
食管癌又該如何預(yù)防?
避免“高危因素”
管住嘴能防食管癌
食管癌的發(fā)病復(fù)雜,沒有直接原因,但是據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,有一些值得注意的高危因素。
不良飲食習(xí)慣
喜歡喝熱茶、“趁熱吃”燙的食物,常吃堅(jiān)硬粗糙食物,好飲酒尤其是烈性酒,經(jīng)常吃含有致癌物質(zhì)如亞硝胺、黃曲霉素的食物等,都會(huì)在日積月累中對(duì)食管造成一定的影響。
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
缺乏蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、某些維生素或者微量元素也是食管癌高危因素。
預(yù)防食道癌
主要靠管住嘴
對(duì)此,日常生活中
我們應(yīng)做到這幾點(diǎn)
吃新鮮的食物,盡量遠(yuǎn)離腌制、熏制和燒烤食品,少吃太辣的食物,麻辣燙、火鍋、燒烤等往往又燙又辣,不建議常吃。
少食用太熱的食物和飲料,湯、茶不妨等涼一些再喝。
不吸煙、不飲烈性酒。
避免吃飯?zhí)?,吃飯?yīng)細(xì)嚼慢咽,以20~30分鐘為宜。
不要存放過多食物,不吃腐爛變質(zhì)的食物。
適量補(bǔ)充人體所需的微量元素,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素。
重視“蛛絲馬跡”
早期食道癌有跡可循
食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。理論上,一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)并可完全治愈。但是食管癌早期沒有明顯癥狀,經(jīng)常是一旦發(fā)現(xiàn)就到了中晚期。
事實(shí)上,早期食道癌
也不是完全無(wú)跡可尋
加以注意的話
會(huì)有以下“蛛絲馬跡”
咽下哽噎感
咽下哽噎感是一個(gè)比較典型的早期食道癌癥狀,相對(duì)出現(xiàn)得較早,吃偏硬的食物如饅頭等容易感覺“噎了一下”
胸骨后和劍突下疼痛
咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣,針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙,灼熱或刺激性食物最為顯著,初時(shí)呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),可有劇烈而持續(xù)的疼痛,疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致,疼痛可被解痛劑暫時(shí)緩解。
食物滯留感和異物感
咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失,癥狀發(fā)生部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
咽喉部干燥和緊縮感
咽下干燥。粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。
進(jìn)行性吞咽困難(中晚期)
隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,吃東西會(huì)越來(lái)越受影響,慢慢地像面條這種比較軟的食物也吃不下去。
值得注意的是
這些癥狀都不是典型癥狀
也可能是其他疾病導(dǎo)致
吞咽困難或咽喉異物感易被忽略,往往會(huì)被認(rèn)為是咽炎、喉炎,食管燒灼感誤以為是反流所致,更年期女性往往以為是情緒不佳、情志抑郁所致,認(rèn)為是郁證或梅核氣。因此如果在一段時(shí)間內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行體檢或者尋求??拼蠓虻膸椭?,過于忽視和過于緊張都不是好的選擇。
小貼士
輕松鑒別食道癌早期癥狀與咽炎
一、食道癌與咽炎都有咽喉部的異物感,但慢性咽炎的咽喉異物感在安靜時(shí)明顯,在進(jìn)食時(shí)減輕或消失,進(jìn)食后又出現(xiàn),且進(jìn)食時(shí)沒有阻擋感;而食道癌則是在吞咽時(shí)有異物感并且常伴胸骨后痛、燒灼感等。
二、食道癌早期與慢性咽炎均可出現(xiàn)咽部不適的癥狀,但食道癌早期尚未出現(xiàn)吞咽困難時(shí)的咽部不適癥狀,慢性咽炎多表現(xiàn)是咽部黏膜的慢性炎癥,為咽部干燥、悶脹感、緊縮感并常有胸骨后壓迫、噯氣等;其咽部不適主要是干燥、瘙癢、灼熱感等,并且這些癥狀可引起病人頻繁的咳嗽。
食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
胃鏡:把眼睛放進(jìn)食管去檢查
食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)食管以及十二指腸和胃的問題。食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查是一種較新的檢查手段,俗稱“超聲胃鏡”,簡(jiǎn)單說就是在普通胃鏡上帶一個(gè)超聲探頭,能比較精確地測(cè)定病變?cè)谑彻鼙趦?nèi)浸潤(rùn)的程度,換言之,就是能“看看”癌腫有多“厚”,還能測(cè)出管壁外面的淋巴有沒有轉(zhuǎn)移。
其他檢查手段還包括CT檢查、消化道造影、核磁共振檢查等,同時(shí)推薦有條件的患者進(jìn)行PET-CT檢查,其對(duì)明確有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移非常有幫助。
1.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥104活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥78用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥851、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥139扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125