進入夏季，氣候日漸炎熱。很多高血壓患者會發(fā)現，血壓較以往降低，因而放松了對高血壓的警惕性，甚至有人減量或停用降壓藥，幾天后發(fā)現血壓重新升高，又會重新服藥或增加藥物劑量。殊不知，這正犯了血壓控制的“大忌”。因為，間斷性服用降壓藥物易引發(fā)血壓明顯波動，高血壓患者血壓忽高忽低地波動會顯著升高心肌梗死、腦梗死等心血管事件發(fā)生風險。夏季的血壓控制，對“平穩(wěn)達標”的警惕性也絲毫不能放松。

夏季血壓會怎樣變化？

為了適應體內和體外環(huán)境的改變，機體血壓存在一定范圍內的波動，即血壓變異性，包括短時變異（幾秒鐘~幾分鐘）、長時變異（24小時）及季節(jié)性變異。后者主要是冬季和夏季的血壓差異。

夏季氣溫升高、出汗等可能導致血壓下降

在冬季人體皮膚血管會因環(huán)境溫度較低而收縮，從而導致血壓升高；在夏季恰恰相反，由于周圍環(huán)境的溫度較高，皮膚血管會明顯擴張，致使血壓降低。此外，夏季我們出汗往往較多，血管內的血液容量會有所減少，也可以引起血壓下降。

夏季睡眠不佳易致夜間血壓升高

另一方面，夏季很多患者睡眠質量下降，易造成自主神經紊亂，入睡后交感神經系統(tǒng)活性比平時要更高一些，血管收縮，易致夜間血壓升高。

特殊患者持續(xù)高溫時血壓不降反升

夏季對血壓的影響也是因人而異的，一些重癥、高齡、合并動脈粥樣硬化病變的高血壓患者在持續(xù)高溫時血壓不降反升，甚至發(fā)生心腦血管事件。

夏季血壓波動可能致高血壓病情加重

對于健康人，血壓在一定范圍內波動是正?，F象，對健康無不良影響。但是對于高血壓患者，因季節(jié)變換所導致的血壓波動幅度可能會較大，將顯著增加血壓控制的難度。臨床也發(fā)現，夏季是高血壓病情加重或出現并發(fā)癥較多的季節(jié)。

夏季控壓注意事項有哪些？

首先，堅持進行血壓監(jiān)測

高血壓患者在夏季也不能放松對血壓的監(jiān)測，如果發(fā)現血壓變化尤其是晝夜變化大或波動不規(guī)律，可通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測或增加測量血壓的頻度進一步觀察，并相應調整降壓藥物。

其次，注意生活方式的調整

夏季的血壓波動主要與氣溫升高有關。因而高血壓患者合理安排生活方式、保證睡眠、適量運動、避暑降溫很重要。而使用空調時，室內外溫差也不宜過大，以防溫度變化太大而增加血壓變異性。

第三，勿隨意調整用藥方案

入夏初期，雖然一些患者血壓會有一定程度下降，但多數情況下降低幅度不會太大，一般無需調整治療方案，避免患者自行改變降壓藥物的種類與劑量。

第四，使用利尿劑需謹慎

夏季如出汗過多，電解質容易丟失，此時應用利尿劑進行降壓，可能容易發(fā)生低血鉀，應用利尿劑的患者應注意。

第五：選擇長效，24小時平穩(wěn)控制血壓的方案

最后也是最重要的，血壓在達標的同時，要強調24小時平穩(wěn)控制，尤其是在血壓容易波動的季節(jié)或時期，降壓藥宜選擇長效、24小時平穩(wěn)控制血壓的方案。

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小結

夏季血壓的變化易使人產生放松警惕，走進一些血壓管理的誤區(qū)。應注意，即使血壓水平有所變化，仍不能隨意減量或調整藥物種類。應當在規(guī)律性血壓監(jiān)測的同時，選擇24小時平穩(wěn)控制血壓的藥物，使患者最大獲益。