國辦在今年4月印發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》相比，陜西省的《實(shí)施意見》在多個方面要求都更高。

　　對醫(yī)療器械行業(yè)來說，一個極為重要的差異在于：

　　國辦文件僅提出，要“探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購、管理平臺，形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動、藥品共享與配送機(jī)制”。

　　陜西省的《實(shí)施意見》則提出，要“探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、設(shè)備等統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送”。

　　隨著醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的推進(jìn)，目前全國也有其他一些地方鼓勵推行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)用耗材帶量采購。不過，對醫(yī)療設(shè)備也要探索實(shí)行統(tǒng)采統(tǒng)配，在全國各省中，陜西省是極具特色的。

　　按照要求，今年內(nèi)，陜西全省所有三級公立醫(yī)院必須建立或完善醫(yī)聯(lián)體，每個設(shè)區(qū)市則至少建成1個有明顯成效的緊密型醫(yī)聯(lián)體，西安市、寶雞市、延安市組建2-3個緊密型醫(yī)聯(lián)體。到2020年，所有二級公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與醫(yī)聯(lián)體。

　　醫(yī)聯(lián)體將覆蓋陜西省內(nèi)上至三級醫(yī)院、下至村衛(wèi)生室的所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身意愿加入。幾年內(nèi)，遍地開花是必然的。

　　而不管是面向耗材、還是設(shè)備，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，都是對現(xiàn)有醫(yī)療器械采購模式的改變。

　　尤其是醫(yī)療設(shè)備采購上，一旦統(tǒng)采統(tǒng)配，廠商原有的一家家去賣，只需“公關(guān)”一家院長的模式，定然是沒法走通了。設(shè)備廠商也要像藥品、耗材廠商一樣，習(xí)慣于醫(yī)療設(shè)備的集中、公開招標(biāo)采購，習(xí)慣于各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個價，習(xí)慣于讓利低價銷售。

　　改變即將到來。

　　陜西省又是頗具“改革創(chuàng)新精神”的醫(yī)改試點(diǎn)省，在全國各省中率先推行實(shí)行“兩票制”，又主導(dǎo)成立了耗材跨省聯(lián)合采購的十省大聯(lián)盟...

　　未來，在耗材和設(shè)備的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)采統(tǒng)配上，陜西省會否也探索速度格外快呢？陜西將如何探木索？如何改變醫(yī)療器械行業(yè)的購銷生態(tài)和市場格局？

　　我們拭目以待！