自創(chuàng)中藥貼敷效方一腹瀉貼

1配方

藿香、白芷、吳茱萸、干姜、石榴皮各0.5g

2方義

經(jīng)言：濕勝則濡泄，寒勝則洞泄。泄瀉多為寒濕所致，所以本方取藿香芳香化濕、白芷陽明專藥芳香燥濕、吳茱萸暖肝散寒、干姜溫胃散寒、石榴皮澀腸止瀉，共奏祛濕散寒止瀉之效。

3用法

本方曬干研末，以貼敷液(含甘油3份、75%酒精1份)調(diào)勻如膏，放置于空白膏藥上敷臍中(神闕穴)，每日一換，至愈為止。

4適應(yīng)癥

受寒引起的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，尤其適宜于嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉、小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大和胃腸痙攣引起的腹痛。

5效果

貼敷后半小時左右即可見效（癥狀減輕乃至消失）。

6注意事項(xiàng)

1.嬰幼兒以及過敏體質(zhì)的患者貼敷后，要叮囑患者或者陪護(hù)者注意觀察貼敷處皮膚變化，如果出現(xiàn)紅色丘疹或者瘙癢應(yīng)該及時揭掉，以防過敏反應(yīng)。

2.熱證或者西醫(yī)細(xì)菌性炎癥引起的惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛忌用，無腹瀉的惡心、嘔吐、腹痛應(yīng)該排除腸粘連、腸套疊、腸梗阻后才能使用。

3.腹瀉嚴(yán)重的適當(dāng)加服止瀉藥，有脫水情況時應(yīng)視情加服口服補(bǔ)液或者靜脈補(bǔ)液。

病案舉例

01風(fēng)寒感冒病例

饒XX，男，14個月。2018年4月2日就診。奶奶代訴：大便溏，日4一5次已經(jīng)2天，伴鼻塞、流清涕，稍咳嗽。查體：咽喉無充血，兩肺呼吸音正常，腹平軟，腸鳴音亢進(jìn)。

初步診斷：病毒性感冒，中醫(yī)中屬于風(fēng)寒感冒。予腹瀉貼貼敷神闕，口服小兒麻甘顆粒，每次2/3包、日3次。

4月3日二診：鼻塞、流鼻涕癥狀均減輕，大便2次、質(zhì)軟。治療方藥與昨天相同。

4月4日三診：感冒癥狀續(xù)減，大便1次，成形。繼續(xù)用3日的治療方藥。4月7日隨訪，諸癥均消失，痊愈。

按：風(fēng)寒感冒，有的小孩有上呼吸的鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，還兼有消化道癥狀如嘔吐、腹痛、腹瀉等等癥狀，正所謂太陽、太陰兩感，皆因受寒太重所致。治療以散寒為主，所以患兒用腹瀉貼貼敷臍部、口服小兒麻甘顆粒，解表溫中散寒，寒去正復(fù)身自安。

02腸系膜淋巴結(jié)炎病例

揭XX，男，4歲，2018年4月9日上午12點(diǎn)就診。母親代訴：臍部疼痛2小時，無嘔吐，早晨已經(jīng)排便一次，余無不適。早上喝冷酸奶一瓶，以前經(jīng)常因受寒腹痛發(fā)作，曾經(jīng)到某醫(yī)院做腹部彩超檢查提示為“腸系膜淋巴結(jié)腫大”。查體：咽喉無充血，聽診腹部腸鳴音正常，觸診臍部有壓痛。

初步診斷：腸系膜淋巴結(jié)炎。

治療：黃藤素注射液1.5mL、654一2注射液2mg，分別肌肉注射，腹瀉貼1貼貼臍，藿香正氣液6支X1盒，每次半支、日3次、口服?；純褐委熀蟀胄r即疼痛漸漸減輕、消失，至今未再復(fù)發(fā)。

按：腸系膜淋巴結(jié)炎是兒科常見病，以臍部或者周圍腹痛為主要癥狀，多為病毒感染所致，受寒易復(fù)發(fā)，治療以散寒為主，寒去痛自失。筆者常用腹瀉貼敷臍部為主治療，口服藿香正氣類中成藥，疼痛嚴(yán)重的加用654一2解痙止痛，常常能在治療半小時左右疼痛逐漸減輕、消失，痛止而愈。當(dāng)然，要防止復(fù)發(fā)還須中醫(yī)調(diào)理免疫功能，正氣存內(nèi)，邪不可干也。

03輪狀病毒性腸炎病例

陳X，女，1歲，2018年4月28日就診。腹瀉伴發(fā)熱1天，大便蛋花樣，約10小時內(nèi)已經(jīng)腹瀉5次，嘔吐2次，量均不多。精神尚好，未見脫水現(xiàn)象，腹軟，體溫：38.2℃，血常規(guī)化驗(yàn)：WBC7.9，L37.7%，N54.5%。淋巴細(xì)胞偏高，當(dāng)屬于病毒感染所致。

治療：予以腹瀉貼貼敷臍部，另加涌泉穴(雙)貼敷：吳茱萸、枝子、冰片，以退熱?；己①N敷后未再嘔吐，大便次數(shù)減少。第二天早上熱退，大便2次，稍溏，繼續(xù)用腹瀉貼貼敷1次。第三天大便基本成形，繼續(xù)貼敷1次鞏固。痊愈。

按：輪狀病毒性腸炎，中醫(yī)中應(yīng)屬于太陰傷寒，用腹瀉貼芳香化濕、溫中止瀉，是以寒去則瀉止。