綜合監(jiān)管制度既是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的組成部分，又是其他四項(xiàng)制度的支撐和保障。廣東省深圳市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任羅樂宣指出，近年來，深圳市在深化醫(yī)改中以推動權(quán)責(zé)清單制度和公立醫(yī)院“管辦分開”改革為切入點(diǎn)，加快轉(zhuǎn)變政府職能，不斷完善多元化監(jiān)管體系，積極創(chuàng)新監(jiān)管方式，加強(qiáng)支撐保障，加快構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)綜合監(jiān)管新格局。

　　談到具體做法，羅樂宣總結(jié)為三句話：健全“三個主體”監(jiān)管體系；創(chuàng)新“三化”監(jiān)管方式；強(qiáng)化“三大支撐”。

　　一、健全“三個主體”監(jiān)管體系。首先是強(qiáng)化政府監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”，建立衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)清單制度并向社會公示，注重加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。處理好政府和醫(yī)院的關(guān)系，成立公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)，代表市政府履行辦醫(yī)職能。管辦分開后，政府重在加強(qiáng)宏觀管理，把主要精力放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃上來，建立公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效考核制度，保障其發(fā)展定位和公益性。

　　第二是強(qiáng)化社會監(jiān)督。加大信息公開和宣傳力度，拓寬公眾參與監(jiān)督渠道，主動接受社會監(jiān)督。

　　第三是強(qiáng)化行業(yè)自律。大力培育和發(fā)展行業(yè)社會組織，推動行業(yè)組織建立健全行業(yè)管理規(guī)范和準(zhǔn)則，健全行業(yè)自律機(jī)制。鼓勵具備資質(zhì)的行業(yè)社會組織承擔(dān)政府職能轉(zhuǎn)移事項(xiàng)。

　　二、創(chuàng)新“三化”監(jiān)管方式。首先是“標(biāo)準(zhǔn)化”。標(biāo)準(zhǔn)先行，質(zhì)量引領(lǐng)。制訂醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行政處罰自由裁量規(guī)則和裁量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范執(zhí)法行為。制訂了中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所、遠(yuǎn)程會診中心、家庭醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)融合等“深圳標(biāo)準(zhǔn)”，推動衛(wèi)生與健康服務(wù)模式創(chuàng)新。

　　其次是“信息化”。加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保領(lǐng)域信息化建設(shè)和信息共享，利用信息化手段實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為、費(fèi)用控制、醫(yī)療廣告等行為的全程監(jiān)控和智能審核。建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管理信息平臺，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息互聯(lián)共享和現(xiàn)場執(zhí)法記錄的實(shí)時傳輸。建立了公立醫(yī)院“1+4”信息化監(jiān)管平臺（即數(shù)據(jù)中心和綜合監(jiān)管平臺、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺、市民健康服務(wù)平臺和電子政務(wù)協(xié)同平臺）和“五權(quán)”監(jiān)管系統(tǒng)（即決策、人事、財務(wù)、采購、設(shè)備），實(shí)現(xiàn)對公立醫(yī)院的實(shí)時監(jiān)測和常態(tài)化考核。開發(fā)了執(zhí)業(yè)管理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)的全程電子化動態(tài)監(jiān)管。

　　第三是“常態(tài)化”。建立健全事中事后監(jiān)管的長效機(jī)制，提高監(jiān)管效能。例如，建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)誠信體系，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度，建立醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度，推行基于風(fēng)險度管理的量化分級監(jiān)管模式，提高監(jiān)管對象誠信守法意識和自身管理水平。

　　三、強(qiáng)化“三大支撐”。首先是加強(qiáng)法律支撐。加強(qiáng)特區(qū)立法，頒布實(shí)施《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》，同時先后頒布實(shí)施了深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)移植條例、中醫(yī)藥條例、心理衛(wèi)生條例、人口與計劃生育條例、控制吸煙條例、無償獻(xiàn)血條例等7部衛(wèi)生計生法律法規(guī)，提高依法行政水平。加快推進(jìn)健康促進(jìn)、院前醫(yī)療急救、公立醫(yī)院管理等方面的立法調(diào)研論證工作，充分利用經(jīng)濟(jì)特區(qū)立法權(quán)優(yōu)勢，以立法保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、鞏固基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)成果、護(hù)航醫(yī)改挺進(jìn)“深水區(qū)”。

　　二是加強(qiáng)制度支撐。建立健全公立醫(yī)院績效、人事、財務(wù)、質(zhì)量、資產(chǎn)管理等核心制度，強(qiáng)化內(nèi)涵管理，推動公立醫(yī)院依法規(guī)范運(yùn)作。制定實(shí)施13項(xiàng)基本醫(yī)療服務(wù)核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評制度，落實(shí)陽光用藥信息登記報告制度，全面推廣“打包收費(fèi)”制度，建立醫(yī)療費(fèi)用定期通報制度，綜合施策遏制“大處方”、“大檢查”行為，全市公立醫(yī)院藥占比降至30.6%。加強(qiáng)基本醫(yī)?；鸸芾碇贫冉ㄔO(shè)，完善醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控機(jī)制。試點(diǎn)建立醫(yī)保基金“總額控制、結(jié)余獎勵”制度，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)從“治療疾病”向“健康管理”轉(zhuǎn)變，主動規(guī)范診療、控制成本。

　　三是加強(qiáng)執(zhí)法支撐。執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究，樹立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威。加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，推動執(zhí)法重心下移和“網(wǎng)格化”監(jiān)管。在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中全面推行“雙隨機(jī)”制度，大力推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法全過程記錄試點(diǎn)工作，加大違法違規(guī)行為查處力度。加大媒體宣傳和違法違規(guī)行為曝光力度，打造了“深圳衛(wèi)監(jiān)直擊”執(zhí)法品牌。