導(dǎo)語
臨床科室的護士經(jīng)常會問到一個問題:非PVC軟袋及PP瓶裝液體拉開拉環(huán)后,或者藥瓶開啟后,需不需要再次消毒?
靜脈用藥集中調(diào)配是實現(xiàn)安全靜脈藥物治療的基礎(chǔ)技術(shù)平臺,是確保藥品調(diào)配質(zhì)量和靜脈用藥的安全,調(diào)配室的潔凈度達到萬級,每個操作臺的潔凈度達到百級,可以有效的防止污染。
在無菌操作的要求下,有些問題是護理工作中的細節(jié)問題,但細小的問題會影響到護理的質(zhì)量,甚至還隱藏著護理安全。我們針對這個問題做了微生物檢測。
1、拉環(huán)式的鹽或糖打開后
需要消毒嗎?
結(jié)果:拉環(huán)后不需要消毒。因為邊沿很完整,拉環(huán)的范圍可以覆蓋穿刺的全部塑膠,只要廠家達到滅菌的要求,可以不消毒。
2、瓶蓋式的西林瓶掀開后
需要消毒嗎?
結(jié)果:需要消毒。因為這個是瓶蓋式,雖然紅色蓋住了上方鋁片,但是從瓶蓋的里面看出,并不是密封的,可能被污染,所以必須消毒。
3、安琣瓶頸切割后
需要消毒嗎?
結(jié)果:需要消毒。因為切割的玻璃碎宵脫落帶入液體袋中影響藥物質(zhì)量,輸入人體引起栓塞及不良反應(yīng)。
集中對靜脈用藥物實行無菌操作,控制不溶性微粒,避免輸液污染,保證藥品的質(zhì)量持續(xù)探索和改進。