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百時美Opdivo獲歐盟CHMP推薦批準,將成歐洲首個治療頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)的腫瘤免疫療法

摘要:根據獨立數據監(jiān)測委員會(DMC)的評估,與對照組相比,Opdivo治療組在總生存期(OS)方面表現出顯著優(yōu)越性(中位OS:7.5個月vs5.1個月)、死亡風險顯著降低30%。

  美國制藥巨頭百時美施貴寶(BMS)腫瘤免疫管線近日在歐盟監(jiān)管方面?zhèn)鱽硐灿崱W洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產品委員會(CHMP)發(fā)布積極意見,推薦批準PD-1免疫療法Opdivo作為一種單藥療法,用于含鉑化療方案治療期間或治療后病情進展的頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)成人患者的治療。Opdivo也是首個獲得歐盟CHMP推薦用于鉑難治SCCHN的免疫腫瘤學制劑。在歐洲,截至目前,Opdivo已獲批橫跨4種獨特類型腫瘤治療方面多達6個適應癥。

  在美國監(jiān)管方面,Opdivo于2016年11月獲得FDA批準,用于鉑難治復發(fā)性或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)成人患者的治療。此次批準,使Opdivo成為美國市場首個獲批治療SCCHN的腫瘤免疫療法,標志著SCCHN臨床治療的一個重大里程碑。

  Opdivo獲得美國FDA批準以及此次獲得歐盟CHMP推薦批準,均基于關鍵III期臨床研究(CheckMate-141)的數據。該研究是一項開放標簽、隨機III期研究,涉及361例鉑難治復發(fā)性或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)患者,研究中,患者以2:1的比例隨機分配至Opdivo(3mg/kg,每2周一次靜脈注射)或研究者選定的治療方案(西妥昔單抗/甲氨蝶呤/多西他賽)治療,直至疾病進展或不可接受的毒性作用所致的停藥。該研究的主要終點是總生存期(OS),次要終點包括客觀緩解率(ORR)和無進展生存期(PFS)。

  根據獨立數據監(jiān)測委員會(DMC)的評估,與對照組相比,Opdivo治療組在總生存期(OS)方面表現出顯著優(yōu)越性(中位OS:7.5個月vs5.1個月)、死亡風險顯著降低30%。

  頭頸部癌是全球第七大最常見癌癥,每年增加40萬-60萬新病例,每年死亡22.3萬-30萬例。轉移性IV階段頭頸部癌的5年生存率不足4%。據估計,頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)約占全部頭頸部癌病例的90%,預計在2012-2022年的全球發(fā)病率將增加17%。SCCHN的風險因素包括吸煙和飲酒,而在歐洲和北美,人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染導致的口咽部SCCHN正呈上升趨勢。

  PD-1/PD-L1免疫療法是當前備受矚目的新一類抗癌免疫療法,旨在利用人體自身的免疫系統(tǒng)抵御癌癥,通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡,具有治療多種類型腫瘤的潛力。目前,包括百時美施貴寶、默沙東、羅氏、阿斯利康在內的多家制藥巨頭正在火速推進各自的臨床項目,調查單藥療法和組合療法用于多種癌癥的治療,以徹底發(fā)掘該類藥物的最大臨床潛力。

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