小伙抽出“牛奶血”！檢測設(shè)備好多測不出

　　在北侖區(qū)人民醫(yī)院急診科，記者看到了小朱的一份生化檢驗(yàn)報告單。

　　總膽紅素測不出、多種轉(zhuǎn)移酶測不出、肌酐測不出、尿素測不出……42項(xiàng)指標(biāo)里，竟有16項(xiàng)測不出，另有多項(xiàng)測不準(zhǔn)，檢驗(yàn)備注是這樣一句話：“標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重脂血結(jié)果僅供參考！”

　　急診科副主任醫(yī)師夏芳回憶，事情發(fā)生在周三中午，小朱是當(dāng)天上午從另一家醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的。而他出現(xiàn)不適，則是前一天晚上的事。家屬說，前一天晚上他又是發(fā)燒又是吐，以為是小病，想先自己扛一扛，實(shí)在扛不住了才到附近醫(yī)院看，結(jié)果診斷為糖尿病酮癥酸中毒，血糖血脂高得嚇人。

　　小朱的血糖超過了30mmol/L，正常值應(yīng)該在3.9至6.11mmol/L，而他的總膽固醇超過了36mmol/L，正常值應(yīng)該是小于5.18mmol/L，甘油三脂為18.16mmol/L，正常值應(yīng)該是不超過1.7mmol/L。

　　小朱的檢驗(yàn)報告單上多項(xiàng)指標(biāo)“測不出”

　　“血抽出來就像牛奶。”夏醫(yī)生將小朱的檢驗(yàn)報告和血液照片發(fā)至朋友圈，她的許多同行都驚呆了。“不會吧？”“真的假的？”這是大家的第一反應(yīng)。

　　而照片來看，試管里的血漿視覺上真的與牛奶相差無幾。記者了解到，為了得到略為準(zhǔn)確些的效果，夏醫(yī)生還測了小朱的指間血，哪知，從肢體末端抽出的血也好不到哪去，血液經(jīng)離心后還是很粘稠，顏色白白的像牛奶。

　　小朱體內(nèi)抽出的血液經(jīng)離心后白得像牛奶

　　去年診斷為糖尿病，一直沒當(dāng)回事

　　小朱的哥哥說，小朱從去年起，食量大增，還經(jīng)常口渴，多食多飲的結(jié)果卻是人在短時間里瘦了40多斤，被診斷為糖尿病。之后也沒有正規(guī)治療，他的父親將自己在吃的治療糖尿病的消渴丸拿給兒子吃。

　　“消渴丸針對的是Ⅱ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病不適用。就算沒有‘吃錯藥’，不同的患者也有不同的劑量，不能脫離醫(yī)生指導(dǎo)瞎吃。”夏醫(yī)生認(rèn)為，小朱和他的家人是拿生命開玩笑。

　　那么，小朱到底是哪一類的糖尿病？“不知道，暫時測不出。”夏醫(yī)生說。

　　小朱在急診科待了15個小時，醫(yī)護(hù)人員采取了針對糖尿病酮癥酸中毒的一系列對癥治療，但他的一些指標(biāo)總是好轉(zhuǎn)后又很快反彈，他被轉(zhuǎn)入ICU接受進(jìn)一步救治。

　　昨天下午，記者從北侖區(qū)人民醫(yī)院ICU主任黃志平處了解到，小朱目前病情還很危重，“循環(huán)不穩(wěn)定、顱內(nèi)水腫、呼吸衰竭，還有多器官衰竭。”

　　黃醫(yī)生傾向于認(rèn)為小朱是Ⅱ型糖尿病，這是一種與生活方式密切相關(guān)的糖尿病類型。而小朱的許多習(xí)慣也正好符合：他不喝白開水，從來都是飲料當(dāng)水喝，喜歡吃油炸食品和甜食，不喜歡運(yùn)動，1米7出頭的個子，體重一度逼近200斤。

　　目前，小朱接受了胰島素治療和抗休克治療。他到底能不能保住生命，還得看接下來兩天的治療情況。

　　牛奶血學(xué)名乳糜血，這是身體在報警

　　小朱怎么會出現(xiàn)“牛奶血”呢？什么是“牛奶血”？

　　記者從市中心血站了解到，“牛奶血”學(xué)名乳糜血，是指新抽取的血，靜置一分鐘后，表面起了一層浮油，分離紅細(xì)胞后，血漿不是呈現(xiàn)正常的半透明的黃色，而是類似牛奶的顏色。

　　寧波市中心血站宣傳科科長莊立表示，在寧波，通過無償獻(xiàn)血采集來的血液中，不合格血液占到約2%，其中大部分都是因?yàn)椴煌潭鹊娜槊佣鵁o法用于臨床。因?yàn)椋槊友写罅恐?，如果輸入病人體內(nèi)后，里面的乳糜微?？梢鹞⒀芏氯?。因此，屬于不合格血液，不能用于臨床。

　　專家稱，一旦出現(xiàn)乳糜血，基本可認(rèn)定為血脂極高。乳糜血可分為兩種，一是繼發(fā)性乳糜血，即不良生活方式尤其是長期高脂飲食引起的乳糜血，二是原發(fā)性乳糜血，即家族性原因造成血脂異常高。第二種情況比較罕見，乳糜血多數(shù)還是吃出來的。

　　乳糜血會對人體造成一系列嚴(yán)重影響。譬如，加重其他的代謝疾病，引發(fā)多種合并癥；增加血管動脈粥樣硬化的風(fēng)險，進(jìn)而誘發(fā)冠心病和腦中風(fēng)；增加急性重癥胰腺炎的風(fēng)險。

　　在醫(yī)院里，一部分病人也像小朱一樣，血液因?yàn)槿槊游⒘８蓴_，無法檢測相關(guān)生化指標(biāo)。這時候，病人大多需要用藥，把血脂降下來后再測。

　　控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，改變不良生活方式等是預(yù)防乳糜血的有效方法。