“8月11日清晨六點左右,”MohamedJahid說,當時他重病的女兒正在印度一家政府醫(yī)院接受治療,“醫(yī)院的供氧斷了。”當時情況十分緊急,但ICU里患兒們的父母卻一點都不慌張,因為他們還不知道到底發(fā)生了什么。
這些孩子的父母,大多數(shù)都是像Jahid一樣的農(nóng)民。護士解開支持孩子生命的呼吸機,遞給他們塑料手動復蘇器,并快速示范如何使用。直到這時,家長們還都認為這只是正常程序。
看著自己的女兒掙扎著呼吸,Jahid來不及多等,馬上開始操作復蘇器。
“我不停地按壓。”他說。他環(huán)顧病房發(fā)現(xiàn),所有的父母也都在按壓復蘇器。他們不知道的是,由于醫(yī)院欠費,供應商已經(jīng)停止向醫(yī)院運輸液氧。就在父母們給孩子手動按壓復蘇器時,醫(yī)院的氧氣正在一點點消耗殆盡。8月11日,盡管供應商和醫(yī)院技術人員不斷發(fā)出警告,醫(yī)院的供氧還是斷了。
在氧氣供應恢復平穩(wěn)之時,已經(jīng)有60多名孩子死去。很多得了日本腦炎和其他熱帶疾病,也可能因其他原因而死,但醫(yī)生認為,供氧中斷至少要為其中一部分孩子的死承擔責任。
這位媽媽一個月大的兒子死在了巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院(圖片來自AssociatedPress)
當?shù)刈詈玫尼t(yī)院?
兒童在醫(yī)院死亡事件引起了印度全民憤怒,不僅占領了各大主要新聞的頭版,甚至打亂了印度獨立70周年的慶典。
這家政府醫(yī)院是北方邦戈勒克布爾縣(Gorakhpur)巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)學院(BabaRaghavDasMedicalCollege)的一部分,被認為是當?shù)刈詈玫尼t(yī)院,支撐著當?shù)財?shù)百萬居民的就醫(yī)需求?,F(xiàn)在,卻成了印度混亂不堪、管理不當、腐敗的公共醫(yī)療系統(tǒng)的代名詞。就像這一事件揭露的那樣,當?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)十分龐大,每天有如此多的人進進出出,若不是造成了重大死亡,很多錯誤根本不會有人處理。
這家醫(yī)院是大規(guī)模擴張的一個典型。其建筑物網(wǎng)絡錯綜復雜,全院有近1000張床位,十英尺寬的走廊足足有一個城市街區(qū)那么長。紛至沓來的患者,很多來自數(shù)百公里以外的地方,醫(yī)生有的時候連續(xù)工作36小時,中間只休息6小時,2-3個孩子擠在一張病床上。家長則分散在醫(yī)院各處,他們的被褥、毯子、水壺和飯盒都堆積在醫(yī)院走廊。
巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院的醫(yī)生正在給兒童診治(圖片來自AssociatedPress)
政府回應含糊其辭
印度政府對這件事的最初表態(tài)似乎在暗示,戈勒克布爾縣的醫(yī)院每天死10個孩子是很正常的事,尤其是在現(xiàn)在這樣的雨季,大量的蚊子在散播日本腦炎,這種病毒可能會引起腦腫脹和痙攣。
這一解釋遭到了很多人批評。“我們變成了什么?”一位名叫PratapBhanuMehta的評論員在專欄中問到,“在我們的國家,貧苦的孩子就注定要死去?”
政府的回應依然含糊其辭。盡管沒有任何驗尸,北方邦省長YogiAdityanath依然堅持,氧氣問題不是造成孩子死亡的原因。與此同時,政府免去了事發(fā)醫(yī)院院長的職位,并下令全面審查。
位于印度和尼泊爾邊境南側的戈勒克布爾縣草木茂盛,尤其是在現(xiàn)在這樣的雨季。很多地方風景優(yōu)美,有垂落下來的菩提樹,噴繪成各種顏色的房屋和新商店。但是在其他區(qū)域,污水覆蓋了街道,垃圾塞滿了所有角落和縫隙,如房屋之間和河道邊。整個街區(qū)都好像要被它創(chuàng)造的垃圾所掩埋。
這座小城被綠色的稻田包圍,到了雨季,還有大量的蚊子。
公共衛(wèi)生部門的腐敗丑聞
BrahamdevYadav是一個稻農(nóng),他從來沒聽說過日本腦炎。但是當他把手放到雙胞胎嬰兒的額頭時,他可以感覺到他們病了。
8月3日,他帶兩個嬰兒來到了醫(yī)院,幾乎是與此同時,醫(yī)院的氧氣供養(yǎng)商正在催促醫(yī)院付款。據(jù)印度媒體報道,在給醫(yī)院的催款信中,氧氣供應商稱自己也有賬要還,除非付清10萬美元的欠款,否則無法再給醫(yī)院的中央氧氣系統(tǒng)供應液氧。
在印度,公共部門經(jīng)常壓榨供應商,收取回扣。即使達成了公開合同,供應商們也必須求著買家付款,要想在這種官僚主義中生存,最好的辦法就是給出2%-5%的降價。這在當?shù)厥且粋€公開的秘密了。當被問及這樣的災難應該怪誰時,很多死亡兒童的父母都說是“腐敗”。
事發(fā)之后,這家醫(yī)院的院長R.K.Mishra因此辭職。但據(jù)印度新聞報道,R.K.Mishra在此之前就已經(jīng)有挪用公款的嫌疑。在當?shù)兀砂偃f美金因其他公共衛(wèi)生貪污丑聞而不知所蹤。
無論從哪個方面來看,巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院都需要資金支持:日本腦炎發(fā)作達到了最嚴重的程度;醫(yī)院的平板玻璃窗戶失修,發(fā)出機器一樣的聲音;醫(yī)院的其他部分也嚴重失修,墻上到處是大洞,走廊里散發(fā)著尿臭,燈具損壞,水從天花板上落下來,在地板上形成了小水池……
“醫(yī)院已經(jīng)10倍超負荷了。”醫(yī)院前任院長K.P.Kushwaha說。
“其他診所都推薦來這家醫(yī)院”
醫(yī)生們透露,印度很多醫(yī)院都是這樣,經(jīng)常造成嚴重的后果。2011年,16名剛剛分娩的媽媽死在了印度北部焦特普爾(Jodhpur)一家擁擠的醫(yī)院里。后來才發(fā)現(xiàn),是靜脈輸液袋感染了細菌。同年,在另外一家醫(yī)院,4天內(nèi)22名嬰兒死亡,而死因尚未查明。
8月10日晚,Jahid帶著他5歲的女兒來到了巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院,孩子當時正在發(fā)高燒,呼吸困難。就在此前幾個小時,當?shù)匾患倚侣劸W(wǎng)站GorakhpurNewsline剛剛發(fā)布了一篇文章,警告市民,這家醫(yī)院的氧氣供應馬上就要斷了。
Jahid是一名珠寶推銷員,他并未注意到這條消息。和巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院其他孩子的家長一樣,在來這家醫(yī)院之前,還去過很多小診所。
“他們告訴我:‘帶孩子去巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院,那里的醫(yī)生和設備都更好,她會沒事的。’”他回憶道。Jahid說,8月11日那天氧氣一共斷了五次。
在此期間,Yadav的雙胞胎嬰兒去世了。兩個孩子都用著呼吸機,才出生10天,甚至還沒有名字。“我都想殺了自己。”Yadav說。
究竟何時恢復供氧?
隨著兒童醫(yī)院死亡的新聞不斷散播,巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院急忙繳納了部分氧氣費。8月12日早上,液氧供應恢復正常。醫(yī)院官員堅持稱,只有8月10日夜間11:30到11日凌晨1:30的兩個小時里醫(yī)院沒有中心供氧。
醫(yī)院稱,在斷氧過程中提供了壓縮氧氣缸,并且保證了關鍵區(qū)域,如ICU的供氧。但是很多家長卻反駁道,直到8月11日晚上,記者和攝像機來了之后,供氧才恢復。
接受采訪的兒科醫(yī)生表示,很難斷定60個死亡兒童中每個人的死因,但氧氣不足至少造成了2-3人死亡。
現(xiàn)在,Jahid一直在反思,當時如果采取其他措施,結果是不是就會不同?他坐在家里,手里拿著女兒Khushi的照片,對記者說,自己在按壓手動呼吸機的時候,盡了最大的努力。
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