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孕期使用抗抑郁藥比預(yù)想中更安全

2017-04-21 來源:醫(yī)脈通精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究所探討的抗抑郁藥中,82%為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)。其中常用的SSRIs包括氟西汀、舍曲林、西酞普蘭等。

  一項(xiàng)來自瑞典的大規(guī)模分析顯示,孕早期使用抗抑郁藥的風(fēng)險(xiǎn)或許比以往所認(rèn)為的更低,并未升高后代罹患孤獨(dú)癥或注意缺陷多動障礙(ADHD)的風(fēng)險(xiǎn)。

  該研究于4月18日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA,影響因子37.684)。研究僅僅發(fā)現(xiàn),孕早期服用抗抑郁藥時(shí),早產(chǎn)(<37周)的風(fēng)險(xiǎn)稍有增加(OR1.3)。在控制多個其他風(fēng)險(xiǎn)因素后,研究者未發(fā)現(xiàn)后代罹患孤獨(dú)癥、ADHD及胎兒發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)有任何增加。

  本項(xiàng)分析納入了1996-2012年間所有存活的出生個案,涉及943?776名母親生育的1,580,629名嬰兒。研究還納入了國家抗抑郁藥處方數(shù)據(jù)、兒童孤獨(dú)癥及ADHD診斷情況、父母與后代的遺傳關(guān)系,以及父母的年齡、受教育程度及其他因素。

  研究所探討的抗抑郁藥中,82%為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)。其中常用的SSRIs包括氟西汀、舍曲林、西酞普蘭等。

  值得一提的是,該研究不僅觀察了母親孕早期使用抗抑郁藥的風(fēng)險(xiǎn),還觀察了父親同時(shí)使用抗抑郁藥的情況,以及母親孕前曾使用而在孕期內(nèi)未使用抗抑郁藥的情況。結(jié)果顯示,上述因素與后代罹患孤獨(dú)癥、ADHD及胎兒生長遲緩風(fēng)險(xiǎn)的升高有關(guān),提示更為復(fù)雜的家庭因素(包括遺傳及環(huán)境因素)可能影響了轉(zhuǎn)歸,而非母親于孕期使用抗抑郁藥本身。

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