日前,一則《「網(wǎng)紅」減肥藥被曝為假藥》的消息刷遍了互聯(lián)網(wǎng)。消息稱,蘇州市公安局近日破獲了一起特大假減肥藥案,根據(jù)警方通報,產(chǎn)地標注為德國,在減肥圈擁有極高知名度的「進口」減肥藥「舒立輕」,實則出自徐州市豐縣一個偏遠村莊的農(nóng)家小院,生產(chǎn)環(huán)境臟亂不說,產(chǎn)品還添加了非法添加物「西布曲明」,可導致高血壓、心率加快、肝功能異常,嚴重損害人體健康。
「三月不減肥,四月徒傷悲,五月路人雷,六月伴侶沒……」現(xiàn)如今,減肥已然上升為人類永恒的話題之一。在搜索引擎檢索「減肥」,能找到74,700,000條結果,包括各種減肥方法、減肥社區(qū),以及減肥產(chǎn)品推薦??此品被ㄋ棋\,但眼花繚亂的背后其實是造假泛濫的減肥市場亂象。
1.微商的致富秘密
一個不可忽視的事實是,隨著電商平臺和社交應用等網(wǎng)絡工具的火爆,制售假藥的風險和成本正在變得越來越低。
用機器將藥粉和其他粉末攪勻后灌進膠囊,配上假說明書、假防偽標,再經(jīng)一番手工包裝,農(nóng)家院出來的「藥品」就能搖身一變成為德國、日本進口的減肥藥。
之后再通過微信、微博、淘寶等渠道即可繞過工商、食藥監(jiān)的層層監(jiān)管轉手,每瓶成本僅十幾元的「三無」假減肥藥能賣到好幾百元。多少微商因此發(fā)家致富。
據(jù)統(tǒng)計,近半年多來,阿里巴巴集團已向執(zhí)法部門推送近200條有害減肥產(chǎn)品案件線索,協(xié)助執(zhí)法部門查處近50余個銷售、生產(chǎn)、貯藏窩點,抓捕犯罪嫌疑人近百名,總涉案金額超10億元。然而,這很可能只是冰山一角。
2.假藥為什么真的有減肥效果?
很多購買了微商減肥藥的消費者說,吃了之后體重確實下降了,確實有效果啊!對此,39醫(yī)藥君只能表示,添加了違禁品的東西能沒有效果嗎?
早在十年前,曲美還占據(jù)著國內(nèi)減肥市場的半壁江山,然而2010年官方的一紙批文,讓這個產(chǎn)品近乎一夜消失。原因就在于曲美減肥產(chǎn)品中所使用的「鹽酸西布曲明」成分最終被證實危害人體健康。
資料顯示,「西布曲明」是一種作用于中樞
神經(jīng)系統(tǒng)的食欲抑制劑,具有興奮、抑食等作用,但后來人們發(fā)現(xiàn)它同時也可能引起血壓升高、心率加快、失眠、肝功能異常等副作用。
在一項1萬多人參與的試驗中,服用「西布曲明」3年平均減重僅為約2.7公斤,而由此引發(fā)的死亡和心血管事件上升了約16%,減肥治療的風險大于效益。
除西布曲明外,類似具有減肥作用但又會對人體產(chǎn)生危害的
藥物還有芬氟拉明、鹽酸苯丙醇胺、酚酞、利莫那班、克倫特羅等。這些藥物有的曾經(jīng)被批準用于減肥,后又遭遇退市,也有的從來就沒有被批準用作減肥藥過。
3.安全無害的健康減肥產(chǎn)品?
曲美之后,一些減肥藥品牌開始主打「綠色」、「純天然」的招牌,試圖與撇不開副作用的化學藥劃清界限。
近年來,在減肥圈「聲譽甚隆」的酵素、青汁、左旋肉堿等,也都冠之以「健康保健品」的身份出現(xiàn),而非減肥藥。
雖然其賣點還是「減重瘦身」,但擺脫了「藥」的標簽,主觀上給消費者營造了一種「安全」、「無副作用」的感受。
然而,事實真的如此嗎?
酵素——營養(yǎng)學專家指出,酵素其實就是酶,也就是各種生物化學反應的催化劑。
一些酵素產(chǎn)品宣稱能夠「燃燒」脂肪,其實就跟「可樂殺精」的傳言一樣不靠譜。
人體內(nèi)的確存在一些酶負責「燃燒」脂肪,但不管這些酵素是不是就是那個負責燃燒脂肪的酶,通過口服的方式是絕對起不到燃燒脂肪的作用的。
因為在通過人體消化道時,胃液和腸液中的蛋白酶就已經(jīng)將酵素「滅活」了,其所謂的「功效」也就隨之消失了。
青汁——青汁其實就是用大麥嫩葉等天然綠色植物所榨成的汁,或以此加工的超微粉末所沖調的飲品,相當于一種營養(yǎng)補充劑。
網(wǎng)紅青汁產(chǎn)品宣稱能夠「改善人體酸堿度」,調節(jié)易胖體質。但營養(yǎng)科醫(yī)師指出,人體日常代謝中既產(chǎn)酸又產(chǎn)堿,本身就已有強大的血液體液調節(jié)酸堿,如果酸堿度不平衡了,那人體一定處于疾病的狀態(tài)中,即酸中毒或是堿中毒。任何食物代謝中的這點產(chǎn)物,根本不會對人體酸堿度產(chǎn)生影響。
并且,青汁中高濃度的鉀、磷、維生素A,對于透析的病人反而會加重病情,高濃度的維生素K對于有循環(huán)系統(tǒng)問題、正在用藥的病人也會使藥力減弱。
左旋肉堿——一直以來,生產(chǎn)廠家都宣稱左旋肉堿是脂肪的搬運工。這句話倒是沒錯,但這并不意味著左旋肉堿具有減肥功能。
因為正常人自身就能合成左旋肉堿,而人體需要的「搬運工」數(shù)量是有限的,多了并沒有什么意義。并且,吃進去的左旋肉堿很少能到達預定區(qū)域,進入細胞內(nèi)「搬磚」的很少。
更為關鍵的一點是,左旋肉堿并不是所有人都適合吃。一般來說,經(jīng)期女性、孕期及哺乳期婦女、高血壓和心臟病患者、肝病和腎病患者、少年兒童及身體極度虛弱者都不適合服用左旋肉堿。
需要提醒的一點是,如果食用了以上產(chǎn)品后體重掉得很快,反倒要引起注意——因為很可能添加了前文提到的某種違禁品。
4.真正安全的減肥藥
到底存不存在?
目前,通過美國FDA批準的減肥藥物共有五種:奧利司他、納曲酮/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯和利拉魯肽。但我國只批準了奧利司他一種減肥藥,并且是以非處方藥的形式銷售,患者可自行購藥。然而這并不意味著它們就非常安全。
2010年5月FDA發(fā)布警告,警告使用減肥藥奧利司他可能引起罕見但嚴重的肝損害風險。
警告信息稱,F(xiàn)DA對奧利司他的肝損害數(shù)據(jù)進行了全面的評估,并確認了1999年至2009年8月間使用奧利司他時發(fā)生嚴重肝損害病例共13例,其中有2例因
肝衰竭死亡,3例需要肝移植。
雖然目前還不能確認使用奧利司他與嚴重肝損害之間的關聯(lián)性,但為了使消費者了解該藥品的使用風險,國家食藥監(jiān)總局在2010年9月也發(fā)布通知,要求相關企業(yè)修改藥品說明書,完善藥品不良反應信息和注意事項。
建議消費者仔細閱讀說明書,明確奧利司他治療肥胖的適用范圍(體重指數(shù)≥24),杜絕不合理用藥。
而美國FDA批準的其他四種減肥藥也并不完美。
氯卡色林通過抑制食欲減少能量攝入而起到減肥作用,但使用過程中可能導致心臟瓣膜病、疲勞惡心等癥狀。
利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-1類似物,主要用于治療
糖尿病,2014年被批準用于減重,但有研究顯示利拉魯肽在嚙齒類動物中應用時增加甲狀腺C細胞瘤的發(fā)生風險(對人類而言上述風險尚不確定)。
芬特明/托吡酯可能會導致代謝性酸中毒、心率加快、焦慮、失眠及肌酐水平增高。
納曲酮/安非他酮的心血管安全性目前尚不明確,這也是它未能在歐洲上市的原因。
所以,幾乎可以說,真正安全有效的減肥藥目前在地球上還沒出現(xiàn)。如果一種減肥產(chǎn)品宣稱安全無副作用,消費者一定要引起高度警惕。
事實上,相比對可能存在的安全風險只字不提的產(chǎn)品,完整提示了藥品不良反應信息的產(chǎn)品更值得信賴。