首個血液查出“結核病感染”的快速測試問世

2017-03-30 來源：醫(yī)脈通呼吸科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：結核病具有漫長而致命的歷史，結核病可能比其他任何病原體致命性更高。最近的研究發(fā)現(xiàn)結核病影響人類早在公元前八千年就有證據(jù)，據(jù)統(tǒng)計在過去的兩個世紀里，它已經(jīng)殺死了十億人。

　　來自亞利桑那州，得克薩斯州和華盛頓特區(qū)的一批科學家已經(jīng)聯(lián)手開發(fā)了首個快速血液檢測來診斷和定量活動性結核病的嚴重程度。

　　結核病具有漫長而致命的歷史，結核病可能比其他任何病原體致命性更高。最近的研究發(fā)現(xiàn)結核病影響人類早在公元前八千年就有證據(jù)，據(jù)統(tǒng)計在過去的兩個世紀里，它已經(jīng)殺死了十億人。

　　現(xiàn)在，來自亞利桑那州，得克薩斯州和華盛頓特區(qū)的一批科學家已經(jīng)聯(lián)手開發(fā)了首個快速血液檢測來診斷和定量活動性結核病的嚴重程度，此研究發(fā)表于ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences雜志。

　　在亞利桑那州立大學生物設計研究所的研究員托尼胡的牽頭下，包括休斯頓衛(wèi)理公會研究所和美國國家衛(wèi)生研究院的科學家在內(nèi)的八個研究小組正在利用納米醫(yī)學新領域來改善全球結核病控制。

　　生物設計研究所的VirginiaG.Piper中心的一位科學家指出，“目前前沿的結核測試，咳痰，血液培養(yǎng)檢測，侵襲性肺和淋巴管活檢，或脊椎抽液是診斷結核病的僅有方法。這些結果可能會產(chǎn)生假陰性，并且這些測試進一步受限于時間，因為它們可能需要數(shù)天到數(shù)周的時間才能獲得結果。

　　盡管66億美元用于國際結核病治療和預防工作，但結核病仍然是人類健康的重大風險，特別是對于發(fā)展中國家和艾滋病感染者而言。

　　更糟糕的是，結核菌可以在自發(fā)產(chǎn)生全面的結核病之前，在一個人的肺組織中潛伏休眠數(shù)十年，然后傳播給他人。目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）估計，世界上三分之一以上的人口可能會有這種休眠的結核菌感染。

　　根據(jù)WHO最近的一份報告，2016年全世界估計有1000萬人仍然罹患結核病，導致近200萬人死亡。治療結核病在2000年至2015年期間已經(jīng)預防了近5000萬人的死亡，但由于缺乏有效的結核病疫苗，耐藥菌株的上升以及可用的結核病診斷技術相對較差，TB仍然是全球疫情。

　　WHO和其他公共衛(wèi)生官員指出，快速篩選易感染結核病的新方法是戰(zhàn)勝疾病所需的主要技術障礙。

　　該團隊新開發(fā)的基于血液的TB測試不僅優(yōu)于目前市場上的所有其他測試，而且僅需要數(shù)小時就能完成。這是至關重要的，因為有效的結核病控制要求患者盡快開始治療，以降低傳播結核病的風險。

　　這項測試也有助于快速評估結核病治療，這是減少耐藥結核菌株發(fā)展和傳播的重要因素。

　　研究團隊新開發(fā)的NanoDisk-MS測定（見圖表）可以顯著改善結核病診斷和管理，因為它是可以測量活動性TB感染嚴重程度的第一個測試。它是通過準確檢測兩種蛋白質(zhì)（CFP-10和ESAT-6）的微小血液水平來完成的，這兩種蛋白質(zhì)是TB細菌只能在活動性感染期間釋放。

　　NanoDisk-MS測定

　　目前的結核病檢測在艾滋病毒陽性結核病患者或非肺組織結核感染者中可行性降低，而這些患者可能需要活檢進行診斷。然而，不論患者是否為結核患者，NanoDisk-MS法檢測肺和非肺結核患者具有相似的敏感性（約92％），并且有良好的特異性來區(qū)分患有相關疾病的患者（潛伏性TB和非結核分枝桿菌感染特異性分別為87％和91％）和健康受試者（特異性為100％）。

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