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警惕怪病,克羅恩病

2018-02-03 來源:公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:克羅恩病目前尚無根治的方法,許多病人出現(xiàn)并發(fā)癥,需手術(shù)治療,而術(shù)后復發(fā)率很高。本病的復發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關(guān),死亡率也隨之增高。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸?。↖BD)。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。病程多遷延,反復發(fā)作,不易根治。本病又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎。

克羅恩病目前尚無根治的方法,許多病人出現(xiàn)并發(fā)癥,需手術(shù)治療,而術(shù)后復發(fā)率很高。本病的復發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關(guān),死亡率也隨之增高??肆_恩病患者,日常生活中有許多注意事項。

克羅恩病的并發(fā)癥

克羅恩病除了以上臨床表現(xiàn)外,如果未得到有效的治療或病情持續(xù)進展,還可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

腸內(nèi)并發(fā)癥:腸梗阻最常見,其次是腹腔內(nèi)膿腫,偶可并發(fā)急性穿孔或大量便血。直腸或結(jié)腸黏膜受累者可發(fā)生癌變。原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)生率也會上升。

腸外并發(fā)癥:關(guān)節(jié)炎是最常見的并發(fā)癥,長期反復發(fā)作會引起患者焦慮抑郁;非酒精性脂肪肝病是最常見的肝損;克羅恩病患者還可發(fā)生腎結(jié)石和膽結(jié)石。

克羅恩病的病情評估

克羅恩病是一種慢性、反復發(fā)作性疾病,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥的情況可計算活動指數(shù)(CDAI),以判斷患者處于緩解期、中度活動期還是重度活動期,并進而制定有針對性的治療方案。

緩解期應繼續(xù)控制發(fā)作,預防復發(fā)?;顒悠趧t以控制癥狀為主要目標,此外由于活動期內(nèi)炎癥反應明顯,對機體影響更大,活動期內(nèi)對其他疾病的治療也應作相應的調(diào)整,如動脈粥樣硬化,冠心病,高血壓,糖尿病等。

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