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基層特效鼻炎方,一學就會!

2018-01-20 來源:基層醫(yī)師公社  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鼻炎臨床表現(xiàn)為以鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多、無明顯致病微生物感染、病程持續(xù)數(shù)月以上或反復發(fā)作為特點。有傳染性,四季均可發(fā)病,但冬季更多見,即平常所說的“感冒”“傷風”。

  冬季鼻炎高發(fā)期,現(xiàn)分享幾則基層特效鼻炎方治鼻炎,一學就會!一用就靈!供大家交流。

  鼻炎分急慢性鼻炎、鼻甲肥大、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、干燥性鼻炎…….

  急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥性疾病,慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥性疾病。

  鼻炎臨床表現(xiàn)為以鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多、無明顯致病微生物感染、病程持續(xù)數(shù)月以上或反復發(fā)作為特點。有傳染性,四季均可發(fā)病,但冬季更多見,即平常所說的“感冒”“傷風”。

  一、癥狀

  1.全身癥狀:常繼上感或急性鼻炎之后,出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,周身不適,食欲不振,小兒可有嘔吐、腹瀉、咳嗽癥狀多數(shù)人有頭痛、食欲不振、易疲勞、記憶力減退及失眠等。

  2.局部癥狀:

 ?。?)鼻塞:鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。

  鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。鼻塞,間或有嗅覺減退、頭疼、頭昏、說話呈閉塞性鼻音等癥狀。

 ?。?)多膿涕:常為黏液性或黏膿性,偶成膿性。膿性多于季發(fā)性感染后出現(xiàn)。

 ?。?)嗅覺下降:多為兩種原因所致,一為鼻粘膜腫脹、鼻塞,氣流不能進入嗅覺區(qū)域;二為嗅區(qū)黏膜受慢性炎癥長期刺激,嗅覺功能減退或消失。

 ?。?)頭痛、頭昏:慢性鼻竇炎多表現(xiàn)為頭沉重感。頭痛其特點是:

  部位性:前組鼻竇——位于頭顱表面;后組鼻竇——于頭顱深部。

  時間性:額竇——呈周期性,上午重,下午輕。上頜竇——上午輕,下午重,潛伏期一到三天,病程約7—10天。

  二、病因

  病因:全身抵抗力下降+鼻腔炎癥,鼻腔炎癥的產(chǎn)生:各種原因使相互對應的鼻粘膜接觸在一起,使粘膜表面的纖毛運動停止,吸入的病原微生物不能清除,局部生長繁殖,經(jīng)竇開口蔓延到竇腔。

  致病菌:球菌(主)、桿菌(次)、厭氧菌,還有混合感染。

  1、鼻粘膜易感性,易感性的產(chǎn)生源于抗原物質的經(jīng)常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質的能力。

  現(xiàn)已證實,變應性鼻炎患者鼻粘膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強釋放化學介質的能力?,F(xiàn)已正是,變應性鼻炎患者鼻粘膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強釋放化學介質能力。

  2、抗原物質,刺激集體產(chǎn)生抗原物質稱為變應原。改變應原物質再次進入鼻粘膜,便與相應的抗體結合而引起變態(tài)反應。

  引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食入性兩大類。

 ?。?)吸入性變應原:①花粉②真菌③屋塵螨④動物皮屑⑤室內塵土;

 ?。?)食入性變應原:指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻粘膜的方式十分復雜,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜都可成為變應原。

  三、檢查與診斷

  病史:急性鼻炎后癥狀加重(全身、局部)。

  檢查:

  1.局部紅腫壓痛:

  額竇──前額、眶內上角;篩竇──鼻根;上頜竇──尖牙窩。

  2.前后鼻鏡檢查:

 ?。?)鼻粘膜充血腫脹;

  (2)鼻道積膿:前組鼻竇位于中鼻道;后組鼻竇位于上鼻道或蝶篩隱窩。有條件的作鼻腔內窺鏡檢查。

  3.口腔檢查:

  齒源性上頜竇炎查出病齒。

  4.鼻竇X線片:

  示鼻竇粘膜增厚、竇腔密度增高、上頜竇可見液平面。

  5.穿刺沖洗法:

  擬診上頜竇炎,在抗菌素控制下,退燒后可用,觀察有無膿液,有診治之功效。

  四、一般治療

  治療原則:去除病因,通暢引流,控制感染和預防并發(fā)癥。

  1.同上感。

  2.控制感染:及時全身應用足量抗生素很重要,以防轉為慢性,避免產(chǎn)生并發(fā)癥。

  3.局部治療:基本同急性鼻炎。

 ?。?)體位引流;(2)上頜竇穿刺沖洗;(3)理療:局部熱敷,短波透熱,紅外線照射等,以促進炎癥消退,減輕癥狀。

  4.病因治療:如鼻中隔矯正術,治療牙疾等鄰近病灶。

  鼻炎的特色中醫(yī)藥療法

  一、鼻炎:

  特點是“早晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、眼癢…等,鼻子過敏之癥。”

  處方組成:茯苓30g、桂枝15g、白術12g、炙甘草8g加荊芥15g、石菖蒲12g、蟬蛻10g、木賊9g。

  煎服一天三次。同時配合用“金匱腎氣丸”和“后愛紅參氣血湯”。

  二、過敏性鼻炎驗方:

  處方組成:蒼耳子、辛荑、赤芍、川芎、枸杞子、熟地、當歸、桑寄子、酸棗仁各10g,附子、防風各6g。

  每日1劑,水煎服。

  病例驗證:肖某,男,29歲。鼻塞,鼻癢,流清稀鼻涕,常打噴嚏已2年。常感頭痛,耳鳴,氣喘,四肢無力,腰酸,神疲氣弱,睡眠亦不好,肢冷,自汗,全身發(fā)癢。檢查見鼻腔粘膜蒼白,腫脹,鼻道不通,有多量清稀鼻涕。舌皸裂,苔薄白,舌質淡紅,脈沉細。給以“蒼耳辛荑湯”服用,服藥2劑,病情明顯好轉。于上方中再加肉桂繼續(xù)服用,共服藥6劑,病獲痊愈。

  三、鼻炎膏:

  鼻炎膏:青黛10g、炒蒼耳子10g、黃芩10g、鵝不食草15g、白芷10g、辛夷10g、細辛5g、冰片5g、丁香10g、皂角10g,上藥研極細末,凡士林調糊狀,用棉簽沾藥在鼻腔內敷一圈,一天數(shù)次。治療各類鼻炎、鼻甲肥大,效果好。

  四、鼻炎方治慢性鼻炎:

  處方:柴胡10g,薄荷12g,黃芩10g,川芎10g,細辛3g,辛夷花15g,荊芥穗12g,龍膽草6g,桔梗10g,瓜蔞皮15g,白芷12g,枳殼10g,甘草6g。

  用法:上藥水煎服,每日1劑,取汁分3次服,連服10劑為1療程,一般1~2個療程可臨床治愈,每天每次煎藥取汁后,乘熱氣熏鼻腔1~3次。

  五、多涕癥:

  多涕癥:豬牙皂20g、水蛭15g、細辛15g、冰片6g、鵝不食草8g、麝香1g、研細用紅霉素軟膏香油攪拌即可棉簽沾藥在鼻腔內敷一圈,一次起效。

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