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腎病+抑郁:如何科學(xué)用藥

2017-05-30 來(lái)源:醫(yī)脈通腎內(nèi)頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:CKD患者抑郁癥的危險(xiǎn)因素包括:青年,女性,黑人,西班牙裔,教育水平低,低收入,失業(yè),高血壓,吸煙,糖尿病和CAD。

  抑郁癥是慢性腎臟?。–KD)患者(包括終末期腎病[ESRD])的常見(jiàn)合并癥,可顯著增加CKD患者住院率及死亡率,降低生活質(zhì)量。而臨床中CKD合并抑郁患者的診治率不盡如意,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。本文對(duì)CKD合并抑郁的常用治療藥的用法、用量進(jìn)行了總結(jié),供大家參考。

  危險(xiǎn)因素

  CKD患者抑郁癥的危險(xiǎn)因素包括:青年,女性,黑人,西班牙裔,教育水平低,低收入,失業(yè),高血壓,吸煙,糖尿病和CAD。

  ESRD患者抑郁癥相關(guān)危險(xiǎn)因素包括:青年,女性,白種人,長(zhǎng)期透析,合并癥(如糖尿病,CAD,腦血管疾病和外周血管疾?。?。

  治療

  非藥物治療

  認(rèn)知行為療法

  認(rèn)知行為療法(CBT)是心理治療的一種類(lèi)型,CBT的療效已被基于循證醫(yī)學(xué)的研究所證實(shí),并被廣泛地用于治療抑郁癥的不同情況,包括重癥抑郁、抑郁癥的復(fù)發(fā)、軀體疾病伴發(fā)的抑郁等。

  CBT治療的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)增加患者藥物負(fù)擔(dān)(CKD患者通常需長(zhǎng)期服用大量藥物),治療形式靈活,可顯著改善ERSD患者的抑郁癥狀,生活質(zhì)量,睡眠質(zhì)量,炎癥。

  運(yùn)動(dòng)療法

  運(yùn)動(dòng)不僅促進(jìn)軀體健康,還可顯著改善情緒,大量研究證實(shí)對(duì)CKD患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的個(gè)體化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,抑郁狀況可明顯減輕。

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