一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫(yī)藥資訊 > 醫(yī)藥科研 > 重磅“TOPIC”:ACS后雙聯(lián)抗血小板轉(zhuǎn)換治療的獲益

重磅“TOPIC”:ACS后雙聯(lián)抗血小板轉(zhuǎn)換治療的獲益

2017-05-19 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:TOPIC研究旨在評價(jià)ACS患者使用阿司匹林+新型P2Y12受體拮抗劑1個(gè)月后轉(zhuǎn)換為阿司匹林+氯吡格雷治療的獲益。

  017年5月16日,歐洲血運(yùn)重建大會(EuroPCR)在法國巴黎隆重開幕,首日的最新臨床研究專題(Late-breakingtrialandtrialupdates)首先公布了備受關(guān)注的TOPIC研究結(jié)果,該研究證實(shí),急性冠脈綜合征(ACS)后需要冠脈介入治療(PCI)的患者采用雙聯(lián)抗血小板治療(DAPT)轉(zhuǎn)換治療策略(由新型P2Y12受體拮抗劑使用1個(gè)月后轉(zhuǎn)換為氯吡格雷)較未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換治療策略有更多的臨床凈獲益,更低的出血發(fā)生率,同時(shí)未增加缺血性事件的發(fā)生。

  研究目的和方法

  TOPIC研究旨在評價(jià)ACS患者使用阿司匹林+新型P2Y12受體拮抗劑1個(gè)月后轉(zhuǎn)換為阿司匹林+氯吡格雷治療的獲益。該研究為開放標(biāo)簽、單中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn),自2014年3月至2016年4月納入72小時(shí)內(nèi)行PCI的ACS患者,患者接受阿司匹林和一種新型P2Y12受體拮抗劑治療1個(gè)月,期間無主要不良事件發(fā)生。1個(gè)月后患者隨機(jī)分為DAPT轉(zhuǎn)換組(阿司匹林75mg+氯吡格雷75mg)或未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組(繼續(xù)原有方案:阿司匹林+新型P2Y12受體拮抗劑)。

  研究隨訪1年,主要終點(diǎn)為ACS發(fā)生后1年內(nèi)心血管死亡、急診血運(yùn)重建、卒中和BARC≥2級出血的缺血和出血復(fù)合終點(diǎn)(即臨床凈獲益)。該研究共入組646例患者,排除1例,最終分析了645例患者:DAPT轉(zhuǎn)換組322例,未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組323例。

  研究結(jié)果

  分析顯示,兩組患者基線特征相似,中位隨訪均為359天。研究結(jié)果顯示DAPT轉(zhuǎn)換組與未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組的患者比較,主要終點(diǎn)事件顯著減少,DAPT轉(zhuǎn)換組有43例(13.4%),未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組有85例(26.3%)[風(fēng)險(xiǎn)比(HR)0.48,95%可信區(qū)間(CI)0.34~0.68,P<0.01](圖2)。DAPT轉(zhuǎn)換組與未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組相比,顯著降低了所有級別的出血事件和BARC≥2級的出血事件的發(fā)生率,DAPT轉(zhuǎn)換組有13例(4.0%)患者發(fā)生BARC≥2級出血,未進(jìn)行DAPT轉(zhuǎn)換組有48例患者發(fā)生BARC≥2級出血(14.9%)(HR0.30,95%CI0.18~0.50,P<0.01);兩組所有級別的出血事件發(fā)生率分別為9.3%和23.5%(HR0.39,P<0.01)。兩組缺血性事件的發(fā)生率無顯著差異,分別為9.3%和11.5%(HR0.48,P=0.36)。

  研究的重要意義

  ThomasCuisset教授在報(bào)告中討論了TOPIC研究的重要意義。他指出,ACS后缺血和出血風(fēng)險(xiǎn)有一個(gè)變化過程,TOPIC研究為經(jīng)選擇的ACS患者提供了一種新的PCI術(shù)后治療策略,即術(shù)后1個(gè)月給予阿司匹林+新型P2Y12受體拮抗劑,隨著支架血栓形成及再發(fā)缺血事件風(fēng)險(xiǎn)的降低,在術(shù)后1個(gè)月改為阿司匹林+氯吡格雷治療,持續(xù)雙抗治療12個(gè)月,12個(gè)月以后可改為單聯(lián)抗血小板治療或者繼續(xù)雙聯(lián)抗小板治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
罗平县| 比如县| 两当县| 河南省| 新绛县| 大邑县| 监利县| 曲靖市| 通山县| 四会市| 嘉祥县| 淳化县| 碌曲县| 佳木斯市| 浦江县| 天等县| 济宁市| 德昌县| 监利县| 天等县| 汤阴县| 博湖县| 宁远县| 凤凰县| 新民市| 崇明县| 桃源县| 潍坊市| 济宁市| 安仁县| 阿城市| 辽中县| 澄迈县| 武定县| 宝丰县| 新巴尔虎右旗| 台前县| 甘肃省| 东港市| 游戏| 高安市|