提醒:硝苯地平不能與這些藥物和食物搭配使用!
摘要:尼美舒利與硝苯地平聯(lián)用時,發(fā)生胃潰瘍、消化道出血、穿孔等胃腸道不良反應的危險性增加,因此尼美舒利不宜與硝苯地平聯(lián)用。
硝苯地平不能與這些藥物和食物搭配使用
硝苯地平主要用于心絞痛、高血壓的治療,在臨床中應用廣泛,因此在服用過程中要格外注意與藥物、食物間的配伍,以免影響治療效果或?qū)ι眢w造成危害。
一、與藥物間的聯(lián)用
尼美舒利與硝苯地平聯(lián)用時,發(fā)生胃潰瘍、消化道出血、穿孔等胃腸道不良反應的危險性增加,因此尼美舒利不宜與硝苯地平聯(lián)用。
2、阿西美辛
阿西美辛與硝苯地平聯(lián)用時,阿西美辛可升高硝苯地平的血藥濃度,使其毒性增加,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
3、阿扎那韋
由于阿扎那韋可抑制CYP3A介導的硝苯地平代謝,因此可增加硝苯地平的心臟毒性風險,因此兩藥物聯(lián)用需謹慎,建議在服用期間需根據(jù)患者病情變化隨時調(diào)整硝苯地平使用劑量。
4、奧沙西泮
奧沙西泮與硝苯地平聯(lián)用時,可使其低血壓加重,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
5、苯扎貝特
由于硝苯地平可通過細胞色素P4503A4酶系統(tǒng)影響苯扎貝特的代謝,在一定程度上影響苯扎貝特的治療效果,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
6、β-受體阻斷藥
硝苯地平與β-受體阻斷藥聯(lián)用時可有效控制心絞痛或高血壓,但是也可引起嚴重的低血壓或心臟儲備下降,因此兩藥物需謹慎聯(lián)用,聯(lián)用期間建議密切監(jiān)測心臟功能,尤其是具有潛在心力衰竭的患者要格外留意。
7、比卡魯胺
比卡魯胺與硝苯地平聯(lián)用會出現(xiàn)藥效增加或藥物不良反應發(fā)生的情況。因此兩藥物聯(lián)用需謹慎,尤其是出現(xiàn)藥效增加或藥物不良反應跡象時,需減少兩藥物的使用劑量,另外在聯(lián)用期間建議在比卡魯胺治療開始或結(jié)束后密切監(jiān)測血藥濃度及臨床狀況。
8、非甾體抗炎藥
硝苯地平與非甾體抗炎藥聯(lián)用,非甾體抗炎藥可拮抗硝苯地平的降壓效應,升高胃腸道出血的風險。因此兩藥物聯(lián)用期間需密切監(jiān)測胃腸道出血征象,并做好急救措施。
9、口服避孕藥
由于口服避孕藥可以抑制細胞色素P4503A4從而減少硝苯地平代謝物的形成,影響硝苯地平治療效果,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
10、口服抗凝血藥
由于硝苯地平可以增加口服抗凝血
藥引起胃腸道出血風險的發(fā)生率,因此兩藥物需謹慎聯(lián)用,聯(lián)用期間建議密切監(jiān)測胃腸道出血征象,并做好急救措施。
由于利福平可以誘導肝藥酶,從而增加硝苯地平的首過代謝,導致其血藥濃度降低,藥理作用減弱,影響治療效果。因此兩藥物聯(lián)用期間,建議適當加大硝苯地平的使用劑量,并密切監(jiān)測臨床反應及時調(diào)整使用劑量。
12、去甲替林
去甲替林與硝苯地平聯(lián)用時,硝苯地平可以降低去甲替林的抗
抑郁作用,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
碳酸鈣與硝苯地平聯(lián)用時,可出現(xiàn)血鈣升高的情況,因此兩藥物不宜聯(lián)用。
二、與食物間的聯(lián)用
1、葡萄柚汁
由于葡萄柚汁可以抑制肝臟CYP酶系統(tǒng)從而影響硝苯地平的代謝,使其藥物濃度升高,毒性增強,易導致低血壓的發(fā)生。因此服用硝苯地平期間不宜同時食用葡萄柚汁。
2、奶制品
由于服用硝苯地平期間食用奶制品,可引起血壓驟升,嚴重時會出現(xiàn)高血壓危象的狀況,因此硝苯地平不宜與奶制品同時食用。
注意硝苯地平與其他藥物、食物間的相互作用,做到合理應用,只有合理應用才能達到治療效果。