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結(jié)腸炎反復(fù)需用“飲食排除法

2017-12-19 來(lái)源:醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:潰瘍性結(jié)腸炎病因不明潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍然不明,很多因素都與其有關(guān)。比如西化的生活方式、飲食習(xí)慣、精神心理因素等都與病情有著密切的關(guān)系。

  潰瘍性結(jié)腸炎是一種最常見(jiàn)的炎癥性腸病,有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,潰瘍性結(jié)腸炎在中老年人群中發(fā)病率的增長(zhǎng)超過(guò)10%,因?yàn)闊o(wú)法治愈,很多患者長(zhǎng)期經(jīng)受腹痛、腹瀉甚至便血的折磨,病程長(zhǎng)者甚至因此誘發(fā)結(jié)直腸癌。

  潰瘍性結(jié)腸炎病因不明潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍然不明,很多因素都與其有關(guān)。比如西化的生活方式、飲食習(xí)慣、精神心理因素等都與病情有著密切的關(guān)系。還有研究顯示,潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病。因?yàn)槿鄙倜鞔_的病因,潰瘍性結(jié)腸炎也就無(wú)法徹底治愈,只能長(zhǎng)期控制炎癥,癥狀才能得到控制,也就是說(shuō)腹瀉、血便會(huì)好轉(zhuǎn),最大限度提高患者的生活質(zhì)量,避免并發(fā)癥的發(fā)生。很多人擔(dān)心既然不能徹底治愈是不是要長(zhǎng)期服藥,實(shí)際上,治療藥物的服用是有療程的,一般3~5年,維持治療是盡可能使炎癥得到控制,這樣停藥以后可以獲得很長(zhǎng)時(shí)間的間歇期,也就是沒(méi)有什么癥狀,跟正常人相當(dāng)。

  潰瘍性結(jié)腸炎要重視飲食調(diào)理潰瘍性結(jié)腸炎是消化系統(tǒng)疾病,其與飲食的關(guān)系非常密切。不合理的飲食會(huì)誘發(fā)病情加重、反復(fù),而腸道的炎癥會(huì)導(dǎo)致消化和吸收功能都下降,多數(shù)未被消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被直接排出體外,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為體重下降、消瘦、貧血等癥狀。因此,患者一定要對(duì)食物有一定的“鑒別能力”,知道哪種能吃,哪種不能吃。首先,一些明確會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生刺激的食物盡量不吃。如韭菜、芹菜、白薯、蘿卜、粗雜糧、干豆類等粗纖維的食物和加工粗糙的食品,會(huì)刺激腸道,并影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。各類海鮮以及辛辣刺激的食物也不宜食用,不宜吃過(guò)多油膩食物。將所有可能導(dǎo)致癥狀加重的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉(zhuǎn)。

  其次,在選擇能吃的食物當(dāng)中要學(xué)會(huì)用飲食排除法,可以判斷出患者哪些食物不能吃,哪些有待改進(jìn),它比普通的過(guò)敏檢查或驗(yàn)血更有效。

  科學(xué)運(yùn)用飲食排除法如果經(jīng)排除所有“危險(xiǎn)”食物后癥狀確定消失,則每隔一段時(shí)間重新加入一種被清除的食物,觀察其是否引發(fā)癥狀。每次只選擇添加一種食物,時(shí)間約為2~3周,這段時(shí)間足以看出該種食物是否能加重癥狀,如果癥狀加重,應(yīng)記錄下來(lái),記錄內(nèi)容包括全部飲食(進(jìn)食或飲用)的時(shí)間、食品或飲料的種類,進(jìn)食以后的主觀感覺(jué)和癥狀,尤其是腹痛、腹瀉等不適癥狀。每日大便的次數(shù)、性質(zhì)以及顏色等,并將不宜食用的食物從飲食中排除(包括含有該種食物的所有制品)。需要注意的是,飲食排除法最好有醫(yī)生的指導(dǎo),不要毫無(wú)依據(jù)地恐懼和抵觸某些食物,以避免營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。當(dāng)然,如果對(duì)某種食物產(chǎn)生不良反應(yīng),一般不會(huì)終生都是如此(堅(jiān)果類和花生除外),因此可以在6~12個(gè)月之后再進(jìn)行一次飲食排除法,有的食物可以在病情好轉(zhuǎn)后從不能耐受變?yōu)榭梢阅褪?。在將食物重新納入食譜過(guò)程中,應(yīng)該選擇這種食物的簡(jiǎn)單制品,如忌食雞蛋,可以先加入煮蛋黃,再加蛋清。如果忌食牛奶,可選擇酸奶,從而逐漸進(jìn)入正常飲食。

  重視預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良很多患者因?yàn)樾枰煽诘氖澄锒?,所以一定要重視營(yíng)養(yǎng)的代替和補(bǔ)充,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。比如有的患者對(duì)乳制品敏感,可以從豆腐、杏仁、罐裝的帶骨沙丁魚(yú)和綠葉蔬菜中攝取鈣,從瘦肉或南瓜籽中攝取鋅,從肝臟、小麥胚芽中攝取維生素B2,從肉類中攝取蛋白質(zhì),以此來(lái)補(bǔ)充奶制品中的各種營(yíng)養(yǎng)素。至于很多結(jié)腸炎患者糾結(jié)于牛奶到底能不能喝的問(wèn)題,主要看喝牛奶之后腹瀉等癥狀有無(wú)加重。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎病人可能對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏,喝牛奶之后會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于牛奶不敏感的患者,不宜盲目忌口,畢竟牛奶是一種營(yíng)養(yǎng)比較全面的食物,在飲用時(shí)注意盡量加熱后飲用,不要放糖,可以加入少量開(kāi)水稀釋后飲用。避免空腹飲用,最好能搭配一點(diǎn)餅干等碳水化合物。一般來(lái)說(shuō),潰瘍性結(jié)腸炎基本上只侵犯結(jié)腸,而結(jié)腸的主要功能是吸收水分和鈉(所以患者會(huì)出現(xiàn)頻繁腹瀉),所以患者要重視補(bǔ)充水分及微量元素,如鋅、鉀等。另外,腹瀉會(huì)影響結(jié)腸中的細(xì)菌合成各種維生素,如維生素K、維生素B2等也要注意補(bǔ)充。

  僅選擇好食物是不夠的,還要重視烹調(diào)方法,患者飲食必須做到煮透、煮爛,烹調(diào)要簡(jiǎn)單化,少用或不用無(wú)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值甚至是有害的并且有刺激性的色素、香料和調(diào)味品,尤其不要添加糖??刹捎蒙偈扯嗖偷姆椒ㄟM(jìn)食,每3~4小時(shí)進(jìn)食一次,可以每天安排5餐,每次的量可以比平時(shí)的一日3餐少一點(diǎn),每次用餐時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。這樣,有利于胃腸道對(duì)食物適應(yīng)和充分消化吸收。

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