Healio.com/Hepatology呈報(bào)了5個(gè)最近的關(guān)于酒精攝入及其對肝臟健康、消化道癌癥風(fēng)險(xiǎn)、肝臟脂質(zhì)的影響以及與心血管疾病的相關(guān)關(guān)系的報(bào)告。

　　1.歐洲酒精攝入量最高，消化系統(tǒng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加

　　歐洲胃腸病學(xué)組織發(fā)布了一份報(bào)告，指出所有28個(gè)歐盟國家中，人均每日飲酒量為1至4杯，提示發(fā)展為消化系統(tǒng)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了21%。

　　“盡管歐洲試圖解決酒精對健康的影響，但歐盟國家消費(fèi)的酒精量卻高于世界其他地區(qū)，許多酒精相關(guān)的消化系統(tǒng)癌癥的發(fā)病率正在增加。”2015至2017年胃腸病學(xué)會(huì)主席MichaelManns博士在報(bào)告中指出，“我們迫切需要來自歐洲和國家層面的政策制定者和決策者的多維方案，大幅提高公眾和醫(yī)療保健專業(yè)人士對酒精危害的認(rèn)識(shí)，并在整個(gè)區(qū)域?qū)嵤┻M(jìn)一步的戰(zhàn)略，以減少酒精攝入量和由此導(dǎo)致的消化系統(tǒng)癌癥發(fā)病。

　　2.酒精性肝炎患者的成癮治療改善其生存期

　　根據(jù)最近公布的數(shù)據(jù)，酒精性肝炎發(fā)作后完全戒酒可以改善個(gè)體的長期存活率。研究人員建議，早期開始成癮咨詢可能也可以通過避免再次飲酒來提高生存率。

　　研究人員指出，“不能低估酒精使用復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。在一項(xiàng)研究中，相當(dāng)一部分再次發(fā)作的患者出現(xiàn)了隨后的[酒精性肝炎]發(fā)作。識(shí)別高危再犯患者非常重要，因?yàn)槠淇捎糜谶x擇患者進(jìn)行挽救移植。”

　　3.通用電子篩查檢測急診病人的酒精濫用

　　通過在急診室接受護(hù)士實(shí)施酒精濫用電子通用篩檢程序，可將其與肝臟疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)，并為患者提供可能的干預(yù)措施。

　　酒精濫用的醫(yī)療后果是急診醫(yī)院工作量的重要負(fù)擔(dān)，但嚴(yán)重酒精問題的患者通常不被識(shí)別或，并可能發(fā)生潛在的危及生命的并發(fā)癥。鑒于患者在晚期階段才可能出現(xiàn)癥狀或體征，因此早期檢測和管理酒精相關(guān)性肝病尤為重要。對酒精濫用進(jìn)行無選擇的篩查是可行的，并確定具有高度依賴性、多次入院和酒精性相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)升高的患者的不同隊(duì)列。這些患者可以成為循證治療的目標(biāo)，旨在減少酒精相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率。

　　4.脂肪肝患者適度飲酒可以保護(hù)心血管

　　根據(jù)最近公布的前瞻性研究，適度飲酒的非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）患者的心血管疾病或亞臨床心血管疾病標(biāo)志物的重大危險(xiǎn)因素保持不變或有所下降。

　　“大型流行病學(xué)研究的結(jié)果一致表明，適度的酒精使用（與禁酒相比）與低死亡率相關(guān)，尤其是中年和更年長的男性和女性，這可能反映了中度酒精攝入對冠心病、糖尿病和缺血性卒中的有益作用”，西西大學(xué)費(fèi)恩伯格醫(yī)學(xué)院腸胃病與肝病分科臨床研究員LisaB.VanWagner及其同事寫道，“識(shí)別CVD是NAFLD的主要死亡原因，引發(fā)了NAFLD患者是否可能受益于中度攝入酒精的問題。”

　　5.戒酒可能是肝臟脂質(zhì)變化所必需的

　　根據(jù)最近公布的研究結(jié)果，運(yùn)動(dòng)12周、未減少酒精攝入后，肥胖飲酒者體重增加、脂肪量減少、細(xì)胞角蛋白-18減少，但對肝臟脂質(zhì)沒有影響。

　　研究人員指出，“非酒精性脂肪性肝病的生活方式研究側(cè)重于不攝入酒精的個(gè)體。該項(xiàng)研究評估了運(yùn)動(dòng)對超重/肥胖的飲酒的成年人的肝臟脂肪、代謝和肝功能的影響。”