薄膜包衣的關(guān)鍵組成:
1.工藝穩(wěn)健性:
工藝穩(wěn)健性是指從工藝的開始到結(jié)束能盡量少更改控制參數(shù)、少人員干預(yù)。這種理想的狀態(tài)需要各方面都比較優(yōu)秀才可以實現(xiàn)。與持續(xù)工藝驗證要解決的問題一樣,如果一個處方從工藝流程開始就有缺陷,那么你也很難寄望通過包衣彌補(bǔ)。
固體制劑工序相對比較多,有時會有一種依賴心理,比如因為原輔料性質(zhì)變化導(dǎo)致制粒產(chǎn)出的顆粒不好,制??赡軙M麎浩ば蛘{(diào)整解決,接下來如果因為顆粒不好導(dǎo)致產(chǎn)出的片芯不好,壓片可能會希望包衣工序調(diào)整解決,但問題在于包衣并不是萬能工序,無法掩蓋全部缺陷,很多時候包衣失敗其實從制粒就開始失敗了。因此,工藝穩(wěn)健性是基礎(chǔ),接下來內(nèi)容都是在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化。
2.產(chǎn)品裝載量:
通常描述裝載量是不能在噴霧區(qū)域露出擋板,這一點沒有疑問,擋板等不銹鋼件溫度較低,干燥較慢,噴在上面容易造成粘附。為了提高包衣效率裝載量應(yīng)盡可能多(只要片不會掉出來就好),過少的裝載量會造成片床滑動包衣不均勻。需要注意的是裝載量應(yīng)保證在片床形成均勻的瀑流后能完全覆蓋排風(fēng)室,否則無功熱風(fēng)會降低干燥效率,延長包衣時間。當(dāng)然也有一類能夠調(diào)節(jié)排風(fēng)室大小的“鞋”式包衣機(jī)可以解決此問題。
3.包衣鍋轉(zhuǎn)速:
有一個考察轉(zhuǎn)速與包衣均勻程度的試驗,試驗中可以看出片面包衣厚度大于片徑面,片徑面大于兩者交界的棱邊??紤]到棱邊不易觀察選擇片徑面比較,可以看出提高轉(zhuǎn)速減少片床滑動改善瀑流后包衣更均勻,但過快的轉(zhuǎn)速又會導(dǎo)致磨損增加。
影響轉(zhuǎn)速設(shè)定的參數(shù)比較多,例如:片芯大小外形、片芯脆碎度及光滑程度,擋板,裝量,干燥能力等。片芯的大小外形、光滑程度,擋板的外形對片床瀑流的形成有影響,表面平坦的片芯有時會因干燥不及時粘結(jié)在一起形成雙胞胎片甚至多胞胎片,當(dāng)然給片芯平面增加一個很小的弧度就能解決。
片芯脆碎度不難理解,如果脆碎度較差,過快的轉(zhuǎn)速就會導(dǎo)致磕邊、碎片等產(chǎn)生。片芯的裝載量較少時為了彌補(bǔ)片床滑動可以提高轉(zhuǎn)速改善。另外包衣過程的干燥速度和干燥能力也影響轉(zhuǎn)速,如果干燥速度較慢,可以通過減少噴量并降低轉(zhuǎn)速增加干燥時間改善。因此轉(zhuǎn)速選擇能使片床形成瀑流的最低轉(zhuǎn)速即可。
4.噴涂范圍及噴霧分布:
噴涂范圍與噴槍設(shè)計直接相關(guān),數(shù)量、安裝角度以及安裝距離都會有直接的影響。比較優(yōu)秀的噴槍大體可以保證在整個噴霧區(qū)域液滴相對分布均勻,國內(nèi)的目前效果稍差。對于現(xiàn)在常見的多槍設(shè)計包衣機(jī),應(yīng)該注意的是要避免多槍噴霧區(qū)域中間出現(xiàn)重疊或漏點,影響包衣層均勻度,當(dāng)然還要防止噴到鍋壁上。
對于噴槍的高度并沒有一個明確的數(shù)值,大體上薄膜衣在片床上方30cm就好,腸溶衣可以更低一點,噴槍的角度應(yīng)與形成瀑流后的片床垂直,防止包衣液反彈。關(guān)于噴槍是安裝在片床的正中還是上1/3處并沒有明確的指示,兩個位置都可以接受,相對來說安裝在上1/3處可以經(jīng)過更長的干燥時間。
5.包衣液流速:
蠕動泵因其良好的流量控制能力與無污染的優(yōu)點被廣泛用于輸送包衣液,但在實際應(yīng)用中可以發(fā)現(xiàn)在轉(zhuǎn)速較低的位置,包衣液的輸送量變化比較大,不夠均勻。理想的情況下為了獲得相對穩(wěn)定的流速,蠕動泵泵速可以設(shè)置在量程的中位,例如對于0-200轉(zhuǎn)的蠕動泵,使用泵速約為100能取得較好的流量控制效果,如不適用可以使用管徑較細(xì)的泵頭。
對于每個噴槍單獨送液的包衣機(jī),假如需要更換橡膠軟管的話最好同一個泵頭幾根管全部換掉。有一個案例是本來挺穩(wěn)定的包衣機(jī)更換其中一根軟管后效果下降,經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)新舊軟管彈性有差異導(dǎo)致包衣液流量變化。
6.干燥:
對于包衣工序的干燥來說,風(fēng)量比溫度重要,這也是國內(nèi)外設(shè)備性能差異的主要來源。需要說明的是關(guān)于進(jìn)排風(fēng)形成的負(fù)壓控制,并非負(fù)壓越大越好,負(fù)壓過大加料門口會漏風(fēng)影響噴霧效果,因此建議的是采用較小的負(fù)壓甚至有負(fù)壓就好。另外近幾年隨著水性包衣的推廣,很多人誤把包衣溫度當(dāng)成了進(jìn)風(fēng)溫度,比如卡樂康所推薦的包衣溫度40℃是指片床溫度,此時進(jìn)風(fēng)溫度即使為70℃也不影響,當(dāng)然片床溫度測量盡量測試剛噴過位置的中間區(qū)域。
對于干燥過程來說,預(yù)熱可以使包衣獲得更好的干燥效果從而提高包衣效率,國外的產(chǎn)品片芯一般做的比較優(yōu)秀,預(yù)熱后有利于提高效率,國內(nèi)很多片芯預(yù)熱后可能會導(dǎo)致脆碎度下降等不良后果(比如部分中藥),因此是否預(yù)熱不在強(qiáng)制推薦,根據(jù)片芯的能力確定。
7.用于包衣的片芯:
比如片芯的機(jī)械完整性、薄膜粘附性、標(biāo)示(刻痕)、薄膜均勻度,對于片芯來說,脆碎度比硬度更重要,推薦的片芯脆碎度低于0.5%,最好不超過0.1%,硬度8-10Kp,當(dāng)然這只是理想的推薦值實際上很多片劑硬度4Kp也可以包衣。片劑本身的粘附性取決于孔隙度,理論上微晶纖維素>乳糖>蔗糖>磷酸氫鈣。(ps:曾經(jīng)見過一個處方,包衣粘附性較差,在包衣中加入少量糖改善附著性)如果壓片的模具有磨損導(dǎo)致片芯帶有環(huán)溝或飛邊,包衣的時候包衣液不易覆蓋或包衣過程中飛邊脫落也會影響包衣的均勻度。
如果是刻痕片,還要結(jié)合片形分析最易磨損位置,在刻痕時規(guī)避或調(diào)整。另外片芯的配方對于包衣效果也有較大的影響,比如硬脂酸鎂,硬脂酸鎂外觀呈片狀,潤滑的機(jī)理是在顆粒表面進(jìn)行包裹,因此硬脂酸鎂混合時間不宜過長,1-2min就好。用量過多或混合時間過長可能會使片芯松軟,可壓性下降、溶出降低以及膜粘附性下降(這對于MCC或可壓淀粉等塑性形變輔料影響較大,對乳糖等脆性形變輔料影響稍小,脆性斷裂相當(dāng)于增加了接觸面積)。另外還有超級崩解劑可能導(dǎo)致包衣后片面有坑點不光滑,這是因為超級崩解劑作用機(jī)制是吸水膨脹,包衣過程中超崩吸濕膨脹造成。
清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥11活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥47平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38用于治療高血壓。
健客價: ¥20.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥14.5主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內(nèi)凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價: ¥7.8清熱利濕,祛瘀止痛,收斂止帶。用于濕熱瘀阻所致的小腹隱痛、帶下病,癥見小腹隱痛,經(jīng)色紫暗、有塊,帶下色黃質(zhì)稠;慢性盆腔炎見上述證候者。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥16活血化瘀,散結(jié)消腫,解毒止痛。對毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機(jī)體免疫力,延長患者生存時間的作用。
健客價: ¥23活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥11.9化淤降脂,通便消痤。用于濁瘀內(nèi)阻所導(dǎo)致的單純性肥胖,高血脂癥,痤瘡。
健客價: ¥42疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥25活血化瘀,理氣止痛,有擴(kuò)張冠狀血管,增加血流量的作用。用于冠心病的胸悶和心絞痛,對高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥亦有一定療效。
健客價: ¥25祛風(fēng)逐濕,舒筋活絡(luò),行血止痛。用于風(fēng)濕瘀血阻滯,經(jīng)絡(luò)不通引起的關(guān)節(jié)腫痛、肢體麻木、屈伸不利、步履艱難;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腦血栓形成后遺癥及小兒麻痹后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥31適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價: ¥16活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛。用于產(chǎn)后瘀血不凈,小腹痛。
健客價: ¥40清熱解毒。用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
健客價: ¥14滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。
健客價: ¥95本產(chǎn)品選用天然膠乳為主要原料制造的一端封閉,開口端有卷邊的薄膜型產(chǎn)品,是消費者在性交時戴在陰莖上的用于避孕和防止性病傳播的醫(yī)療器械。
健客價: ¥49.9該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥99該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥599為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時,應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果。如果沒有這些試驗的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結(jié)果之前可以先使用左
健客價: ¥9