為應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的抗生素耐藥性威脅,世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)發(fā)布了三種常見(jiàn)性傳播感染治療新指南。
衣原體、淋病和梅毒均由細(xì)菌引起,利用抗生素一般可將其治愈。但是,這些性傳播感染經(jīng)常得不到診斷,且因?yàn)E用和過(guò)度使用使一些抗生素現(xiàn)已失去作用,因此這些疾病正變得越來(lái)越難以治療。據(jù)估計(jì),全球每年有1.31億人感染衣原體,7800萬(wàn)人感染淋病,以及560萬(wàn)人染有梅毒。
近年來(lái),全球這些性傳播感染對(duì)抗生素作用所產(chǎn)生的耐藥速度上升很快,且治療選用方案已有所減少。在三種性傳播感染中,淋病對(duì)抗生素產(chǎn)生的耐藥性最強(qiáng)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了任何可用抗生素均沒(méi)有作用的耐多藥淋病菌株。衣原體和梅毒抗生素耐藥性雖然較不常見(jiàn),但也同樣存在,這使預(yù)防和及時(shí)治療變得極其重要。
這些性傳播感染如得不到診斷和治療,就可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥并給婦女帶來(lái)長(zhǎng)期健康問(wèn)題,如盆腔炎、宮外孕和流產(chǎn)。淋病和衣原體得不到治療,可造成男性和女性不孕。衣原體、淋病和梅毒感染還可使人們感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。孕婦性傳播感染得不到治療就會(huì)增加出現(xiàn)死胎和新生兒死亡的機(jī)會(huì)。
IanAskew
世衛(wèi)組織生殖健康和研究司長(zhǎng)
“衣原體、淋病和梅毒是全球主要公共衛(wèi)生問(wèn)題,對(duì)數(shù)百萬(wàn)人的生活質(zhì)量造成影響,可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至死亡。世衛(wèi)組織新指南強(qiáng)調(diào),必須用正確的抗生素、以正確的劑量并在正確的時(shí)間治療這些性傳播感染,以減少疾病傳播并改善性和生殖健康。要做到這一點(diǎn),國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)就需要監(jiān)測(cè)本國(guó)對(duì)這些疾病感染所產(chǎn)生的抗生素耐藥模式。”
新的建議以對(duì)這三種性傳播感染最為有效的最新治療證據(jù)為基礎(chǔ)。
淋病
淋病是一種常見(jiàn)性傳播感染,可引起生殖器、直腸和喉部感染??刮⑸?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yyzd/' target='_blank'>藥物耐藥性已經(jīng)出現(xiàn),并隨著治療淋病的新型抗生素的每次推出而擴(kuò)大。由于存在廣泛耐藥,較為老舊且便宜的抗生素已經(jīng)失去了感染治療效用。
世衛(wèi)組織敦促各國(guó)為應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的抗生素耐藥性威脅,對(duì)本國(guó)淋病治療指南做出更新。國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)追蹤本國(guó)人群中流行的淋病菌株對(duì)不同抗生素的耐藥流行情況。新指南呼吁衛(wèi)生當(dāng)局建議醫(yī)生根據(jù)當(dāng)?shù)氐哪退幠J介_(kāi)具最為有效的抗生素。由于對(duì)喹諾酮類藥物(抗生素中的一類)存在廣泛高度耐藥,因此世衛(wèi)組織新指南不建議將其用于淋病治療。
梅毒
梅毒因接觸生殖器、肛門(mén)、直腸、嘴唇或口腔部位的潰瘍面而傳播,或在懷孕期間由母親傳給孩子。如孕婦所患梅毒沒(méi)有得到治療,并將感染傳給胎兒,這往往會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。2012年,梅毒母嬰傳播在全球造成了約14.3萬(wàn)例早期胎兒死亡/死產(chǎn)、6.2萬(wàn)例新生兒死亡以及4.4萬(wàn)例早產(chǎn)/低出生體重嬰兒。
為治愈梅毒,世衛(wèi)組織新指南強(qiáng)烈建議使用一劑芐星青霉素——由醫(yī)生或護(hù)士對(duì)感染病人的臀部或大腿實(shí)施肌肉注射的一種抗生素。這是最為有效的梅毒治療辦法;它比口服抗生素更加有效,也更便宜。
芐星青霉素被2016年5月第六十九屆世界衛(wèi)生大會(huì)確定為基本藥物,數(shù)年來(lái)該藥一直存在供不應(yīng)求狀況。世衛(wèi)組織從其三個(gè)區(qū)域的梅毒高負(fù)擔(dān)國(guó)家產(chǎn)前護(hù)理代表和供應(yīng)商收到了缺貨報(bào)告。世衛(wèi)組織正與合作伙伴攜手確定存在短缺的國(guó)家,并協(xié)助監(jiān)督芐星青霉素的全球供應(yīng),以填補(bǔ)抗生素國(guó)家需求和供應(yīng)之間的缺口。
衣原體
衣原體是最常見(jiàn)的細(xì)菌性性傳播感染,感染者經(jīng)常合并感染淋病。衣原體的癥狀包括分泌物和排尿時(shí)的燒灼感,但大多數(shù)感染者并沒(méi)有癥狀。即便衣原體沒(méi)有引起癥狀,也可能使生殖系統(tǒng)遭受破壞。
世衛(wèi)組織呼吁各國(guó)按照政府在2016年5月世界衛(wèi)生大會(huì)上通過(guò)的(2016至2021年)全球衛(wèi)生部門(mén)性傳播感染戰(zhàn)略中的建議,立即開(kāi)始使用經(jīng)過(guò)更新的指南。新指南也與各國(guó)政府在2015年5月世界衛(wèi)生大會(huì)上通過(guò)的抗微生物藥物耐藥性全球行動(dòng)計(jì)劃相符。
如果堅(jiān)持正確使用,安全套是防患性傳播感染的最有效方法之一。
多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥960多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥799枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥950枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 男春寶顆粒:疏肝通絡(luò),養(yǎng)血榮筋;用于肝氣不疏,血不榮筋而致的陽(yáng)痿。
健客價(jià): ¥815恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥930鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。 多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥1008地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 小兒智力糖漿:開(kāi)竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥639腎石通顆粒:清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。 頭孢克肟膠囊:本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎;2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、膽囊炎、膽
健客價(jià): ¥158銀花泌炎靈片:清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可
健客價(jià): ¥619烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥345烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥550烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥390驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥338烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥365烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥188鹽酸達(dá)拉他韋片:鹽酸達(dá)拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達(dá)拉他韋片不得作為單藥治療。 阿舒瑞韋軟膠囊:阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達(dá)拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)。
健客價(jià): ¥4800烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià): ¥607恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥500驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥220驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥480驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥326恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 扶正化瘀膠囊:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥520最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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