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男子牙疼數周不去治 導致心內膜炎差點送命

摘要:在冠狀動脈斑塊及血栓中,能夠檢測出牙周致病菌。國內外學者的研究均表明,急性心肌梗死或冠心病的患者比同年齡、同性別的非冠心病者患有牙周病的比例更高,也更為嚴重。

  牙疼不是?。刻燮饋碚娴臅?。記者昨日從中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔科獲悉,廣州一名32歲男子近日牙疼數周忍痛不治療,最后發(fā)展為心內膜炎,險些送命。

  常不刷牙就睡覺

  32歲的小孫是職場骨干,經常加班。近一個月來,他常覺得疲憊,發(fā)燒續(xù)持續(xù)一周,但他自恃“年輕,身體好”,一直沒有去醫(yī)院。直到近日因胸口發(fā)悶、氣促,全身乏力,才去就診,結果被診斷為亞急性心內膜炎。讓小孫意外的是,心內科醫(yī)生卻讓他盡快治療牙周炎。

  中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔科牙周病專科副主任劉墨表示,小孫的口腔清潔狀況不容樂觀,患有中度牙周炎。小孫回憶,自己經常加班到深夜,常累得不刷牙就睡下了,也常有牙肉腫痛的情況,“難道牙周炎還跟心臟病有關系?”小孫感到不可思議。“當然有關系。”劉墨表示,小孫做了血培養(yǎng),檢出了草綠色鏈球菌,而它是一種口腔常見的致病菌,心內科醫(yī)生正是依據這一線索,才“鎖定”了小孫“心病”的元兇。

  牙周炎傷牙也“傷心”

  “近年來,大量科學研究表明,牙周炎與心內膜炎等多種心臟疾病密切相關。”廣東省口腔醫(yī)學會牙周分會副主任委員,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院副院長、口腔科牙周病??浦魅稳钜惚硎荆乐苎资且环N常見的牙齒慢性感染性疾病,其主要臨床表現為牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動移位、咀嚼無力等,若不及時治療常引發(fā)其他疾病,甚至牙齒全失。

  除了心內膜炎,心肌梗死、冠心病等也與牙周炎密切相關。在冠狀動脈斑塊及血栓中,能夠檢測出牙周致病菌。國內外學者的研究均表明,急性心肌梗死或冠心病的患者比同年齡、同性別的非冠心病者患有牙周病的比例更高,也更為嚴重。

  劉墨解釋說,發(fā)生中重度牙周炎時,牙周袋袋壁上聚集了大量致病細菌,而發(fā)生炎癥的牙周袋上皮變薄甚至發(fā)生潰瘍,袋壁通透性大大增強,因而大量細菌及其毒性產物通過上皮進入血液中,因此牙周炎患者較常出現較為嚴重的菌血癥。細菌及其毒性產物通過血液引起遷移性感染,導致血管內皮細胞病變,脈管炎,血小板集聚和黏附,血管脂肪變性,膽固醇沉積,血栓形成,動脈粥樣硬化等一系列病變,進而影響心臟健康。

  阮毅提醒,心臟病患者應主動進行口腔定期檢查,積極防范牙周炎。牙周炎患者也要注意不明原因的發(fā)熱、胸痛。牙周病患者除了定期洗牙外,每3~6個月要到牙周科復診,進行牙周基礎治療。

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