中國醫(yī)藥市場依然是政策導(dǎo)向性市場，是計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)市場經(jīng)濟必經(jīng)過程。

　　“受招標(biāo)限價及公立醫(yī)院取消藥品加成、嚴(yán)控藥費增長的影響，藥品終端銷售額增速逐年放緩，預(yù)計2017年全年藥品市場銷售16118億元，增速下降到7.6%。”11月8日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所所長林建寧在第29屆全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息發(fā)布會上發(fā)布《2018年及未來5年醫(yī)藥經(jīng)濟展望》，報告指出，2017年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入及利潤增幅有所回升，但醫(yī)藥商業(yè)增速繼續(xù)下滑，三大藥品銷售終端均增長乏力，預(yù)計增幅跌破8%，“工業(yè)銷售收入增速與終端銷售增速背離”。

　　2017年醫(yī)藥經(jīng)濟運行數(shù)據(jù)顯示，1-9月醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值為25438億元，增長12.2%，增速呈現(xiàn)穩(wěn)步爬升的勢頭，預(yù)計2017年中國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到35699億元，增長12.7%。

　　從歷年中國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值來看，2011年增幅達(dá)26.5%后逐年大幅下跌，2016至2017年逐漸止跌，略有回升。

　　醫(yī)藥工業(yè)銷售收入增速亦觸底反彈，從2011年的26.1%逐年下跌至2015年觸底，2016至2017回溫；2017年1-9月，醫(yī)藥工業(yè)銷售收入為23475億元，增長12.3%，預(yù)計2017年中國醫(yī)藥工業(yè)銷售收入達(dá)33293億元，同比增長13%。

　　醫(yī)藥工業(yè)利潤水平回升，2017年1-9月，醫(yī)藥工業(yè)利潤為2541億元，同比增長16%，預(yù)計2017年利潤總額3716億元，同比增長16.1%。

　　十年來，醫(yī)藥工業(yè)百強企業(yè)銷售收入金額占醫(yī)藥工業(yè)總體比重逐年遞增，從2006年的36.1%升至2016年的47.2%；2016年前十強占制藥工業(yè)總體比重為21.2%。

　　醫(yī)藥上市公司總體營收和利潤增速，2016年醫(yī)藥板塊營收9989億元，增速18.5%，利潤1096億元，增速18.4%；2017年H1收入5550億元，增速19.9%，利潤641億元，增速19.7%。

　　林建寧認(rèn)為，2018年在宏觀經(jīng)濟向好的情況下，對醫(yī)藥增長有利，“財政收入提高有利于加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，但貨幣政策及實體經(jīng)濟是隱憂。”

　　而隨著“兩票制”等醫(yī)藥政策的全面鋪開，醫(yī)藥工業(yè)銷售營銷模式將發(fā)生改變，醫(yī)藥商業(yè)加速轉(zhuǎn)型走向集中，促使醫(yī)藥工業(yè)增長提速的同時，商業(yè)銷售增幅將進(jìn)一步下滑。

　　終端銷售“跑輸”大勢？

　　2017年，林建寧預(yù)計三大藥品銷售終端醫(yī)院市場、零售市場及基層醫(yī)療市場增幅將持續(xù)下滑。預(yù)計醫(yī)院市場銷售額10955億元，同比增長7%，其中公立醫(yī)院8120億元，同比增長5.8%，縣級公立醫(yī)院2835億元，同比增長10.5%。

　　醫(yī)院市場中，城市醫(yī)院市場藥品銷售額增速從2013年的13.7%下滑至2017年的5.8%；縣級醫(yī)院市場從2013年的19%降至2017年的10.5%。

　　零售市場藥品增幅也低于預(yù)期，2017年預(yù)計零售藥品市場銷售額3647億元，同比增長8%。基層醫(yī)療市場包括城市社區(qū)衛(wèi)生中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品銷售額，預(yù)計2017年營收1517億元，同比增長11.6%，而2013年這一數(shù)字為23.5%。

　　從2016年至2017年，是醫(yī)藥政策“大年”。

　　CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所副所長宗云崗在上述會議上指出，中國醫(yī)藥市場依然是政策導(dǎo)向性市場，是計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)市場經(jīng)濟必經(jīng)過程。近兩年來政府宏觀及各省配套政策愈發(fā)密集出臺，如2017年的關(guān)鍵詞為：GMP、兩票制、分級診療、一致性評價，藥品注冊、創(chuàng)新等，“以此影響終端市場的變化對于企業(yè)的關(guān)注度、影響力及經(jīng)營都有一定壓力”。

　　目前全國31個省市自治區(qū)密集出臺了藥品采購兩票制的實施意見，大部分省市明確了執(zhí)行時間，今年至明年將大規(guī)模落地。實施“兩票制”后，大批小分銷商、居間人被擠出流通環(huán)節(jié)，但這些人長期從事藥品推廣，手握藥品進(jìn)醫(yī)院的渠道，在公立醫(yī)院改革未完全落地的情況下，藥品進(jìn)醫(yī)院銷售慣性模式仍未改變，需求仍在。