什么是子宮內(nèi)膜癌

　　子宮體腫瘤通常被稱為子宮內(nèi)膜癌，因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下發(fā)生在子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于絕經(jīng)期前后和絕經(jīng)后女性。

　　作為最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一，在我國子宮內(nèi)膜癌是導(dǎo)致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤，僅次于卵巢癌和宮頸癌。目前在我國子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位，僅次于宮頸癌。

　　在美國，根據(jù)專業(yè)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)：1988年以來，50歲以下的女性子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率每年增加1.3%，2005年以來50歲及50歲以上的女性子宮內(nèi)膜癌每年增加1.9%；2003年到2012年，子宮內(nèi)膜癌死亡率每年增加了1.1%，每年發(fā)病率和死亡率有增加趨勢。

　　癥狀

　　不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀

　　絕經(jīng)后婦女白帶是一個(gè)常見的早期征兆

　　在排尿疼痛、性交或骨盆區(qū)域痛也可以作為癥狀

　　風(fēng)險(xiǎn)因素

　　肥胖和腹部肥胖

　　肥胖很可能導(dǎo)致增加血液中的雌激素量，從而增加子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)。雌激素是一個(gè)強(qiáng)大的風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　其他增加雌激素暴露的因素包括更年期雌激素治療、絕經(jīng)后期，未育，多囊卵巢綜合征病史。(雌激素加黃體酮在絕經(jīng)期激素治療中不會增加風(fēng)險(xiǎn)。)

　　用于治療乳腺癌的他莫昔芬略有增加的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗鼘ψ訉m有類似雌激素的作用。

　　醫(yī)療因素包括林奇綜合癥和糖尿病也可以增加風(fēng)險(xiǎn)。

　　懷孕，使用口服避孕藥或子宮節(jié)育器，體育活動都可以降低風(fēng)險(xiǎn)。

　　早期發(fā)現(xiàn)

　　處于風(fēng)險(xiǎn)中的女性沒有標(biāo)準(zhǔn)或常規(guī)篩檢試驗(yàn)。大多數(shù)患者(67%)由于絕經(jīng)后出血在早期診斷都會明確診斷。鼓勵女性報(bào)告任何異常出血或白帶給他們的醫(yī)生。美國癌癥協(xié)會建議已知或疑似林奇綜合癥的女性35歲開始每年做子宮內(nèi)膜活檢和/或陰道超聲波。

　　治療

　　子宮內(nèi)膜癌根據(jù)疾病的階段，通常是接受手術(shù)治療、放療、激素治療和化療。