血脂正常也會突發(fā)心梗?他汀治療還需趁早
近日發(fā)表于《美國心臟協(xié)會雜志》的研究顯示,大多數(shù)STEMI患者發(fā)病前的LDL處于平均水平,但是按照2013年美國心臟病學(xué)會/美國心臟協(xié)會(ACC/AHA)指南推薦本應(yīng)該接受他汀治療。
心臟病是一個多因素作用的過程,所以即便是膽固醇處于正常水平,吸煙或高血壓等其他因素也會增加你的風(fēng)險。來自明尼阿波里斯市心臟研究所的Michael Miedema表示,受試者的平均膽固醇屬于正常水平。
為比較ACC/AHA指南和美國膽固醇教育規(guī)劃成人治療組第三次指南(ATP III)對他汀治療資格的不同,研究者對1062例STEMI患者(2011~2014)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧。在這一時期的大部分時間內(nèi),ATP III指南是美國的重要指南。大多數(shù)患者在STEMI發(fā)病之前并沒有診斷過心血管?。╪=761,平均年齡63歲;71%為男性)
在這些無已知心血管病的患者中,19.3%患者在STEMI發(fā)病前被處方了他汀治療。無已知心血管病且未服用他汀者的平均LDL為110 mg/dL(四分間距[IQR],87~133),心血管病患者LDL為108 mg/dL(IQR 83~138)。STEMI發(fā)病前已斷心血管病者接受預(yù)防性藥物治療的比例更高,62.5%服用他汀,盡管這一比例并不是最好的。
按照ATP III指南的標(biāo)準(zhǔn),38.7%未被處方他汀的患者符合治療標(biāo)準(zhǔn),而按照ACC/AHA指南標(biāo)準(zhǔn),79%患者需要接受治療。在STEMI發(fā)病前2年,41.1%無已知心血管病的患者接受了門診治療,而存在心血管病的患者中49.2%接受了門診治療。
研究者認(rèn)為,除了努力增加患者對心血管病預(yù)防指南的依從性以外,醫(yī)生還需要讓更多的患者能夠接受初級保健治療,優(yōu)化心血管病預(yù)防工作。
降血脂。用于治療高脂血癥,亦可用作冠心病和高血壓的輔助治療。
健客價: ¥18降脂化濁,活血通脈。用于治療高血脂癥,防治動脈粥樣硬化。
健客價: ¥47降脂化濁,活血通脈。用于治療高脂血癥,防治動脈粥樣硬化。
健客價: ¥38化濁降脂、潤腸通便。用于痰濁阻滯型高脂血癥,癥見頭昏胸悶、大便干燥。
健客價: ¥45降血脂,降血清膽固醇。用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血癥、血清膽固醇增高癥。
健客價: ¥15除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥17消食,降血脂,通血脈,益氣血。用于淤濁內(nèi)阻、氣血不足所致的動脈硬化癥、高脂血癥。
健客價: ¥18降血脂,軟化血管。用于增強(qiáng)冠狀動脈血液循環(huán),抗心律不齊及高血脂癥。
健客價: ¥38降血脂,軟化血管。用于增強(qiáng)冠狀動脈血液循環(huán),抗心律不齊及高血脂癥。
健客價: ¥32活血化瘀,健脾補(bǔ)腎,能降低血清脂質(zhì),改善微循環(huán)。用于高血脂癥。
健客價: ¥25硫酸氫氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并
健客價: ¥639宣通導(dǎo)滯、通絡(luò)散結(jié)、消痰滲濕。用于痰濕證引起的眩暈、四肢沉重、神疲少氣、肢麻、胸悶、舌苔黃膩或白膩等癥,臨床見于高脂血癥。
健客價: ¥39清熱,解毒,祛濁。用于痰濁瘀阻引起的高脂血癥。癥見頭暈,胸悶,體胖,便秘等。
健客價: ¥93滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)益精血,扶正固本,通絡(luò)定痛,健脾豁痰,明目生津,潤腸通便。用于各型高血脂癥,心腦血管硬化,單純性肥胖,習(xí)慣性便秘,痔瘡出血。
健客價: ¥178買3送1送原品 藥師建議服用2-3個月 效果更加 修正集團(tuán)榮譽出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價: ¥59輔助降血脂的保健功能。
健客價: ¥118瀉熱通便,健脾益氣。用于胃腸實熱、脾氣虧虛所致的大便秘結(jié),腹脹納呆, 形體肥胖,氣短肢倦等癥。
健客價: ¥51調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198藥師建議服用2-3個月 效果更加 修正集團(tuán)榮譽出品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價: ¥98高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥60用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價: ¥20